97歳のおばあ様の介護と救急搬送に関するお悩み：転職コンサルタントが徹底解説

この記事では、97歳のおばあ様の介護と救急搬送に関する、非常に切実なお悩みについて、転職コンサルタントの視点から、具体的なアドバイスと解決策を提示します。医療機関とのコミュニケーション、救急車の利用、そして今後の介護体制について、一緒に考えていきましょう。

97歳祖母の話しです。ほぼ寝たきりです。去年から特養を出て病院に入居？しています。持病は糖尿病です。12月1日から急に不随意運動があり、主治医に相談しましたが、脳梗塞の前兆かも？と一切診察もせず一言だけ。CTも撮らず。 そのくせ、以前何も異常ない時にCTを撮っていました。そして一過性かもしれない為様子をみようと言われ何日か様子をみてましたが、案の定明らかに悪化していきました。大きな総合病院に受診したいと何度か主治医や主任看護師に伝えましたが、土日だし、寒い中移動するのは尚更危険だと言われ。(今の病院は脳外科はありません。) 家族で相談し、しびれを切らして医師に再度話しをして、5日の今日やっと脳外科に行くことができました。しかし希望としては総合病院に行かせたかったのですが、すぐには診てもらえないとの主治医の返答。外来受診ではすぐ診てもらえないならば救急車で行きたい旨も伝えましたが、「救急車は救急を要する時に使うものて、このままで行くと向こうの医者も良い顔はしないよ」と言われました。納得がいきませんでしたが、市内の脳外科に病院の車で受診しました。結果としては、不随意運動がひどく鮮明には撮れなかったが大きな詰まりもなく、高齢による委縮はあるが、脳は特に問題がないとのことでした。原因不明でした。 こちらとしては、納得がいかなかったし、本人も意識はハッキリしてるので、なぜこんなに体が動くのか心配し、高齢なので本当に疲れきっています。最初の希望していた総合病院に行きたい事を念を押して主治医にいいました。 返答は、今の時期に何回も移動は高齢の為大変、総合病院はすぐに診てもらえない為体力的にもつか、すぐに診断は出ないから何回か通わなきゃいけない、感染症をもらってくるかもでした。 でも家族の方と本人がそれでも良ければ紹介状は書きますよと言われました。 私達としては、祖母の体が動くのを止めてあげたい、原因が何なのか知りたい。できれば総合病院で入院させて治療してほしいです。 また、救急車で総合病院に行かせたいです。病院から病院の移動は救急車ではやはり無理でしょうか？？ 今は病院にもどり、点滴をしてますが、、明日、明後日症状が変わらなければ、病院では救急車を呼んでくれない様なので、個人で救急車を呼んで連れて行っても大丈夫でしょうか？？ そのような事をしてもいいものなのかお聞きしたいです。よろしくお願い致しますm(__)m

1. 現状の整理と問題点の明確化

まず、現状を整理し、問題点を明確にすることから始めましょう。おばあ様の状況は非常に複雑で、多くの課題が絡み合っています。

• 症状の悪化と原因不明： 12月1日から始まった不随意運動が悪化しているにも関わらず、原因が特定されていません。
• 医療機関とのコミュニケーションの壁： 主治医の対応に疑問を感じ、総合病院への転院を希望しているものの、スムーズに進んでいない状況です。
• 救急車の利用に関する疑問： 症状の悪化と、現在の病院の対応への不満から、救急車の利用を検討していますが、その可否について悩んでいます。
• 介護体制への不安： 寝たきりの状態であり、今後の介護体制についても不安を抱えている状況です。

これらの問題点を一つずつ解決していくために、具体的なアドバイスを提供します。

2. 医療機関とのコミュニケーション戦略

現在の状況を打開するためには、医療機関とのコミュニケーションが非常に重要です。以下の点を意識して、積極的に情報収集し、意思疎通を図りましょう。

2-1. 主治医との面談を重ねる

主治医との面談を定期的に行い、おばあ様の症状や治療方針について詳しく説明を求めましょう。その際、以下の点を明確にすることが重要です。

• 症状の詳細な説明： 不随意運動の頻度、時間帯、程度などを具体的に伝え、動画などで記録しておくと、より正確な情報伝達に役立ちます。
• 検査結果の開示： 脳外科での検査結果について、詳細な説明を求め、疑問点を解消しましょう。
• 治療方針の確認： 今後の治療方針や、総合病院への転院について、具体的な説明を求め、納得できるまで話し合いましょう。

2-2. セカンドオピニオンの検討

主治医の対応に納得がいかない場合は、セカンドオピニオンを検討することも有効です。他の医師の意見を聞くことで、より適切な治療法が見つかる可能性があります。セカンドオピニオンを受ける際には、以下の点に注意しましょう。

• 情報収集： セカンドオピニオンを受ける医師を探すために、インターネット検索や、知人からの紹介、地域の医療相談窓口などを活用しましょう。
• 資料の準備： これまでの検査結果や、診療情報提供書など、必要な資料を準備しましょう。
• 質問の準備： セカンドオピニオンを受ける際に、疑問点や不安点を事前に整理し、質問事項をまとめておきましょう。

2-3. 医療ソーシャルワーカーの活用

病院に医療ソーシャルワーカーがいる場合は、積極的に相談しましょう。医療ソーシャルワーカーは、医療に関する専門知識を持ち、患者や家族の悩みを聞き、様々なサポートを提供してくれます。具体的には、以下のようなサポートが期待できます。

• 医療機関との連携： 医療ソーシャルワーカーが、主治医や他の医療スタッフとの連携をサポートしてくれます。
• 情報提供： 医療制度や介護保険に関する情報を提供してくれます。
• 相談支援： 精神的なサポートや、今後の介護に関する相談に乗ってくれます。

3. 救急車の利用に関する判断

救急車の利用は、緊急性の高い場合に限られます。おばあ様の現在の状況が、救急車を呼ぶべき状況なのかどうかを、慎重に判断する必要があります。

3-1. 救急車を呼ぶべきケース

以下の症状が見られる場合は、すぐに救急車を呼ぶべきです。

• 意識障害： 呼びかけに反応しない、または意識レベルが低下している場合。
• 呼吸困難： 呼吸が苦しそう、または呼吸が止まっている場合。
• 激しい痛み： 我慢できないほどの痛みがある場合。
• 麻痺： 手足が動かない、またはしびれがひどい場合。
• その他： 容態が急変し、生命の危険がある場合。

3-2. 救急車を呼ぶ前に検討すべきこと

救急車を呼ぶ前に、以下の点を検討しましょう。

• 現在の症状の程度： 症状がどの程度悪化しているのか、客観的に判断しましょう。
• 主治医への相談： 主治医に連絡し、現在の症状について相談し、指示を仰ぎましょう。
• 家族や知人への相談： 家族や知人に相談し、意見を聞きましょう。

3-3. 救急車を呼ぶ際の注意点

救急車を呼ぶ際には、以下の点に注意しましょう。

• 正確な情報伝達： 救急隊員に、現在の症状や既往歴、服用中の薬などを正確に伝えましょう。
• 冷静な対応： 救急隊員の指示に従い、冷静に対応しましょう。
• 搬送先の確認： 搬送先の病院について、救急隊員と相談しましょう。

4. 総合病院への転院と今後の介護体制

総合病院への転院は、おばあ様の治療にとって重要な選択肢です。また、今後の介護体制についても、早めに検討する必要があります。

4-1. 総合病院への転院手続き

総合病院への転院を希望する場合は、以下の手続きを行いましょう。

• 主治医との相談： 主治医に、総合病院への転院を希望する旨を伝え、紹介状を書いてもらいましょう。
• 総合病院への連絡： 希望する総合病院に連絡し、受診の予約を取りましょう。
• 転院準備： 転院に必要な書類や、持ち物などを準備しましょう。

4-2. 介護保険サービスの利用

寝たきりの状態のおばあ様には、介護保険サービスの利用が不可欠です。以下のサービスを検討しましょう。

• 訪問介護： ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介助を行います。
• 訪問看護： 看護師が自宅を訪問し、健康管理や医療処置を行います。
• デイサービス： 日中に、施設に通い、入浴、食事、レクリエーションなどを行います。
• ショートステイ： 短期間、施設に入所し、介護を受けます。
• 福祉用具のレンタル： 車椅子や、介護ベッドなどの福祉用具をレンタルできます。

4-3. 介護保険サービスの申請

介護保険サービスを利用するためには、介護保険の申請が必要です。以下の手順で申請を行いましょう。

• 市区町村への申請： お住まいの市区町村の窓口で、介護保険の申請を行います。
• 認定調査： 調査員が自宅を訪問し、心身の状態や生活状況について調査を行います。
• 介護度の決定： 調査結果に基づいて、介護度が決定されます。
• ケアプランの作成： ケアマネジャーが、利用する介護保険サービスをまとめたケアプランを作成します。
• サービスの利用開始： ケアプランに基づいて、介護保険サービスの利用を開始します。

5. 精神的なサポートと心のケア

おばあ様の介護は、ご家族にとって大きな負担となります。精神的なサポートと、心のケアも重要です。

5-1. 家族間の連携

家族間で情報を共有し、協力して介護にあたりましょう。役割分担を明確にし、互いに支え合いましょう。

5-2. 専門家への相談

介護に関する悩みや不安は、一人で抱え込まずに、専門家に相談しましょう。介護支援専門員（ケアマネジャー）や、医療ソーシャルワーカー、精神科医などに相談できます。

5-3. 休息時間の確保

介護に疲れたときは、休息時間を確保しましょう。気分転換になるような趣味や、リラックスできる時間を取りましょう。

6. まとめ：未来への希望を胸に

97歳のおばあ様の介護は、困難な道のりですが、適切な対応と、周囲のサポートがあれば、必ず乗り越えることができます。医療機関との連携を密にし、救急車の利用について適切な判断を行い、介護保険サービスを積極的に活用しましょう。そして、ご家族の心のケアも忘れず、未来への希望を胸に進んでいきましょう。この困難な状況を乗り越え、おばあ様が少しでも安らかな日々を送れるよう、心から応援しています。

“`