肩腱板損傷の後遺症で介護職に復帰できない…弁護士に相談すべき？専門家が徹底解説

肩腱板損傷の後遺症で、介護の仕事への復帰に不安を感じているあなたへ。保険会社とのやり取りや、今後のキャリアについて悩んでいることと思います。この記事では、あなたの状況を詳しく分析し、弁護士への相談の必要性、後遺障害認定の申請方法、そして今後のキャリアプランについて、具体的なアドバイスを提供します。

後遺症障害について弁護士に相談しようか悩んでます。肩腱板損傷で通院しています。

来年の23日には受傷から150日になるのですが、保険会社から「医院長より、改善あるため医学的診断では治療はいらないと言われた」との連絡がありました。

通院してる医院長は肩腱板損傷と診断してもらいました。しかし、申し訳ないですが、結構適当で、腕を上げるテストでも、腕を思いっきり上げられ痛いと訴えてるのにやめず、その結果を記録されます。嫌だったので、医院長の日を避け別の先生に診てもらってました。

現状は腕が肩より上がらない、肩が回せない、腕を後ろに回せない(下着がつけれない)、重い物が持てない等が残ってます。

また、仕事が介護職な為、だいぶ制限されて仕事をしています)

診断してもらいましたが、診て頂いている先生にはリハビリ頑張ってやってね。って言われています。

痛みもありますし、後遺症障害認定を申請するつもりですが、保険会社は改善してますからって言われて終わってます。

弁護士に相談すべきでしょうか？

この質問者の方は、肩腱板損傷の後遺症に苦しみながらも、介護職として復帰を目指している方です。しかし、保険会社とのやり取りや、医師の診断、そして現在の身体的な制限から、今後のキャリアや生活に大きな不安を感じています。この記事では、このような状況にある方が抱える疑問や不安を解消し、より良い未来を切り開くための具体的なアドバイスを提供します。

1. 肩腱板損傷と後遺症：現状の理解

肩腱板損傷は、肩の腱板（ローテーターカフ）と呼ばれる筋肉群が損傷する病気です。この損傷は、日常生活や仕事に大きな影響を与える可能性があります。特に介護職のように、腕や肩を頻繁に使う仕事では、その影響は深刻です。

• 肩腱板損傷の症状
• 肩の痛み
• 腕の可動域制限（腕が上がらない、回らないなど）
• 筋力の低下
• 夜間の痛み
• 後遺症

適切な治療やリハビリを行っても、後遺症が残ることがあります。今回の質問者の方のように、腕が上がらない、回らない、重い物が持てないなどの症状が残る場合、日常生活や仕事に大きな支障をきたします。

2. 保険会社とのやり取り：注意点と対応策

保険会社は、治療の必要性や後遺症の程度について、医学的な判断を基に判断します。しかし、保険会社が提示する内容は、必ずしもあなたの状況を正確に反映しているとは限りません。特に、改善が見られるという医師の意見があったとしても、あなたの具体的な症状や仕事への影響を考慮する必要があります。

• 保険会社の主張とあなたの状況のギャップを明確にする

保険会社が「改善が見られる」と主張する場合、その根拠となる医学的根拠を確認しましょう。そして、あなたの現在の症状（痛み、可動域制限、仕事への影響など）を具体的に伝え、保険会社の主張とのギャップを明確にしましょう。

• 主治医との連携

主治医に、あなたの症状や仕事への影響について詳しく説明し、後遺症の程度や今後の治療方針について意見を求めてください。主治医の意見は、保険会社との交渉において非常に重要な証拠となります。

• セカンドオピニオンの活用

現在の主治医の診断に不安がある場合は、他の専門医（整形外科医など）にセカンドオピニオンを求めることも有効です。複数の医師の意見を聞くことで、より客観的な判断を得ることができます。

3. 弁護士への相談：メリットとタイミング

保険会社との交渉が難航する場合や、後遺障害の認定を申請する場合には、弁護士への相談を検討しましょう。弁護士は、あなたの権利を守り、適切な賠償を得るためのサポートをしてくれます。

• 弁護士に相談するメリット
• 専門知識と経験： 弁護士は、法律や保険に関する専門知識を持っており、あなたの状況に最適なアドバイスを提供します。
• 交渉の代行： 保険会社との交渉を代行し、あなたの代わりに有利な条件を引き出すことができます。
• 後遺障害認定のサポート： 後遺障害の認定申請をサポートし、適切な等級を獲得するためのアドバイスを行います。
• 訴訟の可能性： 必要に応じて、訴訟を提起し、あなたの権利を主張します。
• 相談のタイミング

以下のような状況になった場合は、弁護士への相談を検討しましょう。

• 保険会社との交渉がうまくいかない場合
• 後遺障害の認定申請について不安がある場合
• 適切な賠償額がわからない場合

4. 後遺障害認定の申請：手続きと注意点

後遺障害の認定を受けるためには、適切な手続きを行う必要があります。この手続きは複雑であり、専門的な知識が必要となるため、弁護士のサポートを受けることが推奨されます。

• 申請に必要な書類
• 診断書：主治医に作成してもらい、後遺症の症状や程度を詳しく記載してもらう必要があります。
• 診療報酬明細書：これまでの治療内容や費用を証明する書類です。
• 事故証明書：事故の状況を証明する書類です。
• その他：必要に応じて、MRI画像やレントゲン写真などの資料も提出します。
• 申請の流れ
1. 医師の診断： 専門医に診断を受け、後遺症の症状や程度を正確に把握します。
2. 書類の準備： 必要な書類を収集し、申請書類を作成します。
3. 申請： 損害保険料率算出機構（自賠責保険の場合）または保険会社に申請します。
4. 審査： 提出された書類に基づいて、後遺障害の等級が審査されます。
5. 結果通知： 審査結果が通知され、後遺障害の等級が決定されます。
• 注意点
• 正確な診断： 専門医による正確な診断を受けることが重要です。
• 適切な書類の準備： 必要な書類を漏れなく準備し、正確に記載する必要があります。
• 専門家のサポート： 弁護士や専門家（行政書士など）のサポートを受けることで、申請がスムーズに進みます。

5. 介護職への復帰：キャリアプランと対策

肩腱板損傷の後遺症を抱えながら、介護職に復帰するためには、いくつかの対策が必要です。あなたの状況に合わせて、柔軟なキャリアプランを立てることが重要です。

• 現在の症状と仕事内容の分析

まず、現在の症状（腕の可動域制限、痛み、筋力低下など）と、介護職の仕事内容（身体介護、移動介助、入浴介助など）を詳しく分析しましょう。これにより、どのような業務が困難で、どのような工夫が必要かを把握できます。

• 職場との相談

現在の職場または、復帰を希望する職場に、あなたの状況を正直に伝え、仕事内容の調整や、必要なサポートについて相談しましょう。例えば、

• 業務の軽減：特定の業務を免除してもらう、または他のスタッフと分担する。
• 補助具の利用：介護リフトや移乗シートなどの補助具を利用する。
• 勤務時間の調整：短時間勤務や、特定の時間帯のみ勤務する。
• リハビリテーションの継続

リハビリテーションを継続し、肩の機能回復を目指しましょう。リハビリ専門医や理学療法士の指導のもと、適切なプログラムを実践することが重要です。

• スキルアップ

介護に関する知識やスキルをさらに高めることで、仕事の幅を広げることができます。例えば、認知症ケア、褥瘡予防、喀痰吸引などの研修を受けることで、専門性を高め、より多くの業務に対応できるようになります。

• キャリアチェンジの検討

肩腱板損傷の後遺症により、介護職としてのキャリア継続が難しい場合は、他の職種へのキャリアチェンジも検討しましょう。例えば、

• 事務職： デスクワーク中心の仕事。
• 相談員： 介護に関する相談業務。
• ケアマネージャー： ケアプランの作成や、関係機関との連携。

6. 成功事例：困難を乗り越えた人々の声

肩腱板損傷の後遺症を抱えながらも、介護職として活躍している人々の事例を紹介します。彼らの経験は、あなたにとって大きな励みとなるでしょう。

• 事例1： 50代女性、肩腱板損傷の後遺症で腕が上がりにくくなったが、介護リフトや移乗シートなどの補助具を活用し、身体介護の負担を軽減。職場との連携により、無理なく仕事を継続している。
• 事例2： 40代男性、肩腱板損傷の後遺症で夜間の痛みに悩んでいたが、リハビリテーションと痛み止めの服薬により症状が改善。介護福祉士の資格を取得し、相談員として活躍している。
• 事例3： 60代女性、肩腱板損傷の後遺症で介護職を辞めざるを得なくなったが、ケアマネージャーの資格を取得。これまでの経験を活かし、利用者や家族の相談に乗ることで、社会貢献を果たしている。

7. 専門家からのアドバイス

肩腱板損傷の後遺症に関する専門家からのアドバイスを紹介します。専門家の視点から、あなたの状況をより深く理解し、具体的な対策を立てるためのヒントを得ましょう。

• 整形外科医： 「肩腱板損傷の後遺症は、早期の適切な治療とリハビリが重要です。症状が改善しない場合は、専門医に相談し、適切な治療法を見つけることが大切です。」
• 弁護士： 「保険会社との交渉がうまくいかない場合は、弁護士に相談し、あなたの権利を守りましょう。後遺障害の認定申請は、専門的な知識が必要となるため、弁護士のサポートを受けることをお勧めします。」
• 理学療法士： 「リハビリテーションは、肩の機能回復に不可欠です。専門家の指導のもと、適切なプログラムを継続的に行うことで、症状の改善を目指しましょう。」

8. まとめ：未来への一歩を踏み出すために

肩腱板損傷の後遺症は、あなたのキャリアや生活に大きな影響を与える可能性があります。しかし、適切な治療、リハビリ、そして専門家のアドバイスを受けることで、困難を乗り越え、より良い未来を切り開くことができます。

今回の記事では、以下の点について解説しました。

• 肩腱板損傷と後遺症の現状
• 保険会社とのやり取りにおける注意点と対応策
• 弁護士への相談のメリットとタイミング
• 後遺障害認定の申請手続きと注意点
• 介護職への復帰に向けたキャリアプランと対策
• 成功事例と専門家からのアドバイス

これらの情報を参考に、あなたの状況に最適な対策を立て、未来への一歩を踏み出しましょう。もし、あなたが一人で悩みを抱え込んでいるなら、専門家や周りの人に相談することも大切です。あなたの抱える問題は、決して一人で解決できるものではありません。専門家や周りの人に相談し、サポートを受けながら、前向きに進んでいきましょう。

最後に、あなたの今後のご活躍を心から応援しています。

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