リウマチと障害年金：受給への道と働き方の選択肢

この記事では、リウマチを患いながらも、日々の仕事に励んでいる方々が抱える、障害年金に関する疑問や、これからの働き方について、具体的な情報とアドバイスを提供します。

障害年金についてです。詳しい方いましたら教えて下さい。

主人がリウマチを患い、2年近くになりますが全く良くなる気配がありません。

朝になると、手がパンパンに浮腫んでいて、強張って手が動かせず、ドリンクのキャップも開けられず、両手、首、肩には毎日シップ、抗リウマチ薬も3種類ほど病院から出されて毎日飲み、毎月通院もしています。

本当に身体が辛い中、朝早くから夜遅い仕事で生活の為に頑張ってくれています。

リウマチで障害年金を受給出来るのを見て、これ以上酷くなったら申請を考えているのですが、現段階での症状での申請は厳しいのでしょうか？また、障害年金を申請するにあたり、どこに言えばいいのか、また病院側にも言うのか、手順が全く分かりません。

加入は社会保険でずっと厚生年金です。障害年金は、定年した後に貰える年金とはまた別物なのでしょうか？

どの位の症状から申請出来るのかが分からないので、どなたか詳しく分かる方いらっしゃいましたら、是非教えて下さい。

障害年金とは？基礎知識を整理

障害年金は、病気やケガによって日常生活や仕事に支障をきたすようになった場合に、生活を保障するために支給される年金です。これは、老齢年金とは異なる制度であり、加入している年金の種類（国民年金、厚生年金など）によって、受給できる年金の種類や金額が変わってきます。

今回の相談者様のように、厚生年金に加入している場合は、障害厚生年金を受給できる可能性があります。障害厚生年金は、障害の程度に応じて1級から3級までの等級があり、それぞれの等級に応じて年金額が異なります。また、障害基礎年金も受給できる可能性がありますが、これは国民年金に加入している人が対象となります。

障害年金を受給するためには、以下の3つの条件を満たす必要があります。

• 初診日要件: 障害の原因となった病気やケガについて、初めて医師の診療を受けた日（初診日）に、年金制度に加入していること。
• 保険料納付要件: 初診日のある月の前々月までの期間で、年金の加入期間の3分の1以上の期間について保険料が納付されていること。または、直近1年間に未納がないこと。
• 障害の状態: 障害の程度が、障害年金の等級に該当すること。

これらの条件を満たし、必要な書類を揃えて申請することで、障害年金を受給できる可能性があります。

リウマチと障害年金：申請の可能性と判断基準

リウマチは、関節の炎症や変形を引き起こす慢性的な自己免疫疾患であり、日常生活や仕事に大きな影響を与える可能性があります。そのため、リウマチの症状によっては、障害年金の受給対象となる場合があります。

障害年金の申請を検討するにあたっては、まずご自身の症状がどの程度であるかを把握することが重要です。具体的には、以下の点を考慮しましょう。

• 関節の痛みや腫れ: 関節の痛みや腫れの程度、持続時間、日常生活への影響。
• 可動域制限: 関節の可動域がどの程度制限されているか、日常生活での動作にどのような支障があるか。
• 日常生活の困難さ: 食事、着替え、入浴、移動など、日常生活における困難さの程度。
• 就労への影響: 仕事内容、勤務時間、仕事への支障の程度。
• 治療状況: 治療内容、服薬状況、通院頻度、治療効果。

これらの情報を踏まえ、専門医に相談し、障害年金の申請が可能かどうか、アドバイスを受けることが大切です。医師は、診断書を作成するにあたり、障害の程度を詳細に評価し、障害年金の等級に該当するかどうかを判断します。

今回の相談者様の場合、朝の手の浮腫み、強張り、関節痛、服薬治療など、リウマチの症状がかなり深刻であることが伺えます。しかし、現時点での症状だけで申請が可能かどうかを判断することはできません。専門医に相談し、詳細な診断とアドバイスを受けることを強くお勧めします。

障害年金申請の手順：スムーズに進めるために

障害年金の申請手続きは、少し複雑ですが、手順をきちんと踏むことで、スムーズに進めることができます。以下に、申請の手順を詳しく解説します。

1. 情報収集と準備: まずは、障害年金に関する情報を収集し、ご自身の状況が受給の対象となるかどうかを確認します。日本年金機構のウェブサイトや、社会保険労務士などの専門家から情報を得ることもできます。
2. 初診日の確認: 障害の原因となった病気やケガについて、初めて医師の診療を受けた日（初診日）を確認します。この日が、年金制度への加入状況や保険料の納付状況を判断する上で重要となります。
3. 必要書類の収集: 障害年金の申請に必要な書類を収集します。主な書類は以下の通りです。
   • 年金請求書
   • 年金手帳
   • 診断書（障害の状態を証明する医師の診断書）
   • 受診状況等証明書（初診日を証明する書類）
   • 病歴・就労状況等申立書（これまでの病歴や日常生活、就労状況をまとめたもの）
   • その他、必要に応じて添付書類（戸籍謄本、住民票など）
4. 申請書の作成と提出: 必要な書類を揃えたら、年金事務所または市区町村役場の窓口で申請書を作成し、提出します。申請書の書き方については、窓口で相談したり、専門家のサポートを受けることもできます。
5. 審査と結果通知: 提出された申請書は、日本年金機構によって審査されます。審査の結果は、数ヶ月後に通知されます。
6. 年金の受給: 審査の結果、障害年金の受給が認められた場合は、年金が支給されます。年金額は、障害の程度や加入していた年金の種類によって異なります。

申請手続きは、ご自身で行うこともできますが、専門家である社会保険労務士に依頼することもできます。専門家に依頼することで、書類の準備や申請手続きをスムーズに進めることができ、受給の可能性を高めることができます。

病院との連携：医師への伝え方と協力体制の構築

障害年金の申請において、医師との連携は非常に重要です。医師は、あなたの病状を最もよく知っており、診断書を作成するにあたって、的確な情報を提供してくれます。以下に、医師との連携をスムーズに進めるためのポイントをまとめます。

• 医師に相談する: 障害年金の申請を検討していることを、まず医師に相談しましょう。医師は、あなたの病状や治療状況を踏まえ、申請が可能かどうか、アドバイスをしてくれます。
• 正確な情報を伝える: 自分の症状や日常生活での困りごと、仕事への影響など、正確な情報を医師に伝えましょう。具体的に伝えることで、医師はより詳細な診断書を作成することができます。
• 診断書の作成を依頼する: 障害年金の申請に必要な診断書の作成を、医師に依頼しましょう。診断書の作成には、時間がかかる場合があるので、早めに依頼することが大切です。
• 疑問点を質問する: 診断書の内容や、障害年金に関する疑問点があれば、医師に質問しましょう。医師は、専門的な知識に基づいて、あなたの疑問に答えてくれます。
• 定期的な診察を受ける: 定期的に診察を受け、医師に病状を報告しましょう。定期的な診察は、病状の把握や治療の効果を確認する上で重要です。

医師との良好な関係を築くことで、障害年金の申請だけでなく、日々の治療や生活においても、様々なサポートを受けることができます。

働き方の選択肢：リウマチと仕事の両立

リウマチを患いながら働くことは、決して容易ではありません。しかし、適切な対策を講じることで、仕事と治療を両立させることが可能です。以下に、働き方の選択肢と、両立するためのヒントを紹介します。

• 現在の仕事を続ける: 現在の仕事を続ける場合、まずは、会社に病気のことを伝え、仕事内容や勤務時間について相談してみましょう。
  • 業務内容の調整: 体への負担が少ない業務への変更を検討したり、上司や同僚に協力を仰ぎ、業務分担を検討することもできます。
  • 勤務時間の調整: 勤務時間の短縮や、時差出勤、テレワークなど、柔軟な働き方を検討することもできます。
  • 休憩時間の確保: 定期的な休憩時間の確保や、休憩場所の確保など、体調に合わせて休憩できる環境を整えましょう。
• 転職を検討する: 現在の仕事が、体力的に負担が大きい場合や、職場の理解が得られない場合は、転職を検討することも選択肢の一つです。
  • 求人情報の収集: 障害者雇用枠や、テレワーク可能な求人など、ご自身の状況に合った求人情報を収集しましょう。
  • 転職エージェントの活用: 転職エージェントに相談し、転職活動のサポートを受けることも有効です。専門のアドバイザーが、あなたの経験やスキル、病状を踏まえ、最適な求人を紹介してくれます。
  • 企業の理解: 企業によっては、障害のある方の雇用に積極的なところもあります。企業のホームページや、採用担当者に問い合わせるなどして、企業の理解度を確認しましょう。
• 在宅ワークやフリーランス: 在宅ワークやフリーランスとして働くことも、働き方の選択肢の一つです。
  • メリット: 自分のペースで仕事ができる、通勤の負担がない、場所を選ばないなど、自由度の高い働き方ができます。
  • デメリット: 自己管理能力が求められる、収入が不安定になる可能性がある、孤独を感じやすいなど、注意すべき点もあります。
  • 仕事の探し方: クラウドソーシングサイトや、フリーランス向けの求人サイトなどを利用して、仕事を探しましょう。
• 副業: 本業を持ちながら、副業をすることも可能です。
  • メリット: 収入を増やせる、スキルアップできる、様々な経験を積めるなど、多くのメリットがあります。
  • 注意点: 本業との両立が難しい場合がある、会社の就業規則に違反しないように注意する必要があるなど、注意すべき点もあります。
  • 仕事の探し方: クラウドソーシングサイトや、副業向けの求人サイトなどを利用して、仕事を探しましょう。

働き方の選択肢は、あなたの病状や、仕事に対する価値観、生活スタイルによって異なります。様々な選択肢を検討し、自分に合った働き方を見つけましょう。

経済的な支援：障害年金以外の制度

障害年金以外にも、リウマチ患者を経済的に支援する制度があります。これらの制度を活用することで、生活費や治療費の負担を軽減することができます。

• 医療費助成制度: 多くの自治体で、難病患者や慢性疾患患者を対象とした医療費助成制度が実施されています。この制度を利用することで、医療費の一部または全額が助成されます。
• 高額療養費制度: 医療費が高額になった場合に、自己負担額を一定額に抑えることができる制度です。
• 傷病手当金: 病気やケガで仕事を休んだ場合に、健康保険から支給される手当金です。
• 障害者手帳: 障害者手帳を取得することで、様々な福祉サービスや、公共料金の割引などを受けることができます。
• 生活福祉資金貸付制度: 低所得者や、障害のある方を対象とした貸付制度です。生活費や、医療費など、様々な資金を借りることができます。

これらの制度を利用するためには、それぞれの制度の条件を満たす必要があります。詳細については、お住まいの自治体や、社会福祉協議会、ハローワークなどに問い合わせて、情報を収集しましょう。

まとめ：一歩を踏み出すために

リウマチを患いながら、仕事と向き合うことは、多くの困難を伴います。しかし、障害年金や、様々な支援制度を活用し、働き方の選択肢を広げることで、より豊かな生活を送ることが可能です。

まずは、ご自身の状況を正確に把握し、専門家や、周囲の人々に相談することから始めましょう。そして、一歩ずつ、自分らしい働き方を見つけていくことが大切です。

今回の相談者様、そして、この記事を読んでいる皆様が、少しでも安心して、前向きに、日々の生活を送れるよう、心から応援しています。