介護離職を防ぐ！家族の負担を軽減する、賢い介護施設との付き合い方

この記事では、介護と仕事の両立に悩む方々へ、特に介護施設とのコミュニケーションに焦点を当て、問題解決のための具体的な方法を提案します。親や親族の介護問題に直面し、介護施設との連携に苦労しているあなたへ、介護離職という最悪の事態を避けるための実践的なアドバイスをお届けします。

舅が入院しています。高齢なので、環境の変化による認知障害が出ており、確かに看護婦にとっては厄介な患者だと思います。私たちはプロですから大丈夫と言った看護婦さんはすぐに夜付き添いしてくれと言い出し、自立していたのにオムツに替え、今日そろそろ退院のお話を医者からされたかと思ったら、今晩、電話がありとても面倒見切れないから明日にでも連れて帰って欲しい、何なら今からでもいいと言われました。本当に腹が立ちます。どこかに訴えてキューっと言わせたいのですが、どうしたら良いんでしょうか？

介護施設との連携で陥りがちな問題点

介護施設との関係性は、介護を必要とする家族を持つ多くの方々にとって、非常にデリケートな問題です。今回の相談者のように、施設側の対応に不満を感じ、怒りや不信感を抱くことは珍しくありません。しかし、感情的になるだけでは問題解決には繋がりません。まずは、介護施設との連携で陥りがちな問題点を具体的に見ていきましょう。

• コミュニケーション不足： 施設側との情報共有が不足し、家族が状況を把握できない。
• 対応の不一致： 入居前の説明と実際の対応に相違があり、不信感が生じる。
• 過度な負担： 家族への過剰な負担要求（夜間の付き添い、急な呼び出しなど）。
• 専門性の欠如： 介護職員の専門知識や経験不足による不適切なケア。
• 情報伝達の遅延： 重要な情報が迅速に伝わらず、適切な対応が遅れる。

問題解決に向けたステップ

介護施設との問題を解決するためには、いくつかのステップを踏む必要があります。感情的にならず、冷静に、そして建設的に対応することが重要です。

ステップ1：事実の整理と記録

まずは、何が問題なのかを具体的に整理しましょう。いつ、どこで、誰が、何をしたのか、具体的に記録します。記録は、後々の交渉や相談の際に役立ちます。例えば、今回の相談者のケースでは、以下のような点を記録することができます。

• 看護師の発言内容（「大丈夫」と言ったこと、夜間付き添いを求めたことなど）
• オムツの使用開始時期と理由
• 退院の話と、その後の施設からの連絡内容
• 施設側の対応に対する自分の感情（怒り、不信感など）

記録は、メモ、日記、メールなど、どのような形式でも構いません。重要なのは、客観的な事実を正確に記録することです。

ステップ2：施設との対話

記録を基に、施設側と対話の機会を設けましょう。対話の目的は、問題の所在を明確にし、解決策を共に探ることです。対話の際には、以下の点に注意しましょう。

• 冷静な態度： 感情的にならず、落ち着いて話す。
• 具体的な事実の提示： 記録に基づいて、具体的に何が問題だったのかを説明する。
• 相手の意見の傾聴： 施設側の言い分も聞き、理解しようと努める。
• 解決策の提案： 双方にとって最善の解決策を提案する。

対話の場には、家族だけでなく、施設の責任者や担当者にも参加してもらいましょう。可能であれば、事前に議題を伝え、準備をしてもらうとスムーズに進みます。

ステップ3：第三者への相談

施設との対話で問題が解決しない場合は、第三者への相談を検討しましょう。相談できる相手としては、以下のような機関が挙げられます。

• 地域包括支援センター： 地域の高齢者の相談窓口であり、介護に関する様々な相談に対応しています。
• 弁護士： 法律的な問題が発生した場合に、適切なアドバイスとサポートを提供してくれます。
• 行政機関： 介護保険に関する苦情や相談を受け付けています。
• NPO法人： 介護に関する専門的な知識を持つNPO法人も存在します。

第三者に相談することで、客観的な視点からのアドバイスを得ることができ、問題解決の糸口が見つかることがあります。

ステップ4：契約の見直しと施設の変更

問題が解決しない場合、または施設側の対応に改善が見られない場合は、契約の見直しや、他の施設への変更を検討することも必要です。契約内容を改めて確認し、自分たちの希望に沿ったサービスが提供されているかを確認しましょう。他の施設を探す際には、以下の点を考慮すると良いでしょう。

• 施設の評判： 実際に利用している人たちの口コミや評判を参考にしましょう。
• サービスの質： 介護職員の質、医療体制、レクリエーションなど、サービスの質を比較検討しましょう。
• 費用： 費用についても、事前に詳細を確認し、予算に合った施設を選びましょう。
• 自宅からの距離： 家族が頻繁に訪問できる距離にあるかどうかも重要です。

介護施設との良好な関係を築くためのヒント

問題解決だけでなく、介護施設との良好な関係を築くことも重要です。良好な関係は、入居者の生活の質を高め、家族の負担を軽減することに繋がります。

• 積極的にコミュニケーションを取る： 定期的に施設を訪問し、入居者の様子や施設の状況を確認しましょう。
• 感謝の気持ちを伝える： 介護職員への感謝の気持ちを言葉で伝えましょう。
• 情報交換を密にする： 入居者の健康状態や生活に関する情報を、施設と共有しましょう。
• イベントへの参加： 施設のイベントに積極的に参加し、他の入居者や家族との交流を深めましょう。
• 困ったことはすぐに相談する： 少しでも気になることがあれば、遠慮なく施設に相談しましょう。

ケーススタディ：成功事例から学ぶ

実際に介護施設との問題を解決し、良好な関係を築くことに成功した事例を紹介します。これらの事例から、問題解決のヒントや、良好な関係を築くためのヒントを学びましょう。

事例1：情報共有の徹底による誤解の解消

ある家族は、入居者の体調変化に関する情報が施設から十分に伝わってこないことに不満を感じていました。そこで、家族は定期的に施設を訪問し、入居者の様子を詳しく観察し、記録をつけ始めました。そして、その記録を基に、施設側と積極的に情報交換を行うようにしました。その結果、施設側も家族の意見を尊重するようになり、情報共有が密になり、誤解が解消され、良好な関係が築かれました。

事例2：感謝の気持ちを伝えることによる信頼関係の構築

別の家族は、介護職員の献身的なケアに感謝し、定期的に手作りのクッキーをプレゼントしたり、感謝の手紙を書いたりしました。その結果、介護職員はより一層熱心にケアをするようになり、家族との信頼関係が深まりました。入居者も、家族と介護職員に囲まれ、穏やかな日々を送ることができました。

事例3：第三者機関の活用による問題解決

ある家族は、施設側の対応に不満を感じ、話し合いを重ねても問題が解決しないため、地域包括支援センターに相談しました。地域包括支援センターの職員は、家族と施設側の双方から話を聞き、客観的なアドバイスと仲介を行いました。その結果、施設側の対応が改善され、家族の不安が解消され、円満な解決に至りました。

介護と仕事の両立を支える制度とサービス

介護と仕事の両立は、多くの人にとって大きな課題です。しかし、国や自治体、企業は、介護と仕事の両立を支援するための様々な制度やサービスを提供しています。これらの制度やサービスを積極的に活用することで、介護と仕事の両立をより円滑に進めることができます。

• 介護休業： 介護が必要な家族を介護するために、最長93日間の休業を取得できる制度です。
• 介護休暇： 介護が必要な家族の介護や世話をするために、年次有給休暇とは別に、年間5日まで取得できる休暇です。
• 短時間勤務制度： 介護と仕事の両立を支援するために、勤務時間を短縮できる制度です。
• 介護費用に関する補助金： 介護保険サービスや、介護用品の購入費用に対する補助金制度があります。
• 介護保険サービス： 訪問介護、通所介護、短期入所生活介護など、様々な介護保険サービスを利用することができます。
• 企業による介護支援制度： 多くの企業が、介護と仕事の両立を支援するための制度を導入しています。制度の内容は企業によって異なりますが、介護休業、短時間勤務制度、介護に関する相談窓口などがあります。

介護離職を避けるために

介護離職は、経済的な負担だけでなく、精神的な負担も大きいため、できる限り避けたいものです。介護離職を避けるためには、以下の点に注意しましょう。

• 早めの準備： 介護が必要になる前に、介護に関する情報を収集し、準備をしておくことが重要です。
• 情報収集： 介護保険制度、介護サービス、介護施設に関する情報を収集し、自分たちにとって最適な選択肢を見つけましょう。
• 家族との連携： 家族で介護について話し合い、役割分担を決めておくことが重要です。
• 専門家への相談： 介護に関する悩みや不安は、専門家（ケアマネージャー、社会福祉士など）に相談しましょう。
• 無理をしない： 介護は長期間にわたることが多いため、無理をせず、自分の心身の健康を大切にしましょう。

今回の相談者のように、介護施設との関係で悩んでいる方は、問題解決に向けて、まず事実を整理し、施設との対話を試みましょう。そして、第三者への相談や、契約の見直し、施設の変更なども検討しましょう。そして、介護と仕事の両立を支援する制度やサービスを積極的に活用し、介護離職という最悪の事態を避けるために、早めの準備と情報収集を行いましょう。

まとめ：介護施設との良好な関係を築き、介護離職を回避するために

介護施設との関係性は、介護と仕事の両立を左右する重要な要素です。問題解決に向けたステップを踏み、良好な関係を築くことで、介護離職を回避し、自分らしい働き方を実現することができます。今回の記事が、あなたの問題解決の一助となれば幸いです。