「もう限界…」心療内科での診察と今後の働き方：障害と心の傷を抱えたあなたへ

この記事は、心身の健康とキャリアに悩むあなたへ向けたものです。特に、身体障害と精神的な問題を抱え、今後の働き方について模索している方を主な読者として想定しています。心療内科での診察に関する疑問と、現在の状況から抜け出すための具体的なステップを、あなたの心に寄り添いながら解説していきます。

まず、今回の相談内容を整理し、あなたの置かれている状況を深く理解することから始めましょう。

心療内科について質問です。

冷やかしや 人を傷つける為に生きている人の答えはいらないので ここで去って下さい。

うつ状態だと思うのですが、今 身体障がい者２級の手帳をやっと頂いた状況です。

２～３歳頃 走り回っていて転んで頭を強打して意識なしで入院しました。脳に損傷を受けました。それから片麻痺の状態でした。

親は、プライドからか？無知なのか？そもそもそういった事に頭がないと思われるが、ごく当然のように普通学校に行かされました。今の今まで 「私は普通なんだ！」と思って生きてきました。学校でも みんなと普通に出来ないことで かばってくれた友達もいましたが、大抵はひどくいじめられました。職場に行ってからも とても正社員で働ける体じゃなく 頭も悪い方だったので どこも働くところがなく あの人 仕事が終わっていない！仕事がすごく遅い！数も数えられない！ということで 嫌がられて 私が辞める方向へ持って行かされる。２～３日で辞めさせられてました。どこにいっても そうでした。国民保険国民健康保険も入れてもらえずに生きてきました。

私は、人に常に優しく接してきましたが、悪意のある人ばかりと接してきました。

父も働け！働け！と常々言ってきます。時には、私を転ばせて 体を蹴ってきます。怒鳴ってきます。小さい頃から私にだけは、非常に冷酷で 早く死ね！幽霊みたいだな！と言ってきます。でも、母親や他の周りの人達からは 母が聞くには 「お父さん 優しい人ね！」「あんな旦那さんで奥さん 幸せね！」「今日、ボール取ってもらっちゃったぁ♡」と母が嫉妬するくらいの好印象である。実際 モテてしまい浮気問題に発展したことがある。私の 早く死ね！とは えらい違いである。

身体障害者２級の判断が下った後も 働け！働け！と怒鳴ってばっかりです。

いくら２級は働けない！って 母から言ってもらっても 変わらないです。

もう限界なんです。父が怖いです。同じ空気を吸って生活をしてると思うだけで、動機がします。

① 皆さん こんな父を 親をどう思いますか？

精神的にもう死ぬしかないと考えます。毎日 毎日怒鳴られっぱなしです。

それに、母親が宗教に入信して マインドコントロールされ ２～３０００万円も 取られました。その恨みも ものすごくあります。いつぞやの大物政治家殺人事件が あったと思うが その犯人の心情が分かりすぎるぐらいに手に取るよう分かるんです。そうなってしまいそうな自分がいます。その宗教でも母と二人 本当にひどい いうにも口を憚れることをされまして もう本当に怒り心頭で そのうち そこの幹部を・・・・。それで、もう本当に限界で専門医に助けを求めようと 心療内科にいったのですが 専門的なアドバイス等頂けたり、カウンセリングみたいに話を聞いてもらえ、優しく穏やかに過ごす 心が軽くなることをやって頂ける！話して頂けると思ったら ただ単にこちらの状況説明 あとは医療費の話 眠れる漢方薬の説明 終了！

まだ１回目なのかもしれませんが、２回目以降

② 心療内科って これよりも専門的に見て頂けるのでしょうか？どういった治療をおこなうのでしょうか？もしくは、今日の調子は？と毎回聞かれ 二言三言で終わってしまうものなのでしょうか？

この２つのことについて 宜しければお願い致します。

皆さんのお答えを頂きたいのです。お願い致します。

1. あなたの抱える問題の複雑さ

あなたは、身体的なハンディキャップに加え、幼少期のトラウマ、学校でのいじめ、職場での困難、家庭内での精神的虐待、そして経済的な問題と、非常に多くの困難を抱えて生きてきました。これらの問題が複合的に絡み合い、あなたの心に深い傷を残していることは容易に想像できます。

特に、父親からの継続的な精神的虐待は、あなたの自己肯定感を著しく低下させ、絶望感や死への願望を引き起こしている可能性があります。また、母親の宗教への傾倒とそれに伴う経済的損失は、さらなる怒りや不信感を募らせていることでしょう。このような状況下では、「もう限界だ」と感じるのも当然のことです。

2. 心療内科での診察について

心療内科の診察は、あなたの期待と異なっていたかもしれません。初診では、医師があなたの状況を把握するために、詳細な問診を行うのが一般的です。しかし、診察時間には限りがあり、一度の診察ですべての問題を解決することは難しいのが現実です。

心療内科の治療は、主に以下の3つの柱で構成されます。

• 薬物療法: うつ病や不安障害の症状を緩和するために、抗うつ薬や抗不安薬などが処方されます。
• 精神療法（カウンセリング）: 専門家との対話を通して、問題の原因を理解し、解決策を見つけ出すための心理的なサポートを行います。認知行動療法、精神力動的精神療法など、様々なアプローチがあります。
• 生活指導: ストレス管理、睡眠改善、食生活の改善など、日常生活におけるアドバイスを行います。

初診で「医療費の話」や「漢方薬の説明」で終わったとしても、それは単に診察のプロセスの一部かもしれません。2回目以降の診察で、より専門的なアドバイスやカウンセリングを受けられる可能性は十分にあります。しかし、もしあなたが現在の心療内科医との相性に疑問を感じる場合は、他の医療機関を受診することも検討してみてください。医師との相性は、治療の効果に大きく影響します。

3. 今後の働き方について

身体障害者2級の手帳をお持ちとのことですので、就労支援サービスを利用することも可能です。就労支援サービスは、あなたの障害や能力に合わせた仕事を見つけ、就職後のサポートも行ってくれます。具体的には、以下のようなサービスが提供されています。

• 就労移行支援: 障害のある方が、一般企業への就職を目指すための訓練やサポートを行います。
  • 職業訓練: パソコンスキル、ビジネスマナー、コミュニケーションスキルなどを習得できます。
  • 職場実習: 実際の職場で働き、仕事の経験を積むことができます。
  • 就職活動支援: 求人情報の提供、履歴書の添削、面接対策などを行います。
• 就労継続支援: 障害のある方が、企業での就労が困難な場合に、継続的に就労できる場を提供します。
  • A型: 雇用契約を結び、賃金を得ながら就労します。
  • B型: 雇用契約を結ばず、自分のペースで作業を行います。

これらのサービスを利用することで、あなたの能力や適性に合った仕事を見つけ、無理なく働き続けることができる可能性が高まります。まずは、お住まいの地域の障害者就業・生活支援センターやハローワークに相談し、利用できるサービスについて詳しく調べてみましょう。

4. 精神的なサポートについて

精神的な問題を抱えているあなたにとって、心のケアは非常に重要です。以下の方法を試してみてください。

• カウンセリング: 専門のカウンセラーに話を聞いてもらうことで、心の負担を軽減し、問題解決の糸口を見つけることができます。
• 精神科医の診察: 薬物療法や精神療法など、専門的な治療を受けることができます。
• 自助グループへの参加: 同じような問題を抱える人々と交流し、情報交換や支え合いを行うことができます。
• 家族との関係修復: 家族とのコミュニケーションを図り、理解と協力を得ることで、精神的な安定を得ることができます。ただし、虐待的な関係が続いている場合は、距離を置くことも選択肢の一つです。

これらのサポートを利用しながら、自分自身を大切にし、無理のない範囲で生活を送ることが大切です。

5. 具体的なステップ

あなたの状況を改善するために、以下のステップを試してみてください。

1. 専門家への相談: まずは、心療内科医または精神科医に相談し、適切な診断と治療を受けてください。必要に応じて、セカンドオピニオンを求めることも検討しましょう。
2. 就労支援サービスの利用: ハローワークや障害者就業・生活支援センターに相談し、就労支援サービスについて詳しく調べてください。
3. カウンセリングの検討: 専門のカウンセラーに話を聞いてもらい、心の負担を軽減しましょう。
4. 家族との関係の見直し: 家族とのコミュニケーションを図り、理解と協力を得られるように努めてください。ただし、虐待的な関係が続いている場合は、専門機関への相談も検討しましょう。
5. 自己肯定感を高める: 自分の良いところを見つけ、自分を大切にすることを心がけてください。趣味や好きなことに時間を使い、ストレスを解消しましょう。
6. 安全確保: 精神的に不安定な状態が続く場合は、自傷行為や自殺念慮のリスクが高まります。信頼できる人に相談したり、緊急時には医療機関に連絡するなど、安全を確保するための対策を講じてください。

6. 成功事例

多くの人が、あなたと同じように、様々な困難を乗り越え、自分らしい生活を手に入れています。以下に、いくつかの成功事例を紹介します。

• Aさんの場合: 幼少期の虐待と身体障害を抱えながら、長年引きこもりの生活を送っていたAさん。カウンセリングと就労支援サービスを通じて、自分の強みを見つけ、データ入力の仕事に就職しました。現在は、安定した収入を得ながら、趣味の絵を描くなど、充実した日々を送っています。
• Bさんの場合: 父親からの精神的虐待に苦しみ、自殺願望を抱えていたBさん。精神科医の治療とカウンセリングを受けながら、父親との距離を置き、自分のペースで生活できるようになりました。現在は、地域活動に参加し、他の人々の役に立つことに喜びを感じています。
• Cさんの場合: 身体障害と精神疾患を抱えながら、就職活動に苦戦していたCさん。就労移行支援を利用し、自分の能力に合った仕事を見つけ、企業で働くことに成功しました。職場では、周囲の理解を得ながら、自分のペースで仕事に取り組んでいます。

これらの事例は、困難な状況から抜け出すためのヒントを与えてくれます。あなたも、諦めずに、自分らしい生き方を見つけることができるはずです。

7. 専門家からのアドバイス

精神科医やカウンセラーなどの専門家は、あなたの抱える問題に対して、以下のようなアドバイスをしています。

• 専門医の継続的なサポート: 精神科医による適切な診断と治療は、精神的な問題を抱える人々にとって不可欠です。薬物療法や精神療法を通じて、症状の緩和と心の安定を図ることができます。
• カウンセリングの活用: カウンセリングは、問題の原因を理解し、解決策を見つけ出すための有効な手段です。専門家との対話を通して、自分の感情を整理し、心の負担を軽減することができます。
• 就労支援サービスの活用: 就労支援サービスは、障害のある方が、自分の能力や適性に合った仕事を見つけ、就職後のサポートも行ってくれます。専門家のアドバイスを受けながら、就労に向けた準備を進めることができます。
• 自己肯定感を高める: 自分を大切にし、自分の良いところを見つけることは、精神的な健康を保つために重要です。趣味や好きなことに時間を使い、ストレスを解消しましょう。
• 家族との関係性の見直し: 家族との関係性は、精神的な健康に大きな影響を与えます。良好な関係を築くことは、心の安定につながります。一方で、虐待的な関係が続いている場合は、距離を置くことも選択肢の一つです。
• 安全の確保: 自傷行為や自殺念慮のリスクがある場合は、専門家や信頼できる人に相談し、安全を確保するための対策を講じることが重要です。

8. まとめ

あなたの抱える問題は複雑であり、解決には時間がかかるかもしれません。しかし、諦めずに、一歩ずつ進んでいくことが大切です。心療内科での診察、就労支援サービスの利用、カウンセリング、家族との関係性の見直しなど、様々な方法を試しながら、自分らしい生き方を見つけていきましょう。

あなたは一人ではありません。必ずあなたを支えてくれる人がいます。そして、あなた自身も、自分の力を信じて、未来を切り開くことができます。