父の転院後の変化と、その対応策：介護とキャリアの両立を考える

この記事では、高齢の父親の転院をきっかけに生じた問題に直面している相談者の方に向けて、その心情に寄り添いながら、具体的な対応策を提案します。介護と仕事の両立という視点も踏まえ、専門的な知識と経験に基づいたアドバイスを提供します。

入院中の高齢の父親についての相談です。医療関係者又はご経験のある方ぜひお知恵をお貸しください。

87歳の父親が6月に転倒骨折で入院しました。リハビリの介もあり8月末に退院する予定だったのが同じ病棟でコロナウイルスが発生したため退院の時期が10日程度遅れることになったのですが、その間に父親も感染してしまい、一時は意識混濁で危篤にまでなってしまいました。

幸い意識も戻ったまでは良かったのですが、誤嚥性肺炎やリハビリで5ヶ月が経過。期限となり先週転院する事になり新しい病院に今日で1週間。全く馴染めず、看護師さん方には命令口調で怒鳴ったり、気に入らないと腕を掴んだりするとの事。点滴なども抜いたりするとの事。

前の病院では看護師さんやリハビリの方々とトラブルもなくそれなりに過ごしていました。看護師さん方に時々様子を伺うとたまに冗談を言うくらいで静かなお父さんですよとの評。

今の病院の様子はこれまでの父からは想像もできないことばかりで驚くことばかりです。

これまでの病院では母が毎日昼ごはん時に、私が仕事帰り毎夜、それぞれ毎日顔を見せに行ってました。とにかく母がいないと駄目な父です。今の病院は面会は1週間に3回まで14時〜16時の間15分と決められていて、それがストレスになっていると思われます。

昨日・今日と「自分を邪魔にして捨てた」「自分を邪魔にしてこんなとこに追いやった」「出ていく手続きをして帰れ」こんな恨み言ばかりで、辛くて心が折れそうです。転院して一気に人が変わったようになってしまい、痴呆も一気に進んだようです。家に帰るとは言いません。自分の本家に帰るとか、隣の家の納屋に帰るとかわけの分からないことばかりいいます。

もちろん邪魔になどしていません。点滴やその他の病気があり、在宅は無理との苦渋の決断での転院です。

病気の面会等の方針等にもちろん異を唱えるつもりもありません。

ただただ心穏やかに過ごして貰えればと願うばかりの行動がこんな事になってしまうなんて、どうすればよかったのでしょうか？

そんなに嫌な毎日を強いてしまって、それでもどうすることもできなくて、父に申し訳ない気持ちでいっぱいです。

また一生懸命にお世話して下さる看護師さんや介護士さんにも申し訳ない気持ちでいっぱいです。

混乱して長文になってしまい申し訳ありません。

この先どんな気持ちで向き合っていけは良いかか、経験なと踏まえてお聞かせいただければ幸いです。宜しくお願い申し上げます。

1. 状況の整理と理解

まず、ご相談ありがとうございます。お父様の転院後の状況、そしてその変化に戸惑い、苦しんでいるあなたの心情、痛いほど伝わってきます。この状況を乗り越えるために、まずは現状を整理し、何が起きているのかを理解することから始めましょう。

• 転院という環境の変化: 新しい病院に移ったことで、お父様は慣れない環境に置かれ、不安や孤独を感じている可能性があります。
• 認知機能の変化: コロナ感染による影響や、高齢による認知機能の低下が、言動の変化に繋がっている可能性があります。
• 面会制限による影響: 頻繁に面会に来ていたご家族との時間が制限されたことで、寂しさや不安が増幅している可能性があります。

これらの要因が複雑に絡み合い、現在の状況を引き起こしていると考えられます。まずは、この状況を客観的に理解することが、今後の対応の第一歩となります。

2. 感情の整理と受け止め方

次に、ご自身の感情を整理し、受け止めることが重要です。罪悪感や申し訳ない気持ちで心が折れそうになっているとのことですが、それは当然の感情です。あなたは、お父様のことを深く思い、最善を尽くそうと努力されているのですから。

• 罪悪感を手放す: 転院は、お父様の健康状態を考慮した上での苦渋の決断だったはずです。自分を責めるのではなく、「最善を尽くした」と自分を認めてあげましょう。
• 感情を言葉にする: 辛い気持ちや不安な気持ちを、信頼できる人に話したり、日記に書き出したりすることで、心の負担を軽減できます。
• 専門家のサポートを求める: 精神的な負担が大きい場合は、カウンセラーや精神科医に相談することも検討しましょう。

あなたの心の健康を守ることも、お父様のサポートに繋がります。まずは、ご自身の感情を大切にしてください。

3. 具体的な対応策

状況を理解し、感情を整理した上で、具体的な対応策を検討しましょう。

3-1. 病院との連携

まずは、現在の病院の医療チーム（医師、看護師、ソーシャルワーカーなど）と連携を取り、情報共有と協力体制を築きましょう。

• 情報共有: お父様のこれまでの生活歴や性格、現在の状況などを詳しく伝え、理解を深めてもらいましょう。
• 面会時間の調整: 面会時間の延長や、オンライン面会の活用など、可能な範囲で面会機会を増やすことを相談してみましょう。
• 専門家の意見: 認知症の専門医や精神科医の意見を聞き、適切なケアプランを立ててもらいましょう。
• 看護師とのコミュニケーション: 看護師の方々とのコミュニケーションを密にし、日々の様子や気になる点を共有し、連携を取りましょう。

病院との連携は、お父様のケアの質を高めるだけでなく、あなた自身の心の負担を軽減するためにも重要です。

3-2. お父様への接し方

お父様とのコミュニケーションは、状況に合わせて柔軟に対応することが大切です。

• 落ち着いた対応: 感情的にならず、落ち着いて話を聞き、安心感を与えるように努めましょう。
• 共感と受容: お父様の言葉に耳を傾け、気持ちに寄り添い、共感を示しましょう。「辛かったね」「寂しかったね」など、感情を言葉にすることも有効です。
• 回想法: 昔の思い出話や、楽しかった出来事を話すことで、安心感を与え、認知機能を活性化させる効果が期待できます。
• 現実的な説明: 状況を理解してもらうために、分かりやすく説明することも必要です。しかし、無理に理解させようとせず、寄り添う姿勢が大切です。
• 本人の意思尊重: 可能な範囲で、本人の意思を尊重し、選択肢を与えることも重要です。

認知症の症状が進んでいる場合は、言葉でのコミュニケーションが難しくなることもあります。その場合は、笑顔で接したり、手を握ったり、スキンシップを通して、安心感を与えることも有効です。

3-3. 環境調整

お父様の置かれている環境を、できる限り快適なものに整えることも重要です。

• 持ち物の工夫: 馴染みのある写真や、思い出の品を病室に置くことで、安心感を与えることができます。
• 日課の維持: 可能な範囲で、これまで行っていた日課（散歩、読書など）を継続できるように工夫しましょう。
• レクリエーションの参加: 病院で提供されているレクリエーションに積極的に参加することで、気分転換や他の患者との交流に繋がります。
• 転院先の検討: 現在の病院でのケアが難しい場合は、より専門的なケアを提供できる施設への転院も検討しましょう。

環境を整えることで、お父様の不安を軽減し、穏やかな時間を過ごせるようにサポートしましょう。

4. 介護と仕事の両立

介護と仕事の両立は、多くの人が抱える課題です。ここでは、両立を支援するための具体的な方法を紹介します。

• 会社の制度の活用: 介護休暇、時短勤務、テレワークなど、会社の制度を積極的に活用しましょう。上司や人事部に相談し、利用できる制度を確認しましょう。
• 周囲の理解と協力: 同僚や上司に、介護の状況を説明し、理解と協力を求めましょう。困ったときは、遠慮なく助けを求めることも大切です。
• 地域のサポート: 地域の介護サービス（訪問介護、デイサービスなど）を利用することで、介護の負担を軽減できます。
• 家族の協力: 家族間で役割分担し、協力体制を築きましょう。
• キャリアプランの見直し: 介護の状況に合わせて、キャリアプランを見直すことも必要です。転職やキャリアチェンジも視野に入れ、専門家への相談も検討しましょう。

介護と仕事の両立は、一人で抱え込まず、周囲のサポートを積極的に活用することが重要です。

5. 専門家への相談

状況が改善しない場合や、より専門的なサポートが必要な場合は、以下の専門家への相談を検討しましょう。

• 医師: お父様の健康状態や、今後の治療方針について相談しましょう。
• 看護師: 日々のケアに関する疑問や不安を相談しましょう。
• ソーシャルワーカー: 介護保険制度や、利用できるサービスについて相談しましょう。
• ケアマネージャー: ケアプランの作成や、介護に関する様々な相談をしましょう。
• 精神科医・カウンセラー: ご自身の心のケアや、お父様の精神的な問題について相談しましょう。
• 弁護士: 財産管理や、相続問題について相談しましょう。

専門家のサポートを受けることで、より適切なケアを受けることができ、あなた自身の負担も軽減されます。

6. 長期的な視点と心のケア

介護は、長期にわたる可能性があります。長期的な視点を持ち、ご自身の心のケアを怠らないようにしましょう。

• 休息時間の確保: 睡眠時間を確保し、適度に休息を取りましょう。
• 趣味やリフレッシュ: 趣味を楽しんだり、気分転換になるような活動を取り入れましょう。
• 情報収集: 介護に関する情報を積極的に収集し、知識を深めましょう。
• 仲間との交流: 介護経験者や、同じような状況の人たちと交流し、情報交換や悩み相談をしましょう。
• 自分を褒める: 毎日、一生懸命頑張っている自分を褒めてあげましょう。

あなたの心の健康が、お父様のケアにも良い影響を与えます。無理せず、自分を大切にしてください。

7. まとめ

お父様の転院後の変化、そしてその対応に苦悩されているあなたの心情を理解し、具体的な対応策を提案しました。

• まずは状況を整理し、何が起きているのかを客観的に理解しましょう。
• ご自身の感情を整理し、受け止め、心のケアを大切にしましょう。
• 病院との連携を密にし、情報共有と協力体制を築きましょう。
• お父様とのコミュニケーションは、状況に合わせて柔軟に対応しましょう。
• 環境を整え、お父様が少しでも快適に過ごせるように工夫しましょう。
• 介護と仕事の両立を支援するための制度や、地域のサポートを活用しましょう。
• 専門家への相談を積極的に行い、適切なケアを受けましょう。
• 長期的な視点を持ち、ご自身の心のケアを怠らないようにしましょう。

この状況を乗り越えるために、あなた一人で抱え込まず、周囲のサポートを頼りながら、一歩ずつ進んでいきましょう。あなたの努力は、必ずお父様に届きます。そして、あなた自身の心の健康も大切にしてください。あなたの心が穏やかでありますように。