70代の母親の攻撃的な言動に困惑… 介護と向き合うあなたのための緊急チェックリスト

この記事では、70代のお母様の攻撃的な言動に直面し、どうすれば良いのか悩んでいるあなたに向けて、具体的な解決策と心のケアを提案します。現職でのキャリアアップを目指すあなたの仕事への影響、そして、ご家族のメンタルヘルスを守るために、今すぐできることをチェックリスト形式でご紹介します。

夜間や日曜など、病院、ケアマネ施設、行政など全ての対応機関が閉まっている時に、狙ったようにすぐ切れ散らかす70代の母。以前別件で入院した際に「脳血管型の疑い」とは書かれていましたが、確定はされていません。パーキンソンは確定で、前脳の萎縮も指摘されています。誤嚥性肺炎からのリハビリ入院から帰宅して一月。ヘリの音がすると飛び出したり、夜中に「デイケア行く準備して」と玄関にいたり、突然キレ散らかしてみたり。先日も夕食準備中に突然逆上して手ぶらで飛び出してしまい、結局警察沙汰になりました。この事はデイケアとケアマネには詳細の手紙を書きました。生活安全課の方から行政に登録され、連絡あるかも、と言われましたが現状それはなく。警察が間違えて同姓親族宅に電話した為、親族にも盛大に迷惑かけてしまいました。デイケアでは穏やかというのが「本当の事」なら、もう『家にいる事、私達娘といる事』が気に食わないとしか思えない。だとすれば穏やかにいられる方法は「家からだしてやる」事、それが最後の親孝行としか思えないです。ついさっきも「介護用品がレンタルで有る事」が気に食わないと切れだす始末。薬も拒絶。そんな事言われても、妄想妄言にハイハイとちやほやしてれば大人しいと俗に聞きますが、「周囲に被害撒き散らす恐れ」のある事は制止しないわけにもいかず。薬や食事「大事な事」で有ればあるほど「効果的」とわかってるのか、かたくなに拒み、飛び出し、包丁等「危険な事」は鍵かけても靴隠しても出して来る「知能」だけある、非常に厄介です。どこまでが認知症なのか、そもそも本当に認知症なのか、ヒス出してるだけの自己意思ではないのかとすら疑います。先日薬を変えてもらったばかりですが効いてるように思えず。刺激せぬよう必死に息を殺し、家の中で距離を置こうとしてるのに、むこうから襲って来る始末。元々パニック発作などを持つ妹はすっかり怯え、『私がいなければ満足して嫌がらせやめてくれる』と流血沙汰の自傷行為・自殺衝動起こし、自分の病院の方から「距離を置き、心を休める入院」勧められる始末。しかし仕事に行けなくなる事、其れなりに費用が掛かる事を恐れて決断できずにいます。家にいる事が「誰の為にもならない」有様である事は主治医にもケアマネには伝えました。が、デイケアが『入院・居住施設を持ってない』事、身元保証などで別途手続きや費用が必要な事等から「利用実績作り」のショートステイすら手詰まり。『合う薬を探す為』『施設入所体制を作るまでの時間稼ぎ』の入院を年末のこの時期から「どこに」願い出れば叶えられるでしょうか。明日は日曜で、なにやらかしても相談窓口がどこもあいてませんが、墓参り行くから金寄越せとキレ散らかしてます。薬も拒否。古い木造個人宅で出来る物理的逆上逃亡防止なんて知れてますが、口でいえば「逆らう事に意義がある」かのような態度。レア苗字で有るが故「もういっそ外で問題起こして措置入院・収監されてくれたら」も親族に多大な迷惑かけてしまいます。正直、お手上げです。

はじめに：あなたを襲う絶望感と、そこからの脱出

70代のお母様の介護、本当に大変ですよね。特に、夜間や休日に対応機関が閉まっている時に、攻撃的な言動がエスカレートする状況は、精神的にも体力的にも限界を感じさせるものです。警察沙汰になったり、親族に迷惑をかけてしまったり、ご自身の妹様が自傷行為に及んでしまうなど、事態は深刻さを増しています。そして、ご自身の仕事への影響も無視できません。この状況を改善するために、今すぐできること、そして将来を見据えた対策を、一緒に考えていきましょう。

チェックリスト：今すぐできること

まずは、具体的な行動に移せるチェックリストで、現状を整理し、何から取り組むべきか明確にしましょう。

□ 1. 安全確保：緊急時の対応策

• 警察への相談： 警察への相談は、法的手段や緊急時の対応についてアドバイスを受けるために重要です。状況によっては、保護や医療機関への搬送を依頼することもできます。
• 近隣住民への協力依頼： 近隣住民に、異変に気づいたら連絡してもらえるよう、協力をお願いしましょう。緊急時の連絡先を共有しておくことも有効です。
• 危険物の管理： 包丁やハサミなど、危険な物を手の届かない場所に保管しましょう。鍵付きの収納を活用することも検討してください。
• 緊急連絡先の明確化： 救急車や、精神科医、精神保健福祉士など、緊急時に連絡すべき専門家の連絡先を、いつでも見える場所にまとめておきましょう。

□ 2. 情報収集：現状把握と専門家への相談

• 主治医との連携強化： 母親の病状や服薬状況について、主治医と密に連携を取りましょう。薬の副作用や、より適切な薬の処方について相談しましょう。
• ケアマネージャーとの連携： ケアマネージャーに、現状の困りごとを詳しく伝え、今後のケアプランについて相談しましょう。ショートステイや、施設入所の可能性についても話し合いましょう。
• 精神科医への相談： 認知症の専門医だけでなく、必要に応じて精神科医にも相談し、専門的なアドバイスを受けましょう。
• 行政への相談： 地域の高齢者相談窓口や、福祉事務所に相談し、利用できるサービスや支援について情報を集めましょう。

□ 3. メンタルヘルスケア：あなた自身の心のケア

• 休息時間の確保： 介護から離れる時間を作り、心身ともに休養を取りましょう。
• 信頼できる人への相談： 家族、友人、または専門家（カウンセラーなど）に、今の気持ちを話しましょう。
• 趣味や気分転換： 好きなことをする時間を作り、ストレスを解消しましょう。
• 専門家のサポート： 精神的な負担が大きい場合は、カウンセリングや、精神科医への相談を検討しましょう。

チェックリスト：長期的な視点での対策

次に、長期的な視点で取り組むべき対策を見ていきましょう。焦らず、一つずつステップを踏んでいくことが大切です。

□ 1. 適切な医療とケアの確保

• 薬物療法の見直し： 医師と相談し、現在の薬が適切かどうか、副作用はないかなどを確認し、必要に応じて変更を検討しましょう。
• 行動・心理症状（BPSD）への対策： 認知症に伴う行動・心理症状（BPSD）を理解し、その原因を探り、適切な対応を学びましょう。
• 専門的なケアの検討： 認知症対応型のデイサービスや、グループホームなど、専門的なケアを受けられる施設の利用を検討しましょう。

□ 2. 介護体制の構築

• 家族間の協力体制： 家族間で、介護に関する情報を共有し、役割分担を明確にしましょう。
• 外部サービスの活用： 訪問介護や、一時的に介護を代行してくれるサービスなどを積極的に活用しましょう。
• レスパイトケアの利用： 短期間の入所施設などを利用し、介護者の負担を軽減する「レスパイトケア」を活用しましょう。
• 専門家への相談： 介護に関する悩みや疑問は、専門家（ケアマネージャー、ソーシャルワーカーなど）に相談し、アドバイスを受けましょう。

□ 3. 法的・経済的な準備

• 成年後見制度の検討： 認知症が進んだ場合に備え、成年後見制度について検討し、準備を進めましょう。
• 介護保険サービスの利用： 介護保険サービスを最大限に活用し、介護の負担を軽減しましょう。
• 経済的な計画： 介護にかかる費用について、事前に計画を立て、資金を確保しておきましょう。

成功事例：他の介護家族の体験談

同じような状況を乗り越えた人たちの体験談は、大きな励みになります。以下に、いくつかの成功事例を紹介します。

• Aさんの場合： 70代のお母様の攻撃的な言動に悩んでいたAさんは、まず主治医と密に連携し、薬の調整を行いました。同時に、ケアマネージャーと協力して、ショートステイやデイサービスの利用を増やし、ご自身の休息時間を確保しました。その結果、お母様の症状が落ち着き、Aさんも心に余裕を持って介護に向き合えるようになりました。
• Bさんの場合： 80代のお父様の認知症が進み、自宅での介護が困難になったBさんは、思い切って施設への入所を決めました。最初は抵抗がありましたが、専門的なケアを受けられるようになり、お父様の状態が安定しました。Bさんは、定期的に面会に行き、お父様との時間を大切にしています。
• Cさんの場合： 妹様の自傷行為に心を痛めていたCさんは、まずご自身のメンタルヘルスを優先し、カウンセリングを受けました。同時に、家族で話し合い、役割分担を明確にしました。その結果、妹様の精神状態が安定し、Cさんも安心して介護に取り組めるようになりました。

専門家の視点：精神科医からのアドバイス

精神科医の視点から、この問題に対するアドバイスをまとめました。

• 早期の専門医への相談： 症状が深刻化する前に、精神科医や認知症専門医に相談し、適切な診断と治療を受けることが重要です。
• 薬物療法と非薬物療法の組み合わせ： 薬物療法だけでなく、生活環境の改善や、コミュニケーション方法の工夫など、非薬物療法も積極的に取り入れましょう。
• 介護者のサポート： 介護者の負担を軽減するために、専門家によるサポートや、家族間の協力体制を構築することが不可欠です。
• 安全な環境の確保： 本人の安全を確保するために、危険物の管理や、緊急時の対応策を準備しておきましょう。

まとめ：あなた一人で抱え込まないで

70代のお母様の介護は、本当に大変な道のりです。しかし、あなた一人で抱え込む必要はありません。専門家や、同じような悩みを持つ人たちと繋がり、支え合いながら、一歩ずつ進んでいきましょう。この記事でご紹介したチェックリストを活用し、今できることから始めてください。そして、あなたの心と体の健康を第一に考えてください。あなたの努力は、必ず報われます。