「もう辞めたい…」患者からのハラスメントで看護師を続けるのが辛いあなたへ。具体的な解決策とキャリアの選択肢

あなたは今、患者さんからのハラスメントによって、看護師としてのキャリアを続けることに深い苦しみを感じていらっしゃるのですね。4月から療養型病院で働き始めたばかりとのこと、慣れない環境の中で、理不尽な言動にさらされ、心身ともに疲弊している状況、本当に辛いと思います。特に、あなただけが標的にされていると感じ、先輩や上司に相談しても根本的な解決に至らないという状況は、絶望感や孤独感を増幅させることでしょう。

この記事では、そのような状況を打開し、あなたが再び前向きに看護師としてのキャリアを歩めるように、具体的な解決策と、キャリアの選択肢について、深く掘り下げていきます。あなたの抱える問題が、決してあなただけの問題ではないこと、そして必ず解決の糸口があることを、この記事を通して感じていただければ幸いです。

私は4月から療養型病院で入職した看護師です。療養型なので長期入院の患者さんも多々見受けられます。そのなかにパワハラ言動の強い患者さんがいます。もちろん患者さんから理不尽なことで心無いこと言われるのは珍しいことでは無いですから気にしないようにしています。

しかしこの患者から言われる事はとてもメンタルに来ます。比較的療養病棟にいる患者さんの年齢層よりは若めで、認知症もないため他の患者さんから言われる言葉よりメンタルに来ます。

お前は看護師向いてない、仕事できない、使えない、ポンコツ、ナースコールで行ったらお前は来んなと怒鳴られる日々。もう辛いです。看護業界ならあるあるですがこういうめんどい患者は比較的若めの看護師が持つ傾向にありその日の日勤でいちばん若い人が持つのが当たり前になってます。同期も少ないため1年生1人で日勤や夜勤なんてザラにあり、出勤の日は毎回この患者を受け持ってます。全員に言われてるならまだ耐えられます。私だけ嫌われていてキツくあたられてるのがしんどいです。先輩や上司に相談してもあんなやつからの評価とか何言われても聞き流しておけばいい、気にしなくていいとちゃんとしてくれとるのは分かっとるからと言われ根本的な解決には至りません。

患者さんとの関わりは楽しいですがその患者のせいでもう辞めたいと思ってます。死にたいレベルです。受け持ち免除してもらうのが1番ですがみんなあの患者の相手するのは嫌なので私が免除になれば他の人の負担が増えるのでそれもどうかと思います。

主治医もその患者を看取るつもりでいるらしく、先輩らも口を揃えてあと数年はいるだろうとのことです。もうどうすることも出来ないです。なにかアドバイスとか改善策があれば教えて欲しいです

1. 現状の課題を整理する

まず、あなたの置かれている状況を具体的に整理しましょう。抱えている問題は大きく分けて以下の3つです。

• 患者からのハラスメント：人格否定、暴言、無視など、精神的な苦痛を伴う言動を受けている。
• 職場の対応：上司や先輩に相談しても、根本的な解決策が提示されず、精神的なサポートも得られていない。
• 将来への不安：この状況が今後も続くことへの絶望感、看護師としてのキャリアへの不安、そして「辞めたい」という強い気持ち。

これらの問題が複雑に絡み合い、あなたの心身に大きな負担を与えていることがわかります。一つずつ丁寧に解決策を検討していくことが重要です。

2. ハラスメントへの具体的な対処法

患者からのハラスメントに対して、まずは具体的な対処法を実践してみましょう。

2-1. 記録と証拠の確保

ハラスメントの事実を記録することは、問題解決の第一歩です。具体的にどのような言動があったのか、日時、状況、相手の発言内容などを詳細に記録します。可能であれば、録音やメモ、メールの記録なども証拠として有効です。これらの記録は、上司や病院に相談する際、または法的手段を検討する際に役立ちます。

記録のポイント

• 日時： 具体的な日付と時間
• 状況： どのような状況でハラスメントが行われたか
• 内容： 相手の発言内容を具体的に記載
• 自分の反応： どのような気持ちになったか、どのように対応したか

2-2. 境界線の設定と自己防衛

ハラスメントから自分を守るために、明確な境界線を設定し、自己防衛の意識を持つことが重要です。具体的には、相手の発言に対して、毅然とした態度で対応することです。「そのような発言は止めてください」「私はそのような対応は受け入れられません」など、自分の意思を明確に伝えましょう。また、相手の言葉を全て真に受けず、距離を置くことも大切です。

自己防衛のポイント

• 無視： 相手の挑発に乗らず、無視することも有効
• 反論： 相手の発言に対して、冷静に反論する
• 距離： 物理的、心理的な距離を保つ

2-3. 職場への再度の相談と交渉

記録と証拠を基に、改めて上司や人事担当者に相談しましょう。前回とは異なる対応を求めるために、具体的な改善策を提案することが重要です。例えば、「患者との面談の機会を設けてほしい」「他の看護師とのローテーションを検討してほしい」「ハラスメントに対する具体的な対策を講じてほしい」など、具体的な要望を伝えましょう。

相談のポイント

• 具体的な証拠の提示： 記録や証拠を提示し、事態の深刻さを伝える
• 具体的な要望： どのような改善を望むのか明確に伝える
• 交渉： 解決に向けて、建設的な話し合いを行う

3. 職場の環境改善とキャリアの選択肢

患者からのハラスメント問題は、あなただけの問題ではなく、職場全体の課題である可能性があります。職場環境の改善を促すために、以下の方法を検討してみましょう。

3-1. 労働組合への相談

もし職場に労働組合があれば、相談してみましょう。労働組合は、労働者の権利を守るために、会社との交渉や、必要に応じて法的手段を支援してくれます。ハラスメント問題は、労働組合が積極的に取り組むべき課題の一つです。

3-2. 内部告発制度の活用

病院によっては、内部告発制度を設けている場合があります。これは、ハラスメントや不正行為を匿名で報告できる制度です。もし、上司や人事担当者への相談がうまくいかない場合は、この制度を活用することも検討しましょう。

3-3. 部署異動の検討

現在の部署での問題が解決しない場合、部署異動を検討することも一つの選択肢です。他の部署では、患者層や人間関係が異なり、あなたの負担が軽減される可能性があります。上司に相談し、異動の可能性について話し合ってみましょう。

3-4. キャリアチェンジの検討

もし、現在の職場環境での問題が解決せず、看護師としてのキャリアを続けることが難しいと感じる場合は、キャリアチェンジを検討することも視野に入れましょう。看護師としての経験を活かせる他の職種や、全く異なる分野への転職など、様々な選択肢があります。

キャリアチェンジの選択肢

• 訪問看護師： 一人での訪問になるため、特定の患者との人間関係に悩むことが少ない。
• クリニック勤務： 患者との距離が近く、コミュニケーションスキルを活かせる。
• 企業の産業保健師： 従業員の健康管理や相談業務を行い、精神的な負担が少ない。
• 看護師以外の職種： 看護師としての経験を活かせる、医療系の事務職や、製薬会社のMRなど。

4. メンタルヘルスのケア

ハラスメントによる精神的な負担は、非常に大きいものです。心身の健康を保つために、以下のケアを実践しましょう。

4-1. 専門家への相談

精神的な苦痛が強い場合は、専門家である精神科医やカウンセラーに相談しましょう。専門家は、あなたの心の状態を客観的に評価し、適切なアドバイスや治療を提供してくれます。一人で抱え込まず、専門家のサポートを受けましょう。

4-2. ストレス解消法の実践

ストレスを軽減するために、自分に合ったストレス解消法を見つけ、実践しましょう。例えば、趣味に没頭する、運動をする、友人や家族と話す、自然の中で過ごすなど、心身をリラックスさせる時間を作りましょう。

4-3. 休息と睡眠の確保

十分な休息と睡眠を確保することは、心身の健康を保つために不可欠です。質の高い睡眠をとるために、寝る前のカフェイン摂取を控えたり、リラックスできる環境を整えましょう。また、疲労を感じたら、無理せず休息を取りましょう。

4-4. 職場以外の人間関係の構築

職場での問題から一時的に離れ、他の人間関係を築くことも重要です。友人や家族との時間を大切にし、趣味やサークル活動に参加するなど、自分の居場所を広げましょう。

5. 具体的なステップとアクションプラン

これまでの内容を踏まえ、具体的なステップとアクションプランを立てて、問題解決に向けて動き出しましょう。

5-1. 問題の整理と目標設定

まずは、あなたの抱えている問題を整理し、解決したい目標を設定しましょう。「ハラスメントを止めたい」「精神的な苦痛を軽減したい」「看護師として働き続けたい」「転職したい」など、具体的な目標を設定することで、行動計画が立てやすくなります。

5-2. 情報収集と選択肢の検討

目標達成のために、必要な情報を収集し、様々な選択肢を検討しましょう。例えば、ハラスメントに関する情報、職場の制度、転職に関する情報、キャリアチェンジの選択肢など、積極的に情報を集めましょう。

5-3. 行動計画の作成と実行

目標と選択肢が決まったら、具体的な行動計画を作成し、実行に移しましょう。例えば、「上司に相談する」「記録を始める」「専門家に相談する」「転職活動を始める」など、具体的な行動をリストアップし、実行スケジュールを立てましょう。

5-4. 継続的な評価と修正

行動計画を実行しながら、定期的に進捗状況を評価し、必要に応じて計画を修正しましょう。問題が解決に向かっているか、目標に近づいているか、常に意識し、柔軟に対応することが重要です。

6. 成功事例と専門家の視点

最後に、成功事例と専門家の視点をご紹介し、あなたの問題解決へのヒントを提供します。

6-1. 成功事例：Aさんの場合

Aさんは、療養型病院で働く看護師で、患者からのハラスメントに悩んでいました。彼女は、まず記録をつけ始め、上司に相談しましたが、状況は改善しませんでした。そこで、労働組合に相談し、ハラスメントに関する専門家の助言を受けながら、職場との交渉を進めました。その結果、患者との面談の機会が設けられ、Aさんの受け持ち患者がローテーションされることになり、精神的な負担が軽減されました。Aさんは、その後も、労働組合のサポートを受けながら、安心して看護師としてのキャリアを続けることができました。

6-2. 専門家の視点：キャリアコンサルタントBさんの場合

キャリアコンサルタントのBさんは、ハラスメントに悩む看護師に対して、以下のようにアドバイスしています。

• 自己肯定感を高める： ハラスメントは、あなたの能力や人格を否定するものではありません。自分の価値を認め、自己肯定感を高めることが重要です。
• 周囲のサポートを求める： 一人で抱え込まず、家族、友人、同僚、専門家など、周囲の人々に相談し、サポートを求めましょう。
• 自分のキャリアを主体的に考える： ハラスメント問題が解決しない場合は、キャリアチェンジも含め、自分の将来について主体的に考え、行動しましょう。

7. まとめ：あなたの未来を切り開くために

この記事では、患者からのハラスメントに苦しむ看護師が、現状を打開し、再び前向きにキャリアを歩むための具体的な解決策と、キャリアの選択肢について解説しました。

問題解決のためには、

• ハラスメントへの具体的な対処法（記録、境界線の設定、職場への相談）
• 職場環境の改善（労働組合への相談、内部告発制度の活用、部署異動）
• キャリアの選択肢（訪問看護師、クリニック勤務、産業保健師、キャリアチェンジ）
• メンタルヘルスのケア（専門家への相談、ストレス解消法の実践、休息と睡眠の確保）

これらの対策を組み合わせ、あなたの状況に合わせて、柔軟に対応していくことが重要です。

あなたの置かれている状況は、決して楽なものではありません。しかし、あなたには、必ず解決できる力があります。この記事で得た知識と、具体的なアクションプランを基に、一歩ずつ前に進んでいきましょう。あなたの未来が、明るいものになることを心から願っています。