発達障害の診断と療育：専門家が教える、親御さんの不安を解消する道しるべ

この記事では、発達障害を持つお子さんの診断と療育に関する親御さんの不安を解消するために、具体的なアドバイスと、専門家の視点からの情報を提供します。特に、診断の過程で生じる疑問や、専門家とのコミュニケーションにおける課題、そしてセカンドオピニオンの重要性について掘り下げていきます。発達障害のあるお子さんを育てる親御さんが抱える悩みは深く、多岐にわたります。この記事が、その一助となれば幸いです。

自閉症スペクトラム、ADHDの夫がいます。今6歳の子供がいますが、軽度知的障害との診断をされています。特に言葉の発達が遅れていてとても不明瞭です。認知・適応面4歳、言語・社会面2歳、全領域3歳です。

大きな病院の発達障害の科に定期検診に行きましたが、お医者さんに発達検査の結果や衝動性の高さ、コミュニケーションの難しさ等を心理士さんや保育士さんに書いていただいた紙をお渡ししましたが、一切ふれず夫が自閉症スペクトラム、ADHDであることも伝えましたが、この子が自閉症やADHDかはわからないので軽度知的障害ですね!と言われました。

おもちゃで静かに遊んでいるので衝動性もないです!と…子供は目新しいおもちゃがあると、とても静かに遊びます。2、3日遊ぶと飽きてしまうので診察の30分はすごく静かなのが当たり前のような感じです。家ではずっと部屋をグルグル走っていたり、チック症と思われる首振りもあります。注意力も低く余所見ばかりで人にぶつかってばかりで、道路にも飛び出すことが何度もあり手がはなせません。

ということもつたえましたが、わかりません。じゃあ何故こんな行動をするのでしょうか?と聞いても、それはお母さんが考えてください。と言われ、結局はわからないけど発達遅れてるので軽度知的障害ですね!と終了しました。

また特別児童扶養手当の診断書もお願いしましたが、軽度は除外されるので意味ないです。と言われ、役所の人が軽度の子の特別児童扶養手当の診断書を書くよう言うなんて対応がおかしい!電話して言います!まで言われました。子供と同じ施設に通っている子は軽度で特別児童扶養手当を貰っています。ネットで調べても貰える可能性はある!と書かれていました…

わからないのに知的障害で軽度と診断したこと、その理由が全くわからないこと、心理士さんや保育士さんに書いていただいた内容は全くのスルーで衝動性は無しの判断をしたこと、特別児童扶養手当についてよく知らないのかもしれない（お医者さんが言っていることが正しい可能性もあるかも）ことからとても不信感があり、セカンドオピニオンを検討しています。ですが、予約してから半年〜一年待ちが当たり前な為その間もやもやし続けるのもいやだな。と質問させていただきました。

上記のような診断は普通ですか? 別のお医者さんに見てもらったほうが良いですか？ このお医者さん信頼しても大丈夫でしょうか?

診断の疑問と専門家の見解

ご相談ありがとうございます。お子さんの発達に関する診断と、それに対する医師の対応について、多くの不安を感じられていることと思います。診断が確定しないこと、そしてその理由が明確に説明されないことは、親御さんにとって非常に大きなストレスとなります。まず、今回の状況について、専門家の視点からいくつかのポイントを解説し、具体的なアドバイスをさせていただきます。

1. 診断の難しさと専門家の役割

発達障害の診断は、一朝一夕にできるものではありません。特に、お子さんの年齢が小さい場合、症状がまだ明確に現れていないことも多く、診断には慎重な姿勢が求められます。医師は、発達検査の結果だけでなく、ご家族からの詳細な情報、行動観察、そして過去の記録などを総合的に判断して診断を下します。今回のケースでは、医師が「わからない」としながらも「軽度知的障害」と診断したことに、疑問を感じるのは当然です。

専門家としての視点から見ると、医師は、ご家族からの情報や専門家の意見を十分に考慮し、その上で診断を下す必要があります。今回のケースでは、心理士や保育士の意見が無視されたり、ご家族からの具体的な説明が受け入れられなかったりしたことは、適切な対応とは言えません。医師は、ご家族の不安を理解し、丁寧に説明する義務があります。

2. 衝動性の評価について

「おもちゃで静かに遊んでいるので衝動性はない」という医師の判断も、少し注意が必要です。発達障害のあるお子さんの場合、特定の状況下では落ち着いていられることもあります。しかし、家庭での行動や、他の状況下での行動を総合的に判断することが重要です。今回のケースでは、家庭での行動（部屋をグルグル走る、チック症、注意力の問題など）について伝えられているにもかかわらず、それが考慮されていない点は、問題点として指摘できます。

3. 特別児童扶養手当について

特別児童扶養手当に関する医師の説明についても、疑問が残ります。軽度の知的障害でも、支給対象となる場合があります。医師は、制度について正確な情報を提供し、ご家族の状況に合わせて説明する義務があります。今回のケースでは、医師が制度について詳しくないか、あるいは誤った情報を伝えている可能性があります。

セカンドオピニオンの重要性と、その先の道

セカンドオピニオンを検討されていることは、非常に良い選択肢です。しかし、予約が数ヶ月〜1年待ちという状況は、ご家族にとって大きな負担となります。そこで、セカンドオピニオンを待つ間にできること、そしてセカンドオピニオンを受ける際の注意点について、具体的に解説します。

1. セカンドオピニオンを待つ間の対策

• 記録の整理: お子さんの行動や言動を詳細に記録しましょう。いつ、どこで、どのような行動が見られたのか、具体的にメモしておくと、セカンドオピニオンの際に役立ちます。例えば、「毎日決まった時間に部屋をグルグル回る」「特定の音に過敏に反応する」など、具体的なエピソードを記録します。
• 専門家との連携: 心理士、保育士、療育施設の先生など、お子さんをよく知る専門家と連携し、意見交換を行いましょう。彼らの意見は、セカンドオピニオンの際に役立つだけでなく、日々の療育にも活かせます。
• 情報収集: 発達障害に関する情報を積極的に収集しましょう。信頼できる情報源（専門機関のウェブサイト、書籍、専門家の講演会など）から情報を得ることで、お子さんの状態をより深く理解し、適切な対応ができるようになります。
• 地域の相談窓口の活用: 地域の保健センターや発達支援センターなどに相談し、専門家のアドバイスを受けましょう。これらの機関は、セカンドオピニオンを受けるまでの間、親御さんの心の支えとなるだけでなく、療育に関する情報も提供してくれます。

2. セカンドオピニオンを受ける際の注意点

• 情報共有: 最初の診断結果や、これまでの検査結果、ご家族が感じている不安などを、セカンドオピニオンを受ける医師に詳細に伝えましょう。
• 質問の準備: 疑問に思っていることや、知りたいことを事前に整理し、質問リストを作成しておきましょう。
• 相性の確認: 医師との相性も重要です。親身になって話を聞いてくれるか、分かりやすく説明してくれるかなど、信頼できる医師を選びましょう。
• 複数の意見: 可能であれば、複数の医師の意見を聞くことも検討しましょう。

療育とサポート体制の構築

診断が確定するまでの間も、そして診断が確定した後も、お子さんの療育と、ご家族へのサポート体制を構築することが重要です。

1. 療育の選択肢

• 療育施設: 地域の療育施設に通い、専門的な指導を受けましょう。個別療育やグループ療育など、お子さんの発達段階や特性に合わせたプログラムが提供されます。
• 家庭療育: 家庭でもできる療育を取り入れましょう。遊びを通して、コミュニケーション能力や社会性を育むことができます。例えば、絵本の読み聞かせや、一緒に遊ぶ時間を設けるなどです。
• 専門家のアドバイス: 療育の方法について、専門家のアドバイスを受けましょう。心理士や作業療法士など、専門的な知識を持つ専門家から、具体的なアドバイスを受けることができます。

2. サポート体制の構築

• 家族の理解と協力: ご家族全員が、お子さんの特性を理解し、協力し合うことが重要です。
• 地域のサポート: 地域の相談窓口や、親の会などを利用し、情報交換や交流を行いましょう。
• 休息時間の確保: 親御さん自身が、休息時間を確保することも重要です。心身ともに健康な状態で、お子さんと向き合うことができます。

これらの対策を通じて、親御さんはお子さんの発達をサポートし、ご自身の不安を軽減することができます。

専門家からのアドバイス

今回のケースでは、医師の対応にいくつかの問題点が見られます。しかし、だからといって、絶望する必要はありません。セカンドオピニオンを受け、専門家の意見を聞くことで、より適切な診断と、お子さんに合った療育を受けることができます。焦らず、お子さんのためにできることを一つずつ行いましょう。

1. 医師とのコミュニケーション

医師とのコミュニケーションは、非常に重要です。ご自身の不安や疑問を率直に伝え、納得できるまで説明を求めましょう。もし、医師とのコミュニケーションがうまくいかない場合は、他の医師に相談することも検討しましょう。信頼できる医師との出会いは、お子さんの発達をサポートする上で、非常に大きな力となります。

2. 療育の継続

療育は、継続することが重要です。たとえ、診断が確定していなくても、お子さんの発達を促すために、できることから始めましょう。療育施設に通う、家庭で遊びを取り入れるなど、様々な方法があります。専門家のアドバイスを受けながら、お子さんに合った療育を見つけましょう。

3. 親御さんの心のケア

親御さん自身の心のケアも、非常に重要です。一人で抱え込まず、家族や友人、地域の相談窓口などに相談しましょう。また、休息時間を確保し、心身ともに健康な状態で、お子さんと向き合うようにしましょう。親御さんが笑顔でいることが、お子さんの成長にとって、最も大切なことの一つです。

まとめ

発達障害のお子さんの診断と療育は、長い道のりです。しかし、諦めずに、お子さんのためにできることを一つずつ行いましょう。セカンドオピニオンを受け、専門家の意見を聞き、適切な療育を受けることで、お子さんの成長を大きくサポートすることができます。そして、親御さん自身が、心身ともに健康な状態でいることが、何よりも大切です。

この情報が、少しでもお役に立てれば幸いです。応援しています。