グループホームと特養、どちらが安心？介護施設選びの疑問を解決

この記事では、介護が必要なご家族を持つ方が直面する、施設選びの難しさについて掘り下げていきます。特に、グループホームと特別養護老人ホーム（特養）の違い、それぞれのメリットとデメリット、そして施設との上手な付き合い方について、具体的なアドバイスを提供します。介護施設選びは、ご本人だけでなく、介護をするご家族にとっても大きな決断です。この記事を通して、少しでも不安を解消し、より良い選択ができるようにサポートします。

脳出血で要介護3となった71才母を、はじめは在宅介護しました。

家族は、41才私しかいなくて、就労しなければなりませんが

日中私が就労外出するときに賃貸自宅内で転倒したり、かといって毎日デイサービスだと経済負担が大きくて

当時の経営主義ケアマネの強い勧めで、介護福祉を勉強不足の私は、料金高めのグループホームに入居させました。

そこは、ヘルパー資格のある若手スタッフにより見守り完備でしたが

見守りすぎて（？）母の依存症を強くしたし、とにかく駅から遠いし料金が高いので

自力で、近くて料金が2万円安いグループホームに移しましたが、

ヘルパー資格ないと思われる50代のパートスタッフで、自立できる入居者が多いため

入居3ケ月くらいから「手がかかる」と嫌味づくしの報告の日々でした。

この2年で9人退職、親切なスタッフは3ケ月くらいで辞める三流グループホームですが

介護施設は値段に比例する、優良は有料だから

平均年収を大きく下回る私・年金の少ない母にはどうしようもありません。

母は、あまり見守りのないグループホームで２度転倒骨折して、２度目の大腿部骨折では立位・歩行が困難となり、食事以外は寝たきりです。（他の施設なら、日中は車椅子で過ごさせてくれるかもしれません。）

グループホームから「他の人ならまだしも、あなたのお母さんは手がかかるから退去して欲しい」と退去勧告されました。

介護度がはね上がって、社会福祉法人の運営する特別養護老人ホームに入居できることになりましたが

特別養護老人ホームからも、また苦言を言われることになるでしょうか。

母は騒ぐ・暴言・暴力はないですが、とにかく依存度が高いからナースコール押しっぱなし、言うこと聞かずに動いてベッドから落下します。

母を退去させたいグループホームは、そういった母の問題点を隠して、「何も問題ない」と嘘をついて

特養入居面接をしました。

特養入居後、また施設からたくさん電話があったり、呼び出されて苦言になるのかと思うと

薄給激務とお局様で満身創痍の私には、ますます響くので

さすが精神的に病んでしまいそうです。（今でも、社内外のお局様に特にひどく八つ当たりされた時に、施設から苦言の嵐だと、プチうつになります。）

特養は、グループホームより対応が寛容でしょうか。

グループホームと特別養護老人ホーム（特養）の違い

介護施設を選ぶ上で、グループホームと特養の違いを理解することは非常に重要です。それぞれの施設には、異なる特徴、対象者、そしてメリットとデメリットがあります。この章では、それぞれの施設について詳しく解説します。

グループホームとは

グループホームは、認知症の高齢者を対象とした小規模な介護施設です。少人数制で、家庭的な雰囲気の中で共同生活を送ることが特徴です。主な目的は、認知症の症状の進行を穏やかにし、残された能力を活かして自立した生活を支援することです。

• 対象者: 認知症の診断を受けている高齢者。
• 特徴: 少人数制（1ユニット5～9人）、家庭的な雰囲気、認知症ケアに特化。
• メリット: きめ細やかなケア、アットホームな環境、認知症の進行を遅らせる効果が期待できる。
• デメリット: 費用が高い場合がある、医療的なケアは限られる、入居できる人数が限られている。

特別養護老人ホーム（特養）とは

特養は、原則として、常に介護が必要な高齢者を対象とした入居施設です。24時間体制で介護サービスを提供し、日常生活の支援から医療ケアまで幅広く対応します。特養は、公的な施設であるため、比較的費用が抑えられることが特徴です。

• 対象者: 要介護3以上の認定を受けている高齢者（原則）。
• 特徴: 24時間体制の介護、医療ケアの提供、大規模施設。
• メリット: 費用が比較的安い、医療ケアが充実、様々な介護サービスが利用可能。
• デメリット: 入居待ちが発生しやすい、大人数での生活、個別のケアが行き届かない場合がある。

今回の相談者の方は、グループホームでの経験から、特養への入居を検討されています。特養は、グループホームよりも費用が抑えられるというメリットがありますが、入居者の状態によっては、施設との関係が難しくなる可能性も考えられます。

施設選びのポイント：あなたの状況に合わせた選択を

介護施設を選ぶ際には、ご自身の状況と、入居を希望する方の状態を考慮することが重要です。ここでは、施設選びの際に考慮すべきポイントをいくつかご紹介します。

1. 介護度と健康状態

入居を希望する方の介護度や健康状態は、施設選びの重要な要素です。特養は、要介護3以上の高齢者が対象ですが、グループホームは認知症の症状がある方が主な対象です。入居者の健康状態によっては、医療ケアの充実度も考慮する必要があります。

• 医療ケアの必要性: 医療的な処置（点滴、吸引など）が必要な場合は、医療体制が整っている施設を選ぶ必要があります。
• 認知症の進行度: 認知症の症状が進行している場合は、認知症ケアに特化した施設が適しています。

2. 費用

介護施設の費用は、施設の種類やサービス内容によって大きく異なります。グループホームは、比較的費用が高めですが、特養は公的な施設であるため、費用が抑えられます。ただし、入居費用だけでなく、月々の利用料、食費、その他の費用も考慮する必要があります。

• 初期費用: 入居一時金、敷金など。
• 月額費用: 利用料、食費、居住費、その他サービス料。
• 補助金制度: 介護保険制度による補助、自治体独自の補助制度の有無を確認する。

3. 施設の雰囲気とサービス内容

施設の雰囲気や提供されるサービス内容も、入居者の生活の質に大きく影響します。施設の見学を行い、スタッフの対応や、入居者の様子を確認することが重要です。

• 施設の雰囲気: 家庭的な雰囲気か、大規模施設かなど、入居者の性格に合った環境を選ぶ。
• サービス内容: 食事、入浴、排泄などの基本的な介護サービスに加え、レクリエーション、リハビリなどのサービス内容を確認する。
• スタッフの質: スタッフの対応、専門性、入居者とのコミュニケーションなどを確認する。

4. 立地条件

施設へのアクセスも重要な要素です。ご家族が頻繁に面会に行く場合、交通の便が良い施設を選ぶことが望ましいです。また、周辺環境も考慮し、散歩や外出がしやすい環境であるかどうかも確認しましょう。

• 交通の便: ご家族のアクセス、公共交通機関の利用のしやすさ。
• 周辺環境: 買い物、医療機関へのアクセス、散歩コースの有無。

施設との上手な付き合い方：円滑な関係を築くために

施設との関係を良好に保つことは、入居者の方の生活の質を向上させるために非常に重要です。ここでは、施設との上手な付き合い方について、具体的なアドバイスを提供します。

1. コミュニケーションを密にする

施設とのコミュニケーションを密にすることで、入居者の状況を正確に把握し、必要なサポートを提供することができます。定期的に施設を訪問し、スタッフと面談を行い、入居者の様子について情報交換を行いましょう。

• 定期的な面談: 入居者の状況、気になること、改善してほしいことなどを伝える。
• 連絡手段の確保: 電話、メール、連絡ノートなど、施設との連絡手段を確保する。
• 情報共有: 入居者の健康状態の変化、生活上の変化などを施設に伝える。

2. 施設のルールを理解し、協力する

施設には、入居者の安全と快適な生活を維持するためのルールがあります。施設のルールを理解し、協力することで、施設との良好な関係を築くことができます。

• ルールの確認: 入居前に、施設のルールについて説明を受け、理解する。
• 協力的な姿勢: 施設の指示に従い、積極的に協力する。
• 問題解決への参加: 施設で問題が発生した場合、積極的に解決に協力する。

3. 困ったことがあれば、遠慮なく相談する

施設での生活で困ったことや、疑問に思うことがあれば、遠慮なく施設に相談しましょう。施設は、入居者の生活をサポートするために存在します。問題を放置せず、早めに相談することで、より良い解決策を見つけることができます。

• 相談窓口の活用: 施設には、相談窓口が設置されている場合があります。積極的に活用する。
• 記録を残す: 相談内容や、その後の対応について記録を残しておく。
• 第三者への相談: 施設との話し合いで解決しない場合は、第三者機関（地域包括支援センターなど）に相談する。

4. 感謝の気持ちを伝える

施設スタッフは、入居者のために日々献身的に働いています。感謝の気持ちを伝えることで、スタッフとの関係が良好になり、より質の高いケアを受けることができます。

• 言葉で伝える: 「ありがとうございます」「助かります」など、感謝の言葉を伝える。
• 手紙やプレゼント: 感謝の気持ちを込めた手紙や、ちょっとしたプレゼントを贈る。
• イベントへの参加: 施設のイベントに積極的に参加し、スタッフとの交流を深める。

特養入居後の注意点：スムーズな生活を送るために

特養に入居した後も、様々な問題が発生する可能性があります。ここでは、特養入居後の注意点について解説します。

1. 入居前の準備

特養に入居する前に、必要な準備をしておくことで、入居後の生活をスムーズに始めることができます。

• 持ち物の準備: 衣類、日用品、趣味の品など、必要なものをリストアップし、準備する。
• 情報共有: 入居者の健康状態、既往歴、服薬状況、生活習慣などを施設に伝える。
• 面会時のルール確認: 面会時間、面会場所、面会時の注意点などを確認する。

2. 入居後の対応

入居後も、施設とのコミュニケーションを密にし、入居者の状況を把握することが重要です。

• 定期的な訪問: 入居者の様子を確認し、スタッフとの情報交換を行う。
• 問題発生時の対応: 問題が発生した場合は、施設に相談し、解決策を検討する。
• 記録の活用: 入居者の様子や、施設とのやり取りを記録しておくと、後々役立つ。

3. 精神的なサポート

入居者だけでなく、介護をするご家族も、精神的な負担を感じることがあります。周囲のサポートを受けながら、心身ともに健康な状態を保つことが重要です。

• 家族間の連携: 家族間で情報を共有し、協力して介護を行う。
• 相談窓口の活用: 地域の相談窓口や、専門家（ケアマネージャーなど）に相談する。
• 休息時間の確保: 自分の時間を確保し、心身ともにリフレッシュする。

まとめ：あなたとご家族にとって最善の選択を

介護施設選びは、ご本人とご家族にとって、非常に重要な決断です。グループホームと特養、それぞれの特徴を理解し、ご自身の状況に合った施設を選ぶことが大切です。施設とのコミュニケーションを密にし、良好な関係を築くことで、より良い介護生活を送ることができます。

今回の相談者の方のように、施設との関係で悩むことは少なくありません。しかし、諦めずに、情報収集を行い、積極的に行動することで、必ず解決策は見つかります。この記事が、あなたとご家族にとって、より良い選択をするための一助となれば幸いです。

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