自宅での老衰看取りとキャリアへの影響：介護と仕事の両立を考える

この記事では、ご家族の介護と仕事の両立に悩むあなたに向けて、特に自宅での老衰看取りというデリケートな問題に焦点を当て、キャリアへの影響と、どのように乗り越えていくかについて具体的なアドバイスを提供します。介護と仕事のバランス、そして将来のキャリアプランについて、一緒に考えていきましょう。

自宅での老衰看とりについてです。

自宅で母と祖母の介護をしています。

１２月20日より風邪症状が現れ、かかりつけの内科にも通っていましたが、症状が改善せず、どんどん食欲が落ち、体力もなくなりました。

内科の仕事納めの日（26日）にも受診しましたが、レントゲンにも異常もなく、安心しておりました。

ですが、それからもどんどんと体力が落ちていき、トイレ介助も困難になり、今では、寝たきり、食事も嚥下することができず、かろうじて栄養ドリンク（メイバラ）にとろみをつけた物を少し飲み込むことができるだけとなりました。

すぐに眠ってしまい、意識を保っていることがむずかしいです。

家族内で老衰かと思い、親族を呼んだりもしています。

診察して入院となっても点滴などで少し長生きするよりは、このまま家で自然に看取った方が幸せではないか？と母と私は考えていますが、

ただ、気になっているのが、医者に診せることもなく、勝手にこのまま家で看取っていいものかどうか？と悩んでおります。

かかりつけ医は年末年始に対し、緊急医療センターの電話番号を下さいましたが、老衰に近づいた状態の祖母を診せた方がよいのでしょうか？

老衰に近づいたお年寄りは「緊急」になるのか？

今の状態では自家用車で病院にいくことも難しいので、救急車になるが、このような緊急でもないことで救急車をよんでもいいのでしょうか？

医者に診せず、看取ってしまった場合、私たちは祖母の保護責任？介護放棄をしたことになるでしょうか？

年始でなければ、かかりつけ医やケアマネに相談ができるのですが、お休み中にてできず困っております。

教えていただける方よろしくお願い致します。補足かかりつけ医にもらった救急医療相談センターに相談してみたところ、「ここは相談するところではなく、病院を紹介するところ。私ならその状態なら救急車をお勧めする。延命するかしないかは病院との相談。」と言われました。母と話し合い、延命しないので入院するのならば、しんどい思いをするのは祖母なので、もう少し様子をみようと決めました。

1. 老衰看取りの現状と法的側面

ご家族の看取りは、非常にデリケートで、精神的にも負担の大きい問題です。特に、自宅での看取りを選択する場合、医療的な判断や法的側面について、多くの不安を感じることは自然なことです。まずは、老衰看取りの現状と、法的側面について理解を深めましょう。

1-1. 老衰とは何か？

老衰とは、加齢に伴い身体機能が徐々に低下し、最終的に死に至る自然な過程を指します。具体的には、食欲不振、体力低下、嚥下困難、意識レベルの低下などが主な症状として現れます。医療的な介入によって延命を図ることも可能ですが、本人の意思や家族の意向によっては、自宅での看取りを選択することもあります。

1-2. 医師の診断と看取りの選択

老衰と判断するためには、医師の診断が不可欠です。医師は、本人の病状やこれまでの経過、検査結果などを総合的に判断し、老衰であると診断します。診断後、本人の意思や家族の意向を踏まえ、治療方針や看取りの場所を決定します。自宅での看取りを選択する場合、訪問診療や訪問看護などのサポート体制を整えることが重要です。

1-3. 法的な問題と保護責任

医師の診断がないまま、自宅で看取った場合、法的な問題が生じる可能性があります。特に、保護責任者遺棄罪に問われる可能性もゼロではありません。しかし、本人が老衰で、治療を拒否し、家族が最善を尽くして介護をしていた場合、直ちに罪に問われる可能性は低いと考えられます。ただし、後々のトラブルを避けるためにも、医師の診断を受け、適切な医療・介護サービスを利用することが重要です。

2. 医療機関への相談と連携

ご家族の看取りにおいて、医療機関との連携は非常に重要です。特に、年末年始などの医療機関が休みの期間は、どのように対応すればよいか悩むこともあるでしょう。ここでは、医療機関への相談方法や、連携の重要性について解説します。

2-1. かかりつけ医との連携

普段からかかりつけ医との連携を密にしておくことが重要です。定期的な診察や相談を通じて、本人の病状や治療方針について理解を深めておきましょう。年末年始などの休診期間には、かかりつけ医から緊急時の連絡先や対応について指示を受けておくことも大切です。

2-2. 救急医療機関への相談

本人の容態が急変した場合、救急医療機関に相談することも検討しましょう。救急医療機関は、24時間体制で対応しており、専門的な医療知識や設備が整っています。救急車を呼ぶべきか迷う場合は、ためらわずに相談しましょう。救急医療機関は、本人の状態を評価し、適切なアドバイスや対応をしてくれます。

2-3. ケアマネージャーとの連携

ケアマネージャーは、介護に関する専門家であり、様々な相談に乗ってくれます。普段からケアマネージャーと連携し、介護保険サービスや、利用できる制度について確認しておきましょう。年末年始などの休診期間には、ケアマネージャーに相談し、適切なアドバイスを受けることもできます。

3. 自宅での看取りを成功させるために

自宅での看取りは、本人にとっても家族にとっても、かけがえのない時間となる可能性があります。しかし、そのためには、事前の準備と、適切なサポート体制を整えることが重要です。ここでは、自宅での看取りを成功させるための具体的な方法について解説します。

3-1. 事前の準備と情報収集

自宅での看取りを決めたら、まずは事前の準備を始めましょう。具体的には、本人の希望や意思を確認し、家族間で共有することが重要です。また、看取りに必要な情報（医療情報、介護情報、法的情報など）を収集し、整理しておきましょう。これらの準備をすることで、いざという時に落ち着いて対応することができます。

3-2. 訪問診療と訪問看護の活用

訪問診療や訪問看護は、自宅での看取りを支える重要なサービスです。訪問診療は、医師が定期的に自宅を訪問し、診察や治療を行います。訪問看護は、看護師が自宅を訪問し、医療処置や健康管理、介護に関するアドバイスを行います。これらのサービスを利用することで、安心して自宅での看取りを行うことができます。

3-3. 家族の心のケア

自宅での看取りは、家族にとって大きな精神的負担となります。家族の心のケアも非常に重要です。家族だけで抱え込まず、専門家（医師、看護師、カウンセラーなど）に相談したり、地域のサポートグループに参加したりすることも有効です。また、家族間のコミュニケーションを密にし、お互いを支え合うことも大切です。

4. 仕事との両立：キャリアへの影響と対策

介護と仕事の両立は、多くの人にとって大きな課題です。特に、自宅での看取りは、時間的にも精神的にも負担が大きく、仕事への影響も避けられない場合があります。ここでは、仕事との両立について、キャリアへの影響と具体的な対策について解説します。

4-1. キャリアへの影響

介護と仕事の両立は、キャリアに様々な影響を与える可能性があります。例えば、残業時間の減少、出張の制限、異動の希望など、仕事内容や働き方について、変化を余儀なくされることがあります。また、介護に時間を割くことで、スキルアップやキャリアアップの機会が減ってしまうこともあります。

4-2. 介護休業と介護休暇の活用

介護と仕事の両立を支援する制度として、介護休業と介護休暇があります。介護休業は、対象家族の介護のために、最長93日まで取得できる制度です。介護休暇は、対象家族の介護や世話のために、年間5日まで取得できる制度です。これらの制度を積極的に活用し、介護と仕事のバランスを保ちましょう。

4-3. 勤務先の理解と協力

勤務先の理解と協力は、介護と仕事の両立を成功させるために不可欠です。上司や同僚に、介護の状況や、仕事への影響について正直に伝え、理解を求めましょう。必要に応じて、勤務時間や勤務体制について相談し、柔軟な働き方を実現することも可能です。また、介護に関する相談窓口や、福利厚生制度についても確認しておきましょう。

4-4. 働き方の選択肢

介護と仕事の両立を支援するために、様々な働き方の選択肢があります。例えば、テレワーク、時短勤務、フレックスタイム制度など、自分の状況に合った働き方を選択できます。また、副業やフリーランスとして働くことで、時間的な制約を減らし、自分のペースで仕事を進めることも可能です。働き方の選択肢を広げることで、介護と仕事の両立がよりスムーズになります。

5. キャリアプランの再検討と将来への展望

介護と仕事の両立は、キャリアプランを再検討する良い機会にもなります。自分の価値観や、将来の目標を見つめ直し、新たなキャリアプランを立てることで、より充実した人生を送ることができます。ここでは、キャリアプランの再検討と、将来への展望について解説します。

5-1. 自己分析と目標設定

まずは、自己分析を行い、自分の強みや弱み、興味や関心、価値観などを明確にしましょう。次に、将来の目標を設定します。目標は、仕事に関するものだけでなく、ライフスタイルや、家族との関係性など、多岐にわたる可能性があります。目標を設定することで、具体的な行動計画を立てやすくなります。

5-2. スキルアップとキャリアチェンジ

介護と仕事の両立をしながら、スキルアップを目指すことも可能です。オンライン講座や、通信教育などを利用して、新しいスキルを習得したり、資格を取得したりすることができます。また、キャリアチェンジを検討することもできます。自分のスキルや経験を活かせる、新しい仕事を探してみましょう。

5-3. ネットワークの構築

キャリアプランを実現するためには、ネットワークの構築も重要です。同じような境遇の人たちと交流したり、専門家（キャリアコンサルタントなど）に相談したりすることで、様々な情報やサポートを得ることができます。積極的に交流の場に参加し、人脈を広げましょう。

5-4. ポジティブな思考と柔軟性

介護と仕事の両立は、困難なことも多いですが、常にポジティブな思考を心がけ、柔軟に対応することが大切です。状況は常に変化します。固定観念にとらわれず、柔軟に考え、行動することで、様々な困難を乗り越えることができます。

6. まとめ：介護と仕事の両立を成功させるために

自宅での老衰看取りは、非常にデリケートな問題であり、仕事との両立は容易ではありません。しかし、事前の準備、医療機関との連携、適切なサポート体制、そして、キャリアプランの再検討を通じて、介護と仕事の両立を成功させ、充実した人生を送ることは可能です。

• 医療機関との連携を密に: かかりつけ医、救急医療機関、ケアマネージャーとの連携を強化し、必要なサポートを受けましょう。
• 情報収集と準備: 老衰に関する知識を深め、看取りに関する情報を収集し、事前の準備をしっかりと行いましょう。
• 家族のケア: 家族間のコミュニケーションを密にし、お互いを支え合い、心のケアを大切にしましょう。
• キャリアプランの再検討: 自分の価値観や目標を見つめ直し、新たなキャリアプランを立て、スキルアップやキャリアチェンジを検討しましょう。
• 柔軟な対応: ポジティブな思考を心がけ、状況に応じて柔軟に対応し、様々な困難を乗り越えましょう。

あなたの状況が少しでも良い方向へ進むことを心から願っています。

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