介護と仕事の両立！要介護4の母を支えるための徹底ガイド

この記事は、81歳のお母様の介護と、ご自身の仕事との両立に悩むあなたへ向けたものです。要介護4の認定を受け、自宅での生活を望むお母様を支えながら、どのようにしてご自身のキャリアを維持していくか、具体的な方法と役立つ情報を提供します。デイサービス、ヘルパー、ショートステイの活用方法から、介護保険の申請、自宅の環境整備まで、あなたの疑問を一つひとつ解決し、安心して介護と仕事の両立ができるようサポートします。

81歳母が高熱で入院し、転院して今はリハビリ病院にいます。

今までは何とか独りで留守番をして要られましたが、痴呆も進み、入院により足腰が弱り独りでは置いておけません。

仕事をしています為、朝7時半には出て、帰宅は19時半です。

自宅に戻してあげたいので、デイサービスやヘルパーさんを併用して、頑張りたいのです。

要介護4の認定を受けました。

手押し車に捕まり歩行、食事は自分で食べる、トイレは補助あればトイレで（リハパンは一応履いてます）します。

①週何回、デイサービスを利用できますか？出来れば月～金をお願いしたい。

②ショートも併用する事も出来ますか？（たまに自分が疲れた時にお泊まり）

③デイサービスは時間が短い所が多くて、困っています。朝見送りと、お迎えの時間帯を何時間かヘルパーさんに頼めますか？そんな朝早くや、遅い時間もあるんでしょうか？

④ヘルパーさんも併用となると、点数オーバーで自費になったりしますか？

⑤自宅の洗面台が悪くなって来たのを機に、母が髪だけ洗ったり出来るよう、シャワー付洗面台に換えようと思います。介護保険適用にはなりませんか？なるとしたら、どのように申請しますか？

長々とすみません。分かる事だけでも助言頂けたら有り難いです。

1. デイサービスの利用について

要介護4の認定を受けている場合、デイサービスの利用回数に上限はありません。しかし、利用できる回数は、ご本人の心身の状態や、事業所の空き状況、そしてご家族の希望によって異なります。月～金までの利用を希望されるとのことですが、まずはケアマネージャーに相談し、お母様の状態に合わせた適切な利用計画を立てることが重要です。

具体的なステップ:

• ケアマネージャーとの相談: ケアマネージャーは、あなたの状況を把握し、最適なデイサービス事業所を探し、利用計画を作成します。希望する曜日や時間帯を伝え、調整してもらいましょう。
• 事業所の選定: デイサービス事業所によって、提供されるサービス内容や時間が異なります。お母様のニーズに合った事業所を選びましょう。送迎の有無や、入浴サービスの有無なども確認してください。
• 利用契約: 利用する事業所が決まったら、契約手続きを行います。利用料金や利用時間、サービス内容などを確認し、納得した上で契約しましょう。

ポイント:

• 柔軟な対応: デイサービスは、お母様の心身の状態に合わせて、柔軟な対応をしてくれる事業所を選ぶことが大切です。
• 送迎サービスの確認: 送迎サービスがある事業所を選べば、朝の送り出しや夕方のお迎えの負担を軽減できます。
• 体験利用: 契約前に、体験利用をしてみることをおすすめします。お母様がその事業所に馴染めるか、雰囲気やサービス内容を確認できます。

2. ショートステイの併用について

ショートステイ（短期入所生活介護）は、ご家族が一時的に介護できない場合に、短期間入所できるサービスです。もちろん、デイサービスとの併用も可能です。ご家族が疲れた時や、冠婚葬祭、旅行などで介護ができない場合に利用できます。

具体的なステップ:

• ケアマネージャーへの相談: ショートステイの利用を希望する場合は、ケアマネージャーに相談し、空き状況や利用手続きについて確認しましょう。
• 事業所の選定: ショートステイを提供する施設は、特別養護老人ホームや介護老人保健施設などがあります。お母様の状態や、希望する期間に合わせて選びましょう。
• 利用申請: ケアマネージャーが、ショートステイの利用申請を行います。
• 利用契約: 利用する施設が決まったら、契約手続きを行います。利用料金や利用期間、サービス内容などを確認し、納得した上で契約しましょう。

ポイント:

• 事前の準備: ショートステイを利用する前に、必要な持ち物や、服薬の管理方法などを確認しておきましょう。
• 緊急時の対応: 緊急時の連絡先や、持病に関する情報を、施設に伝えておきましょう。
• 定期的な利用: 定期的にショートステイを利用することで、ご家族の負担を軽減し、心身ともにリフレッシュすることができます。

3. ヘルパーによる送迎と時間帯について

デイサービスの送迎時間に合わせて、ヘルパーに朝の見送りやお迎えを依頼することは可能です。ただし、ヘルパーの利用には、介護保険の点数上限があります。点数オーバーにならないように、ケアマネージャーと相談しながら、適切な利用計画を立てる必要があります。

具体的なステップ:

• ケアマネージャーへの相談: ヘルパーの利用を希望する場合は、ケアマネージャーに相談し、利用できる時間帯や、利用料金について確認しましょう。
• 訪問介護事業所の選定: ヘルパーを派遣する事業所を選びます。事業所によって、対応できる時間帯や、提供できるサービス内容が異なります。
• 利用契約: 利用する事業所が決まったら、契約手続きを行います。利用料金や利用時間、サービス内容などを確認し、納得した上で契約しましょう。
• 利用計画の調整: デイサービスの送迎時間に合わせて、ヘルパーの利用時間を調整します。ケアマネージャーと相談しながら、最適な利用計画を立てましょう。

ポイント:

• 早朝・夜間の対応: ヘルパーは、早朝や夜間の訪問にも対応しています。ただし、時間帯によっては、割増料金が発生する場合があります。
• 柔軟な対応: ヘルパーは、お母様の状態に合わせて、柔軟な対応をしてくれます。食事の準備や、服薬の介助なども依頼できます。
• 点数管理: 介護保険の点数上限を超えないように、ケアマネージャーと連携し、利用計画を適切に管理しましょう。

4. ヘルパー利用と点数オーバーについて

介護保険の利用には、要介護度に応じて、利用できる点数の上限があります。ヘルパーとデイサービスを併用する場合、点数オーバーになる可能性があります。点数オーバーになった場合は、超過分は自己負担となります。

点数オーバーを防ぐための対策:

• ケアマネージャーとの連携: ケアマネージャーは、あなたの状況を把握し、点数管理を行います。定期的に相談し、利用計画を見直しましょう。
• サービスの優先順位付け: 必要なサービスと、そうでないサービスを区別し、優先順位をつけましょう。
• 自費サービスの検討: 点数オーバーになる場合は、自費サービスの利用も検討しましょう。
• 地域包括支援センターの活用: 地域包括支援センターは、介護に関する相談や、情報提供を行っています。困ったことがあれば、気軽に相談しましょう。

5. シャワー付き洗面台の介護保険適用について

シャワー付き洗面台の設置費用は、原則として介護保険の対象外です。しかし、特定の条件を満たせば、住宅改修費として、一部費用を補助してもらえる可能性があります。

介護保険の住宅改修で補助を受けられる条件:

• 要介護認定を受けていること: 要介護1～5の認定を受けている必要があります。
• 住宅改修が必要であること: 身体機能の低下により、日常生活に支障がある場合に、住宅改修が必要と認められます。
• 工事前に申請すること: 住宅改修を行う前に、市区町村に申請する必要があります。

シャワー付き洗面台の設置で補助を受けられる可能性があるケース:

• 身体機能の低下: 身体機能の低下により、従来の洗面台では、洗髪が困難になった場合。
• 入浴介助の負担軽減: 入浴介助の負担を軽減するために、シャワー付き洗面台が必要と認められた場合。

申請手続き:

1. ケアマネージャーへの相談: まずは、ケアマネージャーに相談し、住宅改修の必要性について検討してもらいましょう。
2. 市区町村への申請: 市区町村の窓口で、住宅改修の申請を行います。申請に必要な書類や手続きについて、確認しましょう。
3. 工事の見積もり: 工事業者に見積もりを依頼し、工事内容や費用を確認しましょう。
4. 工事の実施: 市区町村の承認を得た後、工事を行います。
5. 費用請求: 工事完了後、費用を請求します。

ポイント:

• 事前の調査: 市区町村によって、住宅改修の条件や補助金額が異なります。事前に、市区町村の窓口で確認しましょう。
• 専門家への相談: ケアマネージャーや、住宅改修の専門家に相談することで、適切なアドバイスを受けることができます。
• 複数の業者からの見積もり: 複数の業者から見積もりを取り、費用や工事内容を比較検討しましょう。

6. 仕事と介護の両立を成功させるためのヒント

仕事と介護の両立は、大変なことですが、いくつかの工夫と対策で、無理なく両立することができます。

具体的な対策:

• 情報収集: 介護に関する情報を積極的に収集しましょう。介護保険制度や、利用できるサービスについて詳しく知ることで、適切な選択ができるようになります。
• 周囲への相談: 家族や親戚、友人、職場の同僚など、周囲の人々に相談しましょう。あなたの状況を理解してもらい、協力を得ることで、負担を軽減できます。
• 休息時間の確保: 介護は体力的に負担が大きいため、休息時間を確保することが重要です。睡眠時間を確保し、適度な運動や気分転換をしましょう。
• 介護サービスの活用: デイサービスやヘルパー、ショートステイなどの介護サービスを積極的に活用しましょう。専門家のサポートを受けることで、負担を軽減できます。
• 仕事との両立: 職場の理解を得て、勤務時間や働き方について相談しましょう。テレワークや、時短勤務など、柔軟な働き方を選択することも可能です。
• 自己肯定感を保つ: 介護と仕事の両立は、ストレスがたまりやすいものです。自分を責めずに、頑張っている自分を認め、自己肯定感を保ちましょう。

成功事例:

多くの人が、仕事と介護を両立させています。成功事例を参考に、あなた自身の状況に合わせて、工夫と対策を行いましょう。

• 事例1: 50代女性、会社員。週3回デイサービスを利用し、ヘルパーに朝の見送りを依頼。職場の理解を得て、時短勤務で働いています。
• 事例2: 40代男性、自営業。ショートステイを定期的に利用し、ご自身の時間も確保。地域包括支援センターの相談員に、様々なアドバイスをもらっています。
• 事例3: 60代女性、パート。家族の協力を得ながら、介護と仕事を両立。趣味の時間も大切にし、心身ともに健康を保っています。

専門家の視点:

介護に関する専門家は、あなたの状況に合わせて、様々なアドバイスをしてくれます。ケアマネージャー、社会福祉士、介護支援専門員など、専門家に相談することで、適切なサポートを受けることができます。

まとめ:

介護と仕事の両立は、決して簡単なことではありません。しかし、適切な情報収集、周囲の協力、介護サービスの活用、そして柔軟な働き方を選択することで、無理なく両立することができます。あなたの状況に合わせて、工夫と対策を行い、お母様と、あなた自身の生活を大切にしてください。

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