87歳、要介護5の母の看病と仕事の両立：あなたにできること、専門家が教えます

この記事では、87歳、要介護5、認知症、初期胃がんと診断されたお母様の看病をしながら、経済的な問題も抱え、仕事との両立に悩むあなたへ、具体的な解決策と心の支えとなる情報を提供します。状況を打開し、少しでも穏やかな日々を送れるよう、一緒に考えていきましょう。

87歳の母の件で知恵を貸してください。要介護5、認知症、初期胃がんと診断されている。現在入院中。中心静脈で栄養補給。すうか月前より、普通食を取れず、栄養剤を飲料。延命治療をしたくなかったので、ホスピスに申し込んだが、末期がんの診断がないと受け入れられないとの返事があり、このまま病院のたらいまわしになるのかと悩んでいます。母の意識はあります。私のことはわかります。経済的に余裕がないので入院先も限られ、チューブにつながれた母が哀れです。一番良い方法を探しています。皆様のお知恵を貸してください。

お母様の状況、そしてあなたのお気持ち、大変お察しいたします。愛するお母様の看病をしながら、経済的な不安も抱え、今後のことを考えると、途方に暮れてしまうこともあるでしょう。しかし、必ず道はあります。一つ一つ問題を整理し、解決策を探していきましょう。

1. 現状の整理と問題点の明確化

まずは、現状を整理し、抱えている問題点を具体的に明確化することから始めましょう。現状を把握することで、取るべき対策が見えてきます。

• 医療的な問題:
  • 要介護5、認知症、初期胃がんの診断。
  • 中心静脈栄養、普通食摂取不可、栄養剤での栄養補給。
  • ホスピスへの入所希望が、末期がんの診断がないため叶わない。
  • 病院のたらい回しの可能性。
• 精神的な問題:
  • お母様の容態に対する不安と悲しみ。
  • 今後の治療やケアに対する悩み。
  • 経済的な不安。
• 経済的な問題:
  • 入院費、治療費、介護費用など、経済的な負担。
  • 仕事との両立による収入への影響。

このように問題を整理することで、何から取り組むべきか、優先順位が見えてきます。

2. 医療・介護サービスの選択肢

お母様の状況に合った医療・介護サービスを検討しましょう。それぞれの選択肢にはメリットとデメリットがありますので、ご自身の状況に合わせて最適なものを選んでください。

2-1. 病院での治療・ケア

現在入院中の病院での治療継続も選択肢の一つです。メリットとしては、医療的なサポートが手厚く、容態が急変した場合にも対応できる点が挙げられます。デメリットとしては、長期入院の場合、費用が高額になること、そして、病院によっては、認知症の患者さんへのケアが十分でない場合があることです。

• メリット:
  • 医療的なサポートが手厚い。
  • 容態急変時の対応が可能。
• デメリット:
  • 費用が高額になる可能性がある。
  • 認知症ケアが十分でない場合がある。

2-2. ホスピスへの入所

延命治療を望まない場合、ホスピスへの入所は、お母様が穏やかな時間を過ごすための選択肢となり得ます。しかし、末期がんの診断が必要という条件があるため、まずは、主治医と相談し、ホスピス入所の可能性について詳しく検討する必要があります。

• メリット:
  • 痛みの緩和ケアなど、質の高いケアが受けられる。
  • 穏やかな環境で過ごせる。
• デメリット:
  • 末期がんの診断が必要な場合がある。
  • 費用がかかる。

2-3. 介護老人保健施設（老健）への入所

介護老人保健施設は、病院と在宅の中間に位置する施設で、医療ケアと介護ケアの両方を提供しています。リハビリテーションも行われるため、身体機能の維持・回復も期待できます。しかし、入所には医師の指示が必要であり、空き状況によっては待機期間が発生することもあります。

• メリット:
  • 医療ケアと介護ケアの両方が受けられる。
  • リハビリテーションを受けられる。
• デメリット:
  • 入所には医師の指示が必要。
  • 空き状況によっては待機期間が発生する。

2-4. 特別養護老人ホーム（特養）への入所

特別養護老人ホームは、常時介護が必要な高齢者のための施設です。手厚い介護を受けられますが、入所には待機期間が長くなる傾向があります。また、医療ケアは限られるため、お母様の状況によっては、他の選択肢と組み合わせる必要があります。

• メリット:
  • 手厚い介護を受けられる。
• デメリット:
  • 入所までの待機期間が長い。
  • 医療ケアは限られる。

2-5. 在宅介護

ご自宅で介護を行うことも選択肢の一つです。訪問看護や訪問介護サービスを利用することで、お母様は慣れ親しんだ環境で生活できます。しかし、介護者の負担が大きくなること、医療的なサポートが限られることなどのデメリットもあります。訪問看護ステーションやケアマネージャーと連携し、適切なサポート体制を整えることが重要です。

• メリット:
  • 慣れ親しんだ環境で生活できる。
• デメリット:
  • 介護者の負担が大きい。
  • 医療的なサポートが限られる。

これらの選択肢を比較検討し、お母様の状態、ご自身の状況、経済的な事情などを考慮して、最適な方法を選びましょう。ケアマネージャーや医師、ソーシャルワーカーなど、専門家への相談も不可欠です。

3. 経済的な問題への対策

経済的な問題は、多くの方にとって大きな悩みです。しかし、様々な制度や支援を利用することで、負担を軽減することができます。

3-1. 介護保険制度の活用

介護保険制度は、介護が必要な高齢者を支えるための重要な制度です。要介護認定を受け、介護保険サービスを利用することで、費用の一部を軽減できます。ケアマネージャーに相談し、適切なサービスプランを作成してもらいましょう。

• 介護保険サービスの例:
  • 訪問介護（ホームヘルプサービス）
  • 訪問看護
  • デイサービス
  • ショートステイ
  • 福祉用具のレンタル

3-2. 医療費控除

医療費控除は、1年間の医療費が一定額を超えた場合に、所得税を軽減できる制度です。入院費、治療費、薬代などが対象となります。確定申告を行うことで、還付金を受け取れる可能性があります。

3-3. 高額療養費制度

高額療養費制度は、1ヶ月の医療費が自己負担限度額を超えた場合に、超過分が払い戻される制度です。自己負担限度額は、所得に応じて異なります。事前に申請しておくことで、窓口での支払いを自己負担限度額までに抑えることも可能です。

3-4. 生活保護制度

経済的に困窮している場合は、生活保護制度の利用も検討しましょう。生活保護は、最低限の生活を保障するための制度であり、医療費や介護費用も扶助の対象となります。お住まいの地域の福祉事務所に相談してください。

3-5. その他の支援制度

自治体によっては、介護保険制度以外にも、様々な支援制度を設けています。例えば、介護用品の購入費を補助する制度や、一時的な経済的支援を受けられる制度などがあります。お住まいの地域の役所や福祉事務所に問い合わせてみましょう。

4. 仕事との両立支援

仕事と介護の両立は、非常に大変なことです。しかし、会社や社会のサポート、そしてご自身の工夫によって、両立することは可能です。

4-1. 会社の制度の活用

まずは、ご自身の会社の制度を確認しましょう。育児・介護休業法に基づき、介護休業や介護休暇を取得することができます。また、短時間勤務制度や時差出勤制度を利用できる場合もあります。人事担当者や上司に相談し、利用できる制度について詳しく聞いてみましょう。

• 主な制度:
  • 介護休業: 93日まで取得可能。
  • 介護休暇: 年間5日まで取得可能（対象家族が2人以上の場合は10日）。
  • 短時間勤務制度
  • 時差出勤制度
  • テレワーク制度

4-2. 家族や親族との連携

一人で抱え込まず、家族や親族と協力し合いましょう。介護の分担や、情報共有を行うことで、負担を軽減できます。親族間で話し合い、それぞれの状況に合わせて、できる範囲で協力し合うことが大切です。

4-3. 地域のサポートサービスの活用

地域には、様々な介護支援サービスがあります。例えば、ファミリー・サポート・センターや、地域包括支援センターなどです。これらのサービスを利用することで、一時的な介護の負担を軽減したり、情報交換をしたりすることができます。

4-4. 働き方の見直し

現在の働き方を見直すことも、両立を成功させるために重要です。例えば、テレワーク可能な仕事への転職、パートやアルバイトへの変更、副業の検討など、様々な選択肢があります。ご自身の状況に合わせて、最適な働き方を探しましょう。

4-5. 専門家への相談

介護と仕事の両立に悩んだら、専門家に相談しましょう。キャリアコンサルタントや、介護に関する専門家は、あなたの状況に合わせたアドバイスをしてくれます。一人で抱え込まず、積極的に相談しましょう。

5. 心のケア

介護は、心身ともに大きな負担がかかるものです。ご自身の心のケアも忘れずに行いましょう。

5-1. ストレス解消法を見つける

ストレスを溜め込まないように、自分なりのストレス解消法を見つけましょう。例えば、趣味に没頭する、軽い運動をする、友人や家族と話すなど、リラックスできる時間を持つことが大切です。

5-2. 休息を取る

十分な休息を取ることも重要です。睡眠不足は、心身の健康に悪影響を及ぼします。質の高い睡眠を取れるように、寝る前のリラックス法を試したり、睡眠環境を整えましょう。

5-3. 専門家への相談

つらい気持ちを抱え込んだり、精神的に不安定になった場合は、専門家への相談を検討しましょう。精神科医やカウンセラーは、あなたの心のケアをサポートしてくれます。一人で悩まず、専門家の力を借りましょう。

5-4. 仲間との交流

同じような境遇の人たちと交流することも、心の支えになります。介護者のための交流会や、オンラインコミュニティに参加し、情報交換や悩み相談をしましょう。

6. 今後のステップ

最後に、具体的な行動計画を立て、一歩ずつ進んでいきましょう。

• ステップ1: 主治医、ケアマネージャー、ソーシャルワーカーに相談し、今後の治療方針やケアプランについて話し合う。
• ステップ2: 介護保険サービスやその他の支援制度について、情報を収集し、申請手続きを行う。
• ステップ3: 会社の制度を利用し、仕事との両立について上司や人事担当者に相談する。
• ステップ4: 家族や親族と協力し、介護の分担について話し合う。
• ステップ5: 地域のサポートサービスを利用し、一時的な介護の負担を軽減する。
• ステップ6: ストレス解消法を見つけ、心のケアを行う。

これらのステップを踏み、一つ一つ問題を解決していくことで、必ず状況は改善します。焦らず、諦めずに、前向きに進んでいきましょう。

7. まとめ

87歳のお母様の看病と仕事の両立は、大変な道のりですが、決して一人ではありません。医療・介護サービス、経済的な支援制度、そして会社のサポートを最大限に活用し、ご自身の心のケアも忘れずに行いましょう。困難な状況を乗り越え、お母様とあなたにとって、より良い日々が訪れることを心から願っています。

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