療養病棟看護学生のお悩み解決！血圧測定のコツと、働き方のヒント

この記事では、療養病棟でアルバイトをしている看護学生のあなたが抱える、血圧測定に関する悩みと、将来のキャリアについて考えていることに対し、具体的なアドバイスを提供します。臨床現場での血圧測定の難しさ、先輩看護師とのギャップ、そして看護学生としてのジレンマ。これらの課題を乗り越え、自信を持って看護師としての第一歩を踏み出すためのヒントをお届けします。

私は療養病棟でアルバイトしている看護学生です。朝のバイタルサインを１部屋部屋受け持っていますが、計り終えてくるのが遅いと指摘されました。確かに自分でも手間がかかっていると感じています。寝たきりの高齢者がほとんどなので、骨と皮だけでどこが上腕動脈か、また、硬縮がひどくてなかなかマンシェットがまけなかったりという感じです。または、測定中にボソボソ動き出してコロトコフ音が聞き取れなくなったりと…。先輩に聞いても計り方結構適当にしているよ～とか取り合えずマンシェットはぐちゃぐちゃでもよいから、だいたいの上腕動脈の位置めがけて聴診器を当てたら大体コロトコフ音聴こえてくるから…とアドバイスを受けるのですが、はかれないことがよくあります。自分の中では回数こなして行くうちに手際よく計れるようになるとのんきに構えているのですが…。先輩看護師さんたちはこのような時、どうしていますか？結構適当なんですか？

回答ありがとうございます。看護学生なので、基礎に沿って血圧測定を行いたいところなのですが、臨床現場で学校のやり方どうりにしていると患者様に負担をかけてしまうこともあります。何かアドバイスありませんか？

血圧測定の悩み、解決のヒント

療養病棟での血圧測定、本当に大変ですよね。特に、寝たきりの高齢者の方々は、皮膚が薄くなっていたり、体位が不安定だったり、様々な困難があります。先輩看護師さんのアドバイスも参考になる部分はあるかもしれませんが、看護学生のあなたは、基礎をしっかり理解した上で、患者さんに負担をかけない方法を模索したいと考えていることでしょう。ここでは、あなたの悩みを解決するための具体的なアドバイスをいくつかご紹介します。

1. 正しい知識と技術の習得

まず、血圧測定の基礎をしっかりと理解することが重要です。学校で習ったように、正確な方法を繰り返し練習しましょう。

• 上腕動脈の触知: 骨と皮だけの状態でも、上腕動脈の位置を正確に触知できるようになるためには、日々の訓練が不可欠です。様々な体型の方を相手に、触知の練習を重ねましょう。可能であれば、先輩看護師の方に、自分の触知が正しいか確認してもらうのも良いでしょう。
• マンシェットの巻き方: 硬縮のある患者さんには、マンシェットを巻くのが難しい場合があります。マンシェットを巻く前に、腕を軽くマッサージしたり、体位を調整することで、巻きやすくなることがあります。また、患者さんの状態に合わせて、適切なサイズのマンシェットを選択することも重要です。
• 聴診: コロトコフ音を聴き取るためには、聴診器の当て方や、周囲の音を遮断する工夫が必要です。聴診器のイヤーチップが耳に合っているか確認し、聴診器の角度や圧力を調整することで、よりクリアな音が聴こえるようになります。

2. 臨床現場での工夫

学校で習った方法をそのまま臨床で実践することが難しい場合もあります。しかし、患者さんの状態に合わせて、柔軟に対応することも大切です。

• 先輩看護師の観察: 先輩看護師がどのように血圧測定を行っているのか、観察してみましょう。先輩たちの経験に基づいたテクニックや工夫を学ぶことができます。もちろん、先輩のやり方をそのまま真似するのではなく、なぜその方法を選んでいるのか、根拠を理解することが重要です。
• 患者さんへの配慮: 血圧測定を行う前に、患者さんに声をかけ、安心してもらうことが大切です。「これから血圧を測りますね」と優しく声をかけるだけでも、患者さんの不安を和らげることができます。また、測定中に患者さんが不快感を感じていないか、常に観察しましょう。
• 記録: 測定結果だけでなく、測定時の状況も記録するようにしましょう。例えば、「上腕動脈触知困難」「マンシェット巻くのに時間がかかった」など、詳細な記録を残すことで、後で見返したときに、自分の課題や改善点を見つけやすくなります。

3. 経験と自信の獲得

血圧測定は、経験を積むことで、必ず上達します。焦らず、一つ一つ課題をクリアしていくことが大切です。

• 反復練習: 積極的に血圧測定の機会を増やし、反復練習を行いましょう。
• フィードバックの活用: 先輩看護師や指導者からフィードバックをもらい、改善点を見つけましょう。
• 自己肯定感: 完璧を求めすぎず、自分の成長を認め、自信を持って取り組みましょう。

多様な働き方とキャリアパス

看護学生としてアルバイトをしながら、将来のキャリアについて考えることは、とても素晴らしいことです。療養病棟での経験は、高齢者看護の基礎を学ぶ上で、非常に貴重なものとなります。ここでは、あなたのキャリアパスを広げるためのヒントをご紹介します。

1. 正社員としてのキャリア

卒業後、正社員として就職する場合、様々な選択肢があります。

• 療養病棟: アルバイトで経験を積んだ療養病棟で、正社員として働くこともできます。
• 一般病棟: より急性期の患者さんを看護したい場合は、一般病棟も選択肢の一つです。
• 訪問看護: 患者さんの自宅で看護を提供する訪問看護も、やりがいのある仕事です。

2. アルバイト・パートとしてのキャリア

結婚や出産、または、自分のライフスタイルに合わせて、アルバイトやパートとして働くことも可能です。

• 療養病棟: アルバイトとして経験を積んだ療養病棟で、パートとして働くこともできます。
• クリニック: クリニックで、外来診療の補助や、健康診断などを行うこともできます。
• 介護施設: 介護施設で、入居者の健康管理や、看護業務を行うこともできます。

3. フリーランスとしてのキャリア

フリーランスの看護師として働くことも、選択肢の一つです。

• 訪問看護: 訪問看護ステーションと契約し、訪問看護を行うことができます。
• 治験: 治験コーディネーターとして、治験に参加する患者さんのサポートを行うことができます。
• 看護系ライター: 看護に関する記事を書いたり、情報発信を行うこともできます。

4. 副業としてのキャリア

本業を持ちながら、副業として働くことも可能です。

• 看護系ライター: 看護に関する記事を書いたり、情報発信を行うことができます。
• オンライン相談: オンラインで、看護に関する相談を受けることができます。
• 医療系翻訳: 医療に関する翻訳の仕事を行うことができます。

このように、看護師のキャリアパスは多岐にわたります。あなたの興味や関心、ライフスタイルに合わせて、最適な働き方を選択することができます。

キャリアアップのためのヒント

看護師としてキャリアアップするためには、継続的な学習と自己研鑽が不可欠です。

• 資格取得: 専門看護師や認定看護師の資格を取得することで、専門性を高めることができます。
• 研修参加: 専門的な知識や技術を習得するための研修に参加しましょう。
• 学会発表: 研究成果を発表することで、自己研鑽を深め、キャリアアップにつなげることができます。
• 情報収集: 看護に関する最新情報を収集し、常に知識をアップデートしましょう。

また、キャリアアップのためには、自己分析も重要です。

• 強みと弱みの把握: 自分の強みと弱みを把握し、強みを活かし、弱みを克服するための努力をしましょう。
• 目標設定: 具体的な目標を設定し、達成するための計画を立てましょう。
• キャリアプランの作成: 将来のキャリアプランを作成し、目標に向かって計画的に進みましょう。

これらのヒントを参考に、あなたのキャリアプランを立て、理想の看護師像を目指してください。

まとめ

この記事では、療養病棟でアルバイトをしている看護学生のあなたが抱える、血圧測定に関する悩みと、将来のキャリアについて考えていることに対し、具体的なアドバイスを提供しました。血圧測定の技術向上、臨床現場での工夫、そして多様なキャリアパスについて解説しました。

血圧測定の技術は、経験を積むことで必ず向上します。焦らず、基礎を大切に、患者さんに寄り添う気持ちを忘れずに、日々の看護業務に取り組んでください。また、あなたの興味や関心、ライフスタイルに合わせて、多様なキャリアパスを検討し、理想の看護師像を目指してください。応援しています！

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