「家族に捨てられた」という不安…アルツハイマー型認知症の祖父との面会が叶わないあなたへ

この記事では、アルツハイマー型認知症を患うご家族とのコミュニケーションに関する深い悩みを持つあなたに向けて、具体的なアドバイスと心のケアについて掘り下げていきます。特に、施設入所中のご家族との面会が制限されている状況下で、「家族に捨てられた」という不安を抱く可能性について、専門的な視点から考察します。介護の現場で働く方々や、同様の経験を持つ方々の声も参考にしながら、今あなたができること、そして将来に向けて準備できることを、具体的なステップとして提示します。

まず、ご相談内容を詳しく見ていきましょう。

現在、施設に入り、家族と面会できない状態のアルツハイマー型認知症の祖父について質問です。

私は県外に離れて暮らしているのですが、実家よりアルツハイマーの祖父が施設に入ったとの連絡が入りました。

トイレの場所が分からなくなる、時間が分からないなどの症状で、自宅介護が難しくなり、旅行に行くという嘘で親しい友人に連れだしてもらいそのまま施設に入ったそうです。

自分なりに調べたところ、症状は重症（高度？）のようです。

その時その時の受け答えができ、他人が来ると態度がしっかりします。施設に入ってからは家でいた時より明るく生活していると聞いています。

質問させて頂いたのは・・・・

家族との面会がNGのため、旅行に行く、として連れ出したまま、誰にも会わずそこで生活が始まった祖父が、たまに我に返るときの事が心配なんです。

“自分が家族に捨てれらたのでは”という想いにならないかが気がかりでなりません。

アルツハイマー重度になると目の前の事しか理解できないのでしょうか。詳しい方がいたら教えて下さい。

※家族面会NGなのは、帰りたいとぐずるのを防ぐためだそうです。

※施設はとても良い所のようで、安心して預けられるようです。

※次に会えるのは、更に進行し、施設を移動する際か、寝たきり等になり自宅介護に戻る時だと聞きました。

※たまに私物の要求があるので、それを持っていく際に気付かれないよう遠目に見る事ができます。

家族に会えず月日が経っていけば、家族の事も忘れてしまうでしょうか。補足現場の方からお話を聞けて嬉しいです。

説明不足な点がありました。

自宅介護の時、祖父が家族に対し攻撃的になり、介護を拒否するようになってしまったため、お金を払って話相手となる他人を毎日招くなどして家族以外の人にも助けを借り対処していました。

もともとは仲の良い家族ですが、医者によると本人の性格もあるとの事。面会NGにはそういった背景も関係あるのでしょうか…..

1. アルツハイマー型認知症の進行と心理的影響

アルツハイマー型認知症は、進行性の脳の病気であり、記憶力、思考力、判断力などが徐々に低下していきます。初期段階では、物忘れや言葉が出てこないといった症状から始まり、進行するにつれて、時間や場所の認識、人物の認識が困難になります。重症度によっては、人格の変化や、感情のコントロールが難しくなることもあります。

ご相談者様が最も心配されている「家族に捨てられた」という感情についてですが、これは非常に重要なポイントです。認知症の進行度合いや、本人の性格、過去の家族関係などによって、その感情の現れ方は異なります。しかし、認知症が進むにつれて、過去の記憶が薄れていく一方で、目の前の状況に対する不安や恐怖は強く感じることがあります。面会ができない、説明がないまま施設に入所した、といった状況は、本人にとって「見捨てられた」という感情を抱きやすくする可能性があります。

アルツハイマー型認知症の方々は、感情的な記憶は比較的長く保持することがあります。例えば、家族との愛情や絆といった感情は、たとえ具体的な記憶が薄れても、心の奥底に残ることがあります。しかし、同時に、不安や孤独感といったネガティブな感情も強く感じやすくなるため、周囲のサポートが非常に重要になります。

2. 面会が制限されている状況下での対応策

面会が制限されている状況は、ご家族にとって非常に辛いものです。しかし、施設側の意図としては、入居者の精神的な安定を第一に考えていることが多いです。ここでは、面会ができない状況下でも、ご家族ができること、そして施設と連携してできることを具体的にご紹介します。

2-1. 施設との連携

• 定期的な情報交換: 施設のスタッフと定期的に連絡を取り、祖父の様子について詳細な情報を得るようにしましょう。具体的には、日々の生活の様子、食事の摂取状況、睡眠の質、精神的な状態などを確認します。可能であれば、ビデオ通話や写真の共有をお願いすることも有効です。
• 手紙や写真の活用: 面会ができない場合でも、手紙や写真を通じて、祖父との繋がりを保つことができます。手紙には、近況報告や感謝の気持ち、思い出などを綴りましょう。写真は、家族の笑顔や、一緒に過ごした楽しい思い出の写真を送ることで、祖父の心の支えになります。
• 施設のイベントへの参加: 施設によっては、家族向けのイベントや行事を開催している場合があります。可能であれば、積極的に参加し、祖父との時間を共有しましょう。イベントを通じて、他の入居者やスタッフとの交流も深めることができます。
• 専門家との連携: 認知症ケアに詳しい専門家（医師、看護師、ソーシャルワーカーなど）に相談し、祖父の状態や、家族としての対応についてアドバイスを受けることも有効です。専門家は、認知症に関する知識だけでなく、家族の心理的なサポートも行ってくれます。

2-2. 祖父への接し方

• 安心感を与える言葉: 祖父に話しかける際は、穏やかな口調で、安心感を与える言葉を選びましょう。「いつもあなたのことを思っています」「あなたのことが大好きです」といった言葉は、祖父の心の支えになります。
• 過去の思い出を共有: 祖父が話せる範囲で、過去の思い出を共有しましょう。写真を見せながら、一緒に旅行に行ったことや、楽しかった出来事を話すことで、祖父の記憶を刺激し、心の繋がりを深めることができます。
• パーソナルな情報の提供: 祖父が好きな食べ物や、趣味、過去の出来事など、パーソナルな情報を施設スタッフに伝え、ケアに役立ててもらいましょう。
• 遠隔でのコミュニケーション: ビデオ通話や電話を通じて、祖父とコミュニケーションを取ることも可能です。ただし、認知症の進行度合いによっては、長時間の会話が難しい場合もありますので、無理のない範囲で行いましょう。

3. 家族の心のケア

アルツハイマー型認知症のご家族を支えることは、精神的にも肉体的にも大きな負担を伴います。ご自身の心のケアも、非常に重要です。以下に、ご自身をケアするための具体的な方法をご紹介します。

• 情報収集: 認知症に関する正しい知識を得ることは、不安を軽減し、適切な対応をするために不可欠です。信頼できる情報源から、認知症の症状、進行、治療法、介護方法などについて学びましょう。
• 休息とリフレッシュ: 介護は、心身ともに疲労を蓄積させます。十分な休息を取り、趣味や好きなことに時間を使い、心身をリフレッシュさせましょう。
• 相談できる相手を持つ: 家族や友人、専門家など、誰でも良いので、悩みを打ち明けられる相手を持ちましょう。話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなることがあります。
• サポートグループの活用: 同じような経験を持つ人たちと交流できるサポートグループに参加することも有効です。体験談を共有し、情報交換をすることで、孤独感を軽減し、心の支えを得ることができます。
• 専門家のサポート: 精神科医やカウンセラーなどの専門家に相談し、心のケアを受けることも検討しましょう。専門家は、あなたの心の状態を客観的に評価し、適切なアドバイスやサポートを提供してくれます。

4. 施設選びと、その後の生活について

施設選びは、ご家族にとって非常に重要な決断です。施設の雰囲気、スタッフの対応、設備などを事前に確認し、祖父にとって最適な環境を選びましょう。また、入所後の生活についても、事前に情報を収集し、準備しておくことが大切です。

• 施設の選択肢: 特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、グループホームなど、様々な種類の施設があります。祖父の症状や、介護の必要性に合わせて、最適な施設を選びましょう。
• 施設の訪問: 複数の施設を見学し、施設の雰囲気や、スタッフの対応を確認しましょう。可能であれば、入居者の方々の様子も観察し、祖父が安心して生活できる環境かどうかを見極めましょう。
• 契約内容の確認: 契約内容をよく確認し、費用やサービス内容、退去に関する条件などを理解しておきましょう。
• 入所後の生活: 入所後の生活についても、事前に情報を収集しておきましょう。食事、入浴、排泄、レクリエーションなど、様々なサービスが提供されます。施設スタッフと連携し、祖父のニーズに合わせたケアプランを作成しましょう。

5. 今後の見通しと、心の準備

アルツハイマー型認知症は、進行性の病気であり、症状は徐々に悪化していく可能性があります。ご家族としては、今後の見通しを理解し、心の準備をしておくことが大切です。

• 症状の進行: 症状の進行に伴い、介護の負担が増加したり、生活の質が低下したりする可能性があります。今後の症状の変化について、医師や専門家から情報を収集し、心の準備をしておきましょう。
• 意思決定能力の低下: 認知症が進むにつれて、本人の意思決定能力が低下する可能性があります。将来的な医療や介護に関する意思決定について、事前に家族で話し合い、準備しておきましょう。
• 終末期ケア: 認知症の終末期には、様々な問題が生じる可能性があります。本人の尊厳を尊重し、安らかな最期を迎えられるよう、終末期ケアについて、事前に家族で話し合い、準備しておきましょう。

ご相談者様が抱える「家族に捨てられた」という不安は、非常に理解できます。面会が制限されている状況下では、祖父とのコミュニケーションが難しく、孤独感や不安を感じることもあるでしょう。しかし、上記でご紹介した対応策を実践することで、祖父との心の繋がりを保ちながら、安心して介護生活を送ることができます。また、ご自身の心のケアも忘れずに行い、無理のない範囲で介護を続けていきましょう。

最後に、アルツハイマー型認知症の介護は、決して一人で抱え込むものではありません。専門家や、同じような経験を持つ人々と連携し、支え合いながら、困難を乗り越えていきましょう。

6. 介護現場の声：専門家からのアドバイス

ここでは、介護現場で働く専門家の方々からのアドバイスをまとめました。彼らの経験に基づいた具体的なアドバイスは、あなたの悩みを解決するためのヒントになるはずです。

• 介護福祉士Aさんのアドバイス: 「面会が制限されている状況でも、手紙や写真、ビデオ通話などを活用して、積極的にコミュニケーションを取ることが大切です。祖父の好きなものや、過去の思い出を共有することで、心の繋がりを保つことができます。また、施設スタッフとの連携を密にし、祖父の様子について詳細な情報を得るようにしましょう。」
• 看護師Bさんのアドバイス: 「アルツハイマー型認知症の方は、感情的な記憶は比較的長く保持することがあります。家族との愛情や絆といった感情は、たとえ具体的な記憶が薄れても、心の奥底に残ることがあります。安心感を与える言葉をかけ、愛情を伝えることが重要です。」
• ソーシャルワーカーCさんのアドバイス: 「ご家族の心のケアも非常に重要です。一人で抱え込まず、家族や友人、専門家などに相談しましょう。サポートグループに参加することも、孤独感を軽減し、心の支えを得るために有効です。」

7. まとめ：今、あなたができること

この記事では、アルツハイマー型認知症の祖父との面会が制限されている状況下で、ご家族が抱える不安や悩みに対して、具体的な対応策と心のケアについて解説しました。最後に、この記事で得られた情報を基に、今、あなたができることをまとめます。

• 施設との連携を強化する: 定期的な情報交換、手紙や写真の活用、施設のイベントへの参加などを通じて、祖父との繋がりを保ちましょう。
• 祖父への接し方を工夫する: 安心感を与える言葉をかけ、過去の思い出を共有し、パーソナルな情報を伝えることで、祖父の心の支えになりましょう。
• ご自身の心のケアを優先する: 情報収集、休息、相談、サポートグループの活用、専門家のサポートなどを通じて、ご自身の心の健康を保ちましょう。
• 今後の見通しを理解し、準備する: 症状の進行、意思決定能力の低下、終末期ケアなどについて、事前に情報を収集し、家族で話し合い、準備しておきましょう。

アルツハイマー型認知症の介護は、長い道のりです。しかし、諦めずに、できることから一つずつ実践していくことで、祖父との絆を深め、心穏やかな日々を送ることができます。そして、何よりも大切なのは、ご自身を大切にすることです。無理をせず、周囲のサポートを受けながら、前向きに介護に取り組んでいきましょう。

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