家族の介護と鬱病を抱える親族との共存：働き方とキャリア支援の視点から

この記事では、ご家族の介護と、鬱病を患っている親族との関係性について、どのように向き合い、より良い生活を送るためのヒントを提供します。特に、ご自身の働き方やキャリア形成に焦点を当て、両立を支援する方法を具体的に解説します。

私の実家では、祖母、母、叔父(母の兄)の3人暮らしです。

母は毎日10時間ほどの立ち仕事をしており、叔父は退職して家にいます。

祖母は頭の手術の後遺症で認知症があり、会話が成り立たず、よく分からない行動(お皿を洗面所の引き出しに入れたり、同じ事を何十回も聞いたり、真夏なのに冬生地の服を着たがったりなどです)をするような状態で、トイレは自分で出来ますがお風呂は1人で入れません。デイサービスに通っていますが、家族の介護も必要な状態です。

母と叔父が協力して祖母をみているのですが、叔父は毎日家にいるのに全く片付けをせず、壁やか床や換気扇の掃除などはするのですが、物を散らかしまくり、片付けようとすると「触るな！」と怒り、家がぐちゃぐちゃの状態です。料理は元々好きなのでしますが、洗い物はしません。

母は仕事で疲れ切っているのに、帰ると洗い物がわんさか積み上げられており、洗濯物も全て母がしています。片付けもできる限りはしているようですが、触ろうとすると叔父が怒るため片付けられず、悲惨な部屋になっています。とてもでないけど人を入れられる状態の家ではなく、私の旦那も妹の旦那も実家には入ったことがありません。私も妹も、実家にいるとハウスダストアレルギーが出るレベルです。

この状態に耐えかねた私は、叔父に激怒しました。ずっと家にいるのに何故片付けないのかと。こんな非常識な状態は身内として恥ずかしいし、孫(私の子)も連れて行けないと。母は仕事でしんどいのに、もっと助けてあげないと母が可哀想で仕方ないと。片付け私も手伝うし、ファイルなど必要なものがあるなら買っていくし、捨て方がわからなくて困っているものがあるなら私が持って帰ってこっちで捨てるからとまで言いました。

すると叔父は、素直に片付けると言い日にちも決めましたが、「とりあえず机の上やピアノの上は何も無い状態にして、床のものも棚に片付けて、見た目を綺麗にしなさい」と言うと叔父は「見た目よりも使い勝手を優先する。何をどこに置くかはこっちで決めることだから口出しするな」と言い出し、ピアノの上にパンツを置いているのとかは変える気がないと言い、「それ片付ける気ないやん！！！」と私がまた激怒し、結局片付けは叔父と母が2人でする事になりました。「もう一生実家に帰ることはないし孫の顔を見せることもない」と伝えると「来なくていい」と言われ、最悪の関係になりました。

すると後日叔父から「大切な話があるから会ってくれないか」という連絡がきて、ちょうどその日が子供の行事があり実家に行けなかったため叔父に電話をすると、「この話は会社の社長しか知らない。一生黙っているつもりだった。先に妹(私の母)に伝えるべきことなので、今この電話で私に伝えることはできない。」と言われ、その日に母には話したみたいなので、後日母がうちに来たので話を聞くと、叔父が何年も前から鬱病だということでした。もう一生治らないと言われているくらい重いらしく、一日中動けない日もあるそうです。それを私たち家族は知らなかったため、ただの我儘で怠惰だと思っていました。会社を辞めたのも鬱が原因だそうです。(家族には、祖母のために早めに退職したと伝えていた)精神科に通っていたのも、血圧が高いから内科に行くと嘘をついていたみたいです。

叔父は元々とても面白くて、楽しい人で、母子家庭の私たち(私と妹)のために学費を助けてくれたり旅行に連れてくれたりと、とても家族想いな人で、私と妹にとっては父のような存在です。なのにここ数年で、突然怒り出したり、突然喋らなくなったりと、どうしてこんなに話が合わなくなったんだろうと私も不思議に思っていました。私も妊娠中に一時的に鬱状態になったことがあり、その時に何も家事をできなかったので、それを聞いて全てしっくりきました。

祖母は完全にボケているわけではなく、自分の意思をハッキリと持っているので、老人ホームを凄く嫌がり、無理やり入れることはできません。

この間旦那と子供と3人で実家に寄り、少し叔父と話しましたが、子供が可愛いととても喜び、その日は元気そうには見えました。

長くなりましたがここで質問です

叔父の病気のことを理解するために、母か私が主治医に話を聞くべきだと考えているのですが、叔父は家族に迷惑をかけたくない人なので、付き添いは嫌がります。

それでも家族である母や私が、叔父が通う病院に行って主治医に会って話を聞くことはできるのでしょうか？

精神科医はプライバシーを守る仕事のため、患者が嫌がるなら家族であっても内容は話せないと聞いたことがあります。私や母が患者として受信し、叔父に対する接し方や協力できる事などを伺う事は可能なのでしょうか？

はじめに：現状の整理と問題点の明確化

ご相談ありがとうございます。ご家族の介護と、叔父様の鬱病という二重の困難に直面し、心身ともに大変な状況だとお察しします。現状を整理すると、以下の点が問題として挙げられます。

• 介護負担の偏り: 祖母様の介護は、母親と叔父様が中心となっており、母親の負担が非常に大きい。
• 家事の分担不足: 叔父様の鬱病の影響で、家事が滞り、住環境が悪化している。
• コミュニケーションの悪化: 叔父様の病状に対する理解不足から、家族間のコミュニケーションがうまくいっていない。
• 将来への不安: この状況が継続することへの不安、特にご自身の今後の働き方や、家族としての役割に対する葛藤。

これらの問題を解決するために、いくつかのステップを踏んでいく必要があります。以下、具体的なアドバイスをさせていただきます。

ステップ1：専門家への相談と情報収集

まず、叔父様の病状について、専門家から正確な情報を得る必要があります。しかし、ご本人が主治医との面会を拒否しているとのことですので、いくつかの選択肢を検討しましょう。

1.1 主治医との面会について

精神科医は、患者のプライバシーを厳守する義務があります。原則として、患者本人の同意なしに、家族に病状や治療内容を伝えることはできません。しかし、例外的に、患者本人が意思表示できない場合や、家族が治療に協力する必要がある場合は、情報開示が認められることがあります。

この場合、以下の方法を試してみましょう。

• 叔父様との話し合い: まずは、叔父様に、ご自身の病状について、家族が理解し、協力したいという気持ちを伝えてください。その上で、主治医との面会について、相談してみましょう。

  「お父さんの病気のことをもっと理解して、何かできることがあれば協力したいんだ。先生に話を聞いて、どうすればいいか教えてもらえないかな？」というように、寄り添う姿勢を示すことが重要です。

• 主治医への相談: 叔父様が面会を拒否する場合でも、手紙や電話で、主治医に相談することは可能です。

  家族としての困りごとや、叔父様の様子などを伝え、アドバイスを求めてみましょう。

  主治医は、患者のプライバシーを侵害しない範囲で、適切なアドバイスをしてくれるはずです。

• セカンドオピニオン: 叔父様が、現在の主治医以外の医師に相談することに抵抗がないようであれば、セカンドオピニオンを検討するのも良いでしょう。

  別の医師の意見を聞くことで、病状に対する理解が深まり、治療方針について、新たな視点を得られる可能性があります。

1.2 精神保健福祉センターの活用

各都道府県・市区町村には、精神保健福祉センターが設置されています。ここでは、精神保健に関する相談や、情報提供、関係機関との連携などを行っています。

ご家族の抱える問題について相談したり、適切な支援機関を紹介してもらったりすることができます。

また、家族教室や、ピアサポートグループ（同じような経験を持つ人たちの集まり）に参加することで、心の負担を軽減し、情報交換や共感を得ることができます。

1.3 弁護士への相談

もし、叔父様の判断能力が低下している場合や、財産管理に関する問題が生じている場合は、弁護士に相談することも検討しましょう。

成年後見制度や、財産管理に関するアドバイスを受けることができます。

ステップ2：家族内での役割分担とコミュニケーションの改善

次に、家族内での役割分担を見直し、コミュニケーションを改善することが重要です。

2.1 役割分担の見直し

現状では、母親の負担が非常に大きいため、まずは、役割分担を見直す必要があります。

以下の点を検討し、家族で話し合いましょう。

• 家事の分担: 叔父様の体調や、できる範囲に合わせて、家事の分担を決めましょう。

  例えば、掃除は叔父様、洗濯は母親、料理は交代制など、それぞれの得意なことや、できる範囲で分担することが大切です。

  家事代行サービスや、配食サービスの利用も検討しましょう。

• 介護の分担: 祖母様の介護についても、母親だけの負担にならないように、分担を検討しましょう。

  デイサービスや、訪問介護サービスの利用を検討し、専門家の力を借りることも重要です。

  ご自身も、可能な範囲で、介護に参加するようにしましょう。

• 金銭的なサポート: 介護費用や、生活費の負担についても、家族で話し合い、分担を決めましょう。

2.2 コミュニケーションの改善

コミュニケーションの改善は、家族関係を良好に保つために不可欠です。

以下の点を意識して、コミュニケーションを図りましょう。

• 感謝の気持ちを伝える: 互いに感謝の気持ちを伝えることで、良好な関係を築くことができます。

  「いつもありがとう」「助かっています」など、感謝の言葉を積極的に伝えましょう。

• 相手の気持ちを理解しようと努める: 相手の立場に立って、気持ちを理解しようと努めることが大切です。

  特に、鬱病を患っている叔父様に対しては、病状への理解を示し、共感する姿勢が重要です。

  「つらいね」「大変だね」など、共感の言葉をかけ、話を聞いてあげましょう。

• 定期的な話し合いの場を設ける: 定期的に、家族で話し合いの場を設け、問題点や、今後のことについて話し合いましょう。

  話し合いの場では、互いの意見を尊重し、建設的な議論を心がけましょう。

• 専門家の意見を取り入れる: 必要に応じて、カウンセラーや、精神科医などの専門家の意見を取り入れ、アドバイスをもらいましょう。

ステップ3：ご自身の働き方とキャリア形成

家族の介護と、叔父様の病気という状況下で、ご自身の働き方やキャリア形成について、どのように考えていくか、いくつかのアプローチを提案します。

3.1 働き方の選択肢

ご自身の状況に合わせて、働き方を選択することが重要です。

以下の選択肢を検討してみましょう。

• 正社員: 安定した収入を得ることができ、福利厚生も充実しています。

  しかし、介護との両立が難しい場合もあります。

• パート・アルバイト: 勤務時間や、勤務日数を調整しやすいため、介護との両立がしやすい働き方です。

  しかし、収入が不安定になる可能性があります。

• 在宅ワーク: 自宅で仕事ができるため、介護と両立しやすい働き方です。

  しかし、自己管理能力や、情報収集能力が求められます。

• フリーランス: 自分のペースで仕事ができ、収入も高くなる可能性があります。

  しかし、仕事の確保や、自己管理が難しい場合があります。

• 副業: 本業を持ちながら、副業をすることで、収入を増やしたり、スキルアップを図ったりすることができます。

  しかし、体力的な負担が増える可能性があります。

ご自身の状況や、希望する働き方に応じて、最適な働き方を選択しましょう。

また、企業によっては、介護と仕事の両立を支援する制度（時短勤務、テレワークなど）を設けている場合がありますので、積極的に活用しましょう。

3.2 キャリア形成の視点

働き方だけでなく、キャリア形成についても、意識していくことが重要です。

以下の点を意識して、キャリア形成を考えましょう。

• スキルの棚卸し: 自分のスキルや、経験を棚卸しし、強みと弱みを把握しましょう。
• キャリアプランの作成: 将来的に、どのようなキャリアを築きたいのか、具体的なプランを作成しましょう。

  介護と両立しながら、どのようにキャリアアップしていくのか、計画を立てることが重要です。

• 情報収集: 自分の興味のある分野や、キャリアに関する情報を積極的に収集しましょう。

  インターネット、書籍、セミナーなどを活用し、情報収集を行いましょう。

• 自己投資: スキルアップのために、自己投資を行いましょう。

  資格取得、セミナー受講、通信教育など、自分に合った方法で、スキルアップを図りましょう。

• 人脈形成: キャリア形成には、人脈も重要です。

  積極的に、交流会や、セミナーなどに参加し、人脈を広げましょう。

ご自身のキャリアプランに合わせて、スキルアップや、情報収集を行い、積極的に行動することが大切です。

3.3 介護と仕事の両立支援制度の活用

企業によっては、介護と仕事の両立を支援する制度を設けています。

これらの制度を積極的に活用しましょう。

主な制度としては、以下のようなものがあります。

• 時短勤務制度: 勤務時間を短縮できる制度です。

  介護の時間に合わせて、勤務時間を調整することができます。

• テレワーク制度: 自宅で仕事ができる制度です。

  介護をしながら、仕事を進めることができます。

• 介護休暇制度: 介護のために、休暇を取得できる制度です。

  急な介護が必要になった場合でも、休暇を取得することができます。

• 介護休業制度: 介護のために、長期間の休業を取得できる制度です。

  介護に専念したい場合に、利用することができます。

• 相談窓口: 介護に関する相談ができる窓口が設置されている場合があります。

  介護に関する悩みや、疑問を相談することができます。

これらの制度を積極的に活用し、介護と仕事の両立を目指しましょう。

また、会社の制度だけでなく、地域の介護サービスや、支援制度についても、情報収集し、活用しましょう。

ステップ4：長期的な視点と心のケア

最後に、長期的な視点と、ご自身の心のケアについて考えていきましょう。

4.1 長期的な視点を持つ

介護と、鬱病を抱える親族との共存は、長期戦になる可能性があります。

焦らず、長期的な視点を持って、問題に取り組むことが大切です。

以下の点を意識しましょう。

• 無理のない計画: 無理のない、現実的な計画を立てましょう。

  すべてを完璧にこなそうとせず、できる範囲で、少しずつ進めていくことが重要です。

• 休息の確保: 休息をしっかりと確保し、心身ともにリフレッシュする時間を作りましょう。

  睡眠、食事、運動など、基本的な生活習慣を整えることが大切です。

• サポート体制の構築: 家族だけでなく、友人や、地域の人々など、様々な人々のサポートを得られるようにしましょう。

  困ったことがあれば、遠慮なく、周囲に頼りましょう。

• 変化への対応: 状況は、常に変化する可能性があります。

  変化に対応できるように、柔軟な姿勢を持ちましょう。

4.2 ご自身の心のケア

ご自身の心のケアも、非常に重要です。

介護と、鬱病を抱える親族との共存は、精神的な負担が大きくなります。

以下の点を意識して、心のケアを行いましょう。

• ストレスの解消: ストレスを溜め込まないように、自分なりのストレス解消法を見つけましょう。

  趣味、運動、瞑想など、自分に合った方法で、ストレスを解消しましょう。

• 休息時間の確保: 休息時間をしっかりと確保し、心身ともにリフレッシュする時間を作りましょう。

  睡眠、食事、運動など、基本的な生活習慣を整えることが大切です。

• 相談相手の確保: 悩みや、不安を一人で抱え込まずに、誰かに相談しましょう。

  家族、友人、カウンセラーなど、信頼できる人に話を聞いてもらいましょう。

• 専門家のサポート: 必要に応じて、カウンセリングや、精神科医などの専門家のサポートを受けましょう。

  専門家のサポートを受けることで、心の負担を軽減し、問題解決のヒントを得ることができます。

• 自分の価値観を大切にする: 自分の価値観を大切にし、自分らしく生きることを心がけましょう。

  自分の好きなこと、やりたいことに時間を使うことも重要です。

まとめ：

ご家族の介護と、叔父様の鬱病という困難な状況に直面しているあなたへ、この記事が少しでもお役に立てれば幸いです。

今回の問題解決のポイントをまとめます。

• 専門家への相談: 叔父様の病状について、専門家から正確な情報を得ましょう。
• 家族内での役割分担とコミュニケーションの改善: 役割分担を見直し、コミュニケーションを改善しましょう。
• ご自身の働き方とキャリア形成: ご自身の状況に合わせて、働き方を選択し、キャリア形成を考えましょう。
• 長期的な視点と心のケア: 長期的な視点と、ご自身の心のケアを大切にしましょう。

この問題は、一人で抱え込まず、家族で協力し合い、専門家のサポートを受けながら、解決していくことが重要です。

そして、ご自身の心と体を大切にし、無理なく、自分らしい生活を送ってください。

あなたの今後のキャリアが、より良いものになるよう、心から応援しています。

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