介護と仕事の両立：外部サービス利用は怠惰？義母との関係に悩むあなたへ

介護と仕事の両立は、多くの人が直面する困難な問題です。特に、家族の介護が必要な状況では、心身ともに負担が大きくなりがちです。今回の記事では、要介護の義母との同居生活で、排泄の介護に苦労されている方の悩みを取り上げます。外部サービスの利用は「怠惰」なのかという葛藤、義母との関係性、そして今後の生活をより良くするための具体的なアドバイスを提供します。介護と仕事の両立に悩むあなたの心に寄り添い、少しでも負担を軽減できるようなヒントをお届けします。

便の介護、出来るだけ外部に任せるという考えはおかしいですか？

要介護3、下半身不随の義母と同居しています。

全く自立ができないため、トイレは介助が必要です。

幸い便意があり、多少我慢ができるため、普段はデイサービスでヘルパーさんに手伝っていただいたり、旦那がトイレに座らせることで、用を足すことができます。

ただ、汚い話ですが、お腹を下している時などはオムツに漏らしてしまうことがあり、その場合は訪問看護師さんを自宅に呼び、処置をお願いしていました。（おしりの洗浄と、尿道にと通したカテーテルの洗浄。デイサービスにいる場合は、デイサービスで処置）

とはいえ、日に何度も繰り返す場合は私たちが対処しなければなりません。

旦那が姑を立たせている間に、私がオムツの交換をします。旦那が手伝ってくれているので、わたしはまだ恵まれているのでしょう…。が、便の臭いだけは慣れることがありません。毎回、口呼吸でやり過ごそうとしますが、臭いがきついです。

で、ここ最近頻発していたのですが、私が慣れてきたから？なのか、訪問看護師を呼ばずにやってもらえるのでは？と、期待されているようです。

あなた、会社クビになっても、ヘルパーになれるわよ！等と言われ、何だかイライラ…。旦那も、手伝ってくれて助かりますし、ごめんねとは言いますが…。

人のことをなんだと思っているんだろう？と思います。

できれば、便が出てしまったときは、看護師さんを呼んで、何度も繰り返すようなときや外出中だけ、わたしを頼ってもらうよう、姑に『ルール』として話そうと思っているのですが、これって怠惰でしょうか？結婚して1年ちょっと…。本当に、トイレだけは、申し訳ないですが一番辛いです。

なお、訪問看護は保険の枠として、月に4回は呼べる状況です。将来的に、状況が変わればトイレの世話は私たちだけで対処することもあろうと思いますが、今、外部の力を借りられるところは借りたいのです。

同居というだけで、結構参っています。義母の性格も苦手で（義姉や、近所の人からも、性格については散々忠告を受けたくらい(苦笑)）、暖かい気持ちでは介護してあげられないです。

皆さんはトイレ介護をどのようにしているか教えてください。また、外部に頼れるだけ頼るというのは、怠惰でしょうか？補足説明不足で申し訳ありません。

オムツに便を漏らしてしまった場合の対処は、結婚前から訪問看護師さんが行っていました。

また、尿道にカテーテルをしていて、そこから雑菌が入ることがあるため（腎臓に菌が入って入院したこともたります）、枠があるうちは遠慮なく声をかけてほしいと看護師さんから言われていました。

また、介護は介助者を助ける意味もあるので、頼ってくださいと言う言葉に甘えていました。
この一年で、私たち夫婦が対処したのは5回。下痢が続いて何回も呼べないときと、外出時です。
看護師さんを便の失敗で呼んだのも、7～8回くらい。私たちが在宅の時もあれば、不在の時も含めて、呼んでいました。

便くらいで呼ぶというのは、甘い考えだったんですね…

頭がはっきりしているので、あれこれうるさく言われながら、便を処理することに、正直苦痛を感じていました。

わたしが出来るなら、看護師さん待つよりお願いしちゃおう！が姑の考えです、

また、デイサービスを増やすのは本人に断固拒否されて、そこに勝てない旦那とわたしがいます。

姑の性格については、過去質問のとおりで…。

難しい方なので、色々辛いです。

外部サービス利用は「怠惰」？ 介護におけるジレンマ

介護は、心身ともに大きな負担を伴うものです。特に、排泄に関する介護は、精神的なストレスも大きくなりがちです。今回の相談者様のように、外部サービスを利用することに対して「怠惰」という罪悪感を感じる方も少なくありません。しかし、外部サービスの利用は、決して「怠惰」ではありません。むしろ、介護者の心身の健康を守り、より良い介護を提供するための賢明な選択肢と言えるでしょう。介護保険制度やその他の支援制度を積極的に活用し、自分自身の負担を軽減することは、持続可能な介護を実現するために不可欠です。

介護と仕事の両立における現実的な問題

介護と仕事の両立は、多くの人が抱える大きな課題です。特に、今回の相談者様のように、要介護者の介護に多くの時間を割かなければならない場合、仕事との両立は非常に困難になります。時間的な制約だけでなく、精神的な負担も大きいため、心身ともに疲弊してしまうことも少なくありません。ここでは、介護と仕事の両立における具体的な問題点と、それに対する対策を解説します。

1. 時間的制約

介護には、食事、入浴、排泄、移動など、多くの時間が必要です。これらの介護に加えて、通院の付き添いや家事など、日常生活を支えるための様々なタスクが発生します。仕事を持っている場合、これらの介護に割ける時間は限られており、時間的な制約が大きな問題となります。

• 対策:
  • 訪問介護サービスやデイサービスなどを利用し、介護時間を短縮する。
  • 介護保険制度の利用を検討し、利用できるサービスを最大限に活用する。
  • 家族や親族との協力体制を築き、介護分担を行う。

2. 精神的負担

介護は、肉体的にも精神的にも大きな負担を伴います。特に、認知症の方の介護や、今回の相談者様のように、義母との関係性が良好でない場合、精神的なストレスはさらに大きくなります。介護に対する不安や孤独感、将来への展望が見えないことなど、様々な感情が複雑に絡み合い、精神的な負担となります。

• 対策:
  • 専門家（ケアマネージャー、医師、カウンセラーなど）に相談し、精神的なサポートを受ける。
  • 介護に関する情報交換や悩み相談ができる場（介護者の会、オンラインコミュニティなど）に参加する。
  • 趣味や休息の時間を確保し、ストレスを解消する。

3. 仕事への影響

介護のために、遅刻や早退、欠勤が増えることで、仕事への影響も避けられません。仕事への集中力が低下したり、キャリアアップの機会を逃したりすることもあります。また、介護と仕事の両立が困難になり、退職を余儀なくされるケースも少なくありません。

• 対策:
  • 勤務先の介護に関する制度（育児・介護休業法、介護休暇など）を確認し、利用できる制度を活用する。
  • 上司や同僚に介護の状況を理解してもらい、協力体制を築く。
  • テレワークや時短勤務など、柔軟な働き方を検討する。

外部サービスを最大限に活用するための具体的な方法

介護と仕事の両立を成功させるためには、外部サービスの活用が不可欠です。しかし、どのようなサービスを利用すれば良いのか、費用はどのくらいかかるのかなど、様々な疑問があるかもしれません。ここでは、外部サービスを最大限に活用するための具体的な方法を解説します。

1. 介護保険サービスの活用

介護保険サービスは、介護が必要な高齢者の生活を支援するための重要なサービスです。介護保険を利用することで、費用を抑えながら、様々なサービスを受けることができます。

• ケアマネージャーとの連携: ケアマネージャーは、介護保険サービスの利用に関する相談や手続きをサポートしてくれます。相談者様の状況に合わせて、適切なサービスを提案し、利用計画を作成します。
• 訪問介護: 訪問介護サービスは、自宅に訪問して、入浴、排泄、食事などの介護を行います。今回の相談者様のように、排泄の介護に苦労されている場合、訪問介護を利用することで、負担を軽減することができます。
• デイサービス: デイサービスは、日中に施設に通い、入浴、食事、レクリエーションなどを行います。日中の介護をサポートし、介護者の負担を軽減することができます。
• 訪問看護: 訪問看護は、看護師が自宅に訪問して、健康管理や医療処置を行います。今回の相談者様のように、カテーテルの管理や、排泄時の処置が必要な場合、訪問看護を利用することで、専門的なケアを受けることができます。

2. その他の外部サービスの活用

介護保険サービス以外にも、様々な外部サービスがあります。

• 家事代行サービス: 家事代行サービスは、掃除、洗濯、調理など、家事全般をサポートしてくれます。家事の負担を軽減し、介護に集中できる時間を確保することができます。
• 配食サービス: 配食サービスは、栄養バランスの取れた食事を自宅に届けてくれます。食事の準備をする時間がない場合や、栄養管理が必要な場合に役立ちます。
• 福祉用具レンタル: 車椅子や介護ベッドなど、介護に必要な福祉用具をレンタルすることができます。介護者の負担を軽減し、要介護者の生活をサポートします。

3. 費用と利用方法

外部サービスの利用には、費用がかかります。介護保険サービスは、原則として1割～3割の自己負担で利用できます。その他のサービスは、サービス内容や事業者によって費用が異なります。

• 介護保険の申請: 介護保険を利用するためには、市区町村に申請し、要介護認定を受ける必要があります。
• サービス事業者の選定: ケアマネージャーと相談し、利用したいサービス事業者を選定します。
• 契約と利用開始: サービス事業者と契約し、サービスを利用開始します。

義母との関係性を改善するためのコミュニケーション術

介護生活において、義母との関係性は非常に重要です。良好な関係性を築くことができれば、介護の負担も軽減され、より穏やかな生活を送ることができます。しかし、今回の相談者様のように、義母との関係性が良好でない場合、どのようにコミュニケーションを取れば良いのか悩むこともあるでしょう。ここでは、義母との関係性を改善するためのコミュニケーション術を紹介します。

1. 相手の立場に立って考える

義母の気持ちを理解しようと努めることが大切です。高齢になり、身体機能が低下し、自立した生活を送ることが難しくなることは、本人にとって大きな不安やストレスとなります。相手の立場に立って考え、共感することで、より良いコミュニケーションを築くことができます。

2. 感謝の気持ちを伝える

日々の介護の中で、感謝の気持ちを伝えることは非常に重要です。「いつもありがとう」「助かります」といった言葉は、相手の気持ちを和ませ、良好な関係性を築くために役立ちます。

3. 具体的かつ明確な指示を出す

義母に何かを頼む場合、具体的かつ明確な指示を出すことが大切です。「〇〇してください」と曖昧な表現ではなく、「〇〇時に、〇〇をしてください」と具体的に伝えることで、誤解を防ぎ、スムーズなコミュニケーションを図ることができます。

4. 感情的にならない

介護生活では、感情的になることも少なくありません。しかし、感情的になると、相手との関係が悪化し、コミュニケーションがうまくいかなくなる可能性があります。冷静さを保ち、落ち着いて話すように心がけましょう。深呼吸をして、一度冷静になる時間を持つことも有効です。

5. 専門家への相談

どうしても関係性が改善しない場合は、専門家（ケアマネージャー、カウンセラーなど）に相談することも有効です。専門家は、客観的な視点からアドバイスをしてくれ、関係性の改善をサポートしてくれます。

「ルール」設定の重要性と、その進め方

今回の相談者様が検討されているように、義母との間で「ルール」を設定することは、介護生活を円滑に進めるために非常に有効です。ルールを設定することで、介護者の負担を軽減し、双方のストレスを軽減することができます。しかし、ルール設定は、慎重に進める必要があります。ここでは、「ルール」設定の重要性と、その進め方について解説します。

1. ルール設定のメリット

• 負担軽減: 介護者の負担を軽減し、心身の健康を守ることができます。
• ストレス軽減: 双方のストレスを軽減し、より穏やかな生活を送ることができます。
• 明確な線引き: 介護の範囲を明確にし、誤解を防ぐことができます。
• コミュニケーション円滑化: コミュニケーションが円滑になり、良好な関係性を築くことができます。

2. ルール設定の進め方

• 話し合いの場を設ける: 義母と話し合い、互いの希望や要望を共有する場を設けます。
• 具体的な内容を決める: 介護の範囲、外部サービスの利用頻度、費用の負担など、具体的な内容を決定します。
• 文書化する: 決定した内容を文書化し、双方で確認し、保管します。
• 定期的な見直し: 定期的にルールを見直し、状況に合わせて変更を加えます。

3. ルール設定の際の注意点

• 一方的な押し付けは避ける: 双方の合意に基づき、ルールを設定することが重要です。
• 柔軟性を持たせる: 状況に合わせて、柔軟にルールを変更できるようにします。
• 感情的にならない: 冷静に話し合い、感情的な対立を避けるように心がけます。

仕事と介護の両立を成功させるためのキャリア戦略

介護と仕事の両立は、キャリア形成にも大きな影響を与える可能性があります。介護に時間を割くことで、キャリアアップの機会を逃したり、転職を余儀なくされたりすることもあります。しかし、適切なキャリア戦略を立てることで、介護と仕事を両立させながら、キャリアを継続し、さらにはキャリアアップすることも可能です。ここでは、仕事と介護の両立を成功させるためのキャリア戦略を紹介します。

1. 柔軟な働き方の選択

テレワーク、時短勤務、フレックスタイム制度など、柔軟な働き方を選択することで、介護と仕事の両立を容易にすることができます。勤務先の制度を確認し、利用できる制度を最大限に活用しましょう。また、転職を検討する際には、柔軟な働き方を導入している企業を選ぶことも重要です。

2. スキルアップと自己投資

介護と仕事の両立は、時間的な制約があるため、スキルアップの機会が限られることがあります。しかし、オンライン講座やeラーニングなどを活用することで、時間や場所にとらわれずにスキルアップすることができます。自己投資を行い、自身の市場価値を高めることで、キャリアアップの可能性を広げることができます。

3. キャリアコンサルタントへの相談

キャリアコンサルタントに相談することで、自身のキャリアプランを明確にし、介護と仕事の両立を成功させるための具体的なアドバイスを受けることができます。キャリアコンサルタントは、あなたの状況に合わせて、最適なキャリア戦略を提案し、転職やキャリアアップをサポートしてくれます。

4. ネットワークの構築

同じように介護と仕事の両立をしている人たちとのネットワークを構築することで、情報交換や悩み相談をすることができます。介護に関する情報や、仕事に関する情報を共有し、互いに支え合うことで、困難を乗り越えることができます。また、異業種交流会などに参加することで、新たな人脈を築き、キャリアの可能性を広げることもできます。

5. 転職という選択肢

現在の職場での両立が難しい場合、転職という選択肢も検討しましょう。介護に理解のある企業や、柔軟な働き方を導入している企業への転職を検討することで、介護と仕事の両立をより容易にすることができます。転職エージェントに相談し、あなたの状況に合った求人を紹介してもらうことも有効です。

まとめ：自分を大切に、より良い介護生活を

介護と仕事の両立は、容易なものではありません。しかし、外部サービスの活用、義母とのコミュニケーション改善、そして適切なキャリア戦略を立てることで、より良い介護生活を送ることが可能です。今回の相談者様のように、排泄の介護に苦労されている場合は、訪問看護やその他のサービスを積極的に利用し、自分自身の負担を軽減することが重要です。また、義母との間で「ルール」を設定し、互いの理解を深めることも大切です。そして何よりも、自分自身を大切にし、心身ともに健康な状態で介護を続けることが、持続可能な介護を実現するための鍵となります。

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