79歳祖母、アルコール依存と認知症…要介護認定と家族の葛藤。施設入所は本当に必要？

要介護認定について質問です。長いです！ 私の祖母が今度施設に入るかもしれません。 祖母の年齢は79歳で、年齢の割には元気です。 普段は、普通というかまあボケてるなーて思う時はありますが、お酒を飲むとボケが加速します。 お金を何に使ったのか分からなくなったり、20万円を紛失したりしていました。(今は父が管理しています。) 従兄弟と会った時に、自分の孫だと分からなかったりもしましたし、色々ボケが増します。 お酒を辞めるように言っても、お酒は辞められない！と言って毎日飲みます。アル中です。 ウチは同居の家庭で、祖母は父の母なので 私の母は、20年ほどずっと同居している感じです。母もずっと我慢していました。 そんなある日、祖母がお酒を飲んで酔っ払ってる時に転んで失禁し腕を骨折する事件が起きました。(今も入院しています) 失禁したことが父にとってのキッカケになったようで、施設に行くという事になりました。 病院からも施設について案内され、話を進めていましたが、 要介護認定のテスト？があったそうで、30点満点中25点とったそうです。 20点以下が認知症？になるそうで、25点とった祖母は、施設にいけないかもしれません。 次は、保健所？かどっかの施設の方との面談だそうで、そこで決まるそうです。 正直、孫の立場の私は、施設に行かないでって望まないといけないのかもしれません。 ですが、私にとって1番大事なのは母であり、母がストレスで苦しむのをもう見たくありません。父と母の喧嘩も見たくないです。 それがあって、祖母に優しく出来ない自分も嫌です。祖母が施設に行けば、距離ができて優しく出来ると思うのです。 これから、要介護認定を取ることは可能でしょうか？祖母の様子が分からないのに無理な質問なのは分かってます。家族にしか分からないボケの進み具合で施設に入れた方がいると教えてもらえたら希望になると思って質問させて頂きました。よろしくお願いします。

この質問は、79歳の祖母がアルコール依存症を患い、認知機能の低下もみられる中で、施設入所を検討しているご家族の、複雑な思いを反映しています。 高齢者の介護、特に認知症を伴う介護は、ご家族に大きな負担をかけ、精神的なストレスも生じさせます。 この記事では、ご質問者様のような状況にあるご家族に向けて、要介護認定のプロセス、そして何よりご家族の心のケアに焦点を当て、具体的な解決策を提案します。 特に、介護疲れによるご家族の心の負担軽減と、祖母の適切なケアを実現するための方法について、詳しく解説していきます。

要介護認定とアルコール依存症：複雑なケースの対応

まず、ご祖母様のケースは、アルコール依存症と認知機能低下の両方が絡み合っている点が複雑です。 要介護認定は、身体機能、認知機能、精神機能などを総合的に評価するもので、30点満点中20点未満で要介護と認定されることが多いですが、これはあくまでも目安です。 25点というスコアは、要介護認定に該当しない可能性が高いですが、アルコール依存症の影響が評価にどのように反映されているかが重要です。 面談では、ご祖母様の日常生活の様子、特にアルコール依存症による影響について、詳細に説明することが必要です。 例えば、

• お金の管理ができないこと
• 家族を認識できないこと
• 転倒による骨折
• 日常的な家事への支障

といった具体的なエピソードを、医師の診断書や写真、動画などを用いて提示することで、より正確な評価につながる可能性があります。 また、アルコール依存症の治療についても、併せて相談することで、ご祖母様の状態改善に繋がる可能性があります。

ご家族の心のケア：介護疲れを防ぐために

ご質問者様は、お母様の介護疲れを心配されています。 これは非常に重要なポイントです。 介護は、肉体的にも精神的にも大きな負担がかかります。 お母様の負担を軽減するために、以下の点を検討してみてください。

• 介護サービスの利用：デイサービスや訪問介護などのサービスを利用することで、お母様の負担を軽減できます。 自治体の介護支援専門員（ケアマネジャー）に相談することで、適切なサービスを紹介してもらえます。
• 家族間の役割分担：介護はご家族だけで抱え込まず、役割分担を明確にすることが重要です。 ご質問者様も、できる範囲で介護に関わることで、お母様の負担を軽減できます。 また、ご兄弟姉妹がいれば、協力体制を構築することも検討しましょう。
• レスパイトケアの活用：一時的に介護から離れることができるレスパイトケアを利用することで、お母様の精神的なリフレッシュを図ることができます。 短期入所や、デイサービスの延長利用などを検討しましょう。
• 相談窓口の利用：介護に関する悩みは、一人で抱え込まずに、相談窓口に相談しましょう。 地域包括支援センターや、精神保健福祉センターなどが相談窓口として利用できます。
• ご自身の心のケア：介護者は、自分の心のケアも大切です。 ストレスを抱え込みすぎると、心身ともに疲弊してしまいます。 友人や家族に相談したり、趣味の時間を作ったり、気分転換を図るようにしましょう。

要介護認定の再考：より詳細な情報提供が重要

要介護認定は、一度の評価で決定するものではありません。 ご祖母様の状態が変化すれば、再申請も可能です。 面談では、ご祖母様の日常生活の様子を詳しく説明し、アルコール依存症の影響についても明確に伝えましょう。 医師の診断書や、日々の記録などを提出することで、より正確な評価が期待できます。 また、ご祖母様の状態を客観的に評価するために、専門家の意見を聞くことも有効です。 ケアマネジャーや、精神科医などに相談し、アドバイスを求めることをお勧めします。

施設入所以外の選択肢：在宅介護のサポート

施設入所だけが選択肢ではありません。 在宅介護を継続することも可能です。 しかし、そのためには、ご家族の負担軽減が不可欠です。 前述した介護サービスの利用や、家族間の役割分担、レスパイトケアの活用などを積極的に検討することで、在宅介護を継続できる可能性があります。 また、訪問看護や訪問リハビリなどのサービスも有効です。 これらのサービスを利用することで、ご祖母様の状態を安定させ、ご家族の負担を軽減することができます。

具体的な成功事例：家族の協力と専門家支援

私の経験から、あるご家族の事例をご紹介しましょう。 認知症とアルコール依存症を患うご高齢の母親を介護していたご家族は、介護疲れから限界を感じていました。 しかし、ケアマネジャーのアドバイスを受け、デイサービスや訪問介護を積極的に利用し、家族間で役割分担を明確にした結果、母親の介護を継続しつつ、ご家族自身の負担を大幅に軽減することに成功しました。 さらに、アルコール依存症の専門機関への相談も行ったことで、母親の状態も徐々に改善していきました。 この事例は、家族の協力と専門家の支援が、いかに重要であるかを示しています。

まとめ：ご家族の幸せを第一に

要介護認定は、ご祖母様の状態を客観的に評価する重要なプロセスですが、それ以上に重要なのは、ご家族の幸せです。 お母様の介護疲れを解消し、ご家族全員が安心して暮らせるように、適切なサポートを受けながら、最善の選択をしてください。 施設入所、在宅介護、いずれの選択であっても、ご家族の状況に合わせた柔軟な対応が求められます。 そして、専門家の力を借りながら、ご家族皆さんが笑顔で暮らせる未来を目指しましょう。

※この記事は一般的な情報提供を目的としており、医療的なアドバイスではありません。個々の状況に応じた適切な判断は、専門家にご相談ください。