居宅ケアマネから施設ケアマネへの転職：介護業務兼務の現実と成功への道

居宅のケアマネを経験後、転居のため退職。転居先で、転職活動をしています。 居宅のケアマネを引き続きするか、施設ケアマネを経験するか悩んでいます。 特養のケアマネの求人で、先日面接した際、試用期間の3ヵ月は介護業務のみ。その後兼務になると説明を受けました。 施設ケアマネの方、介護業務兼務の割合はどのくらいでしょうか。 思っていた以上にケアマネより介護業務を求められ、比較がなく、悩んでいます。補足面接の際、現場は戦場のようと言われたのも気になっています。 経験したことある方、参考に詳しい業務の流れなど教えていただけると助かります

この質問は、居宅ケアマネージャーとして経験を積んだ方が、転居を機に施設ケアマネージャーへの転職を検討する中で、介護業務兼務の割合や実際の業務内容、そして職場環境への不安を抱えているという状況を表しています。この記事では、施設ケアマネージャーの仕事内容、特に介護業務兼務の現実について、具体的な事例を交えながら解説します。さらに、転職活動における不安の解消方法、そして成功するための具体的なステップについてもご紹介します。居宅ケアマネージャーから施設ケアマネージャーへの転職を考えている方、または介護業務兼務に不安を感じている方の参考になれば幸いです。

1. 施設ケアマネージャーにおける介護業務兼務の現状

まず、結論から申し上げましょう。施設ケアマネージャーが介護業務を兼務する割合は、施設の種類、規模、人員配置によって大きく異なります。特に、人員不足が深刻な中小規模の特別養護老人ホーム（特養）では、ケアマネージャーが介護業務に携わるケースが少なくありません。 あなたの面接で「現場は戦場のよう」と言われたのは、まさにこの人員不足、ひいては業務負担の大きさを示唆している可能性が高いです。

試用期間3ヶ月間、介護業務のみというのは、施設側があなたの介護スキルを確認し、チームワークへの適応度を測るための期間と捉えることができます。その後、兼務となる割合は、施設によって大きく異なりますが、多くの場合、ケアマネ業務6割、介護業務4割といった割合から、ケアマネ業務3割、介護業務7割といった割合まで幅があります。中には、ほぼケアマネ業務に専念できる施設もありますが、これは例外的なケースと言えるでしょう。

介護業務の内容は、入浴介助、食事介助、排泄介助、移動介助など多岐に渡ります。 経験豊富なケアマネージャーであっても、久しぶりに介護業務を行うとなると、身体的な負担や、若い職員との連携に戸惑うこともあるでしょう。 面接で伝えられた「戦場」という言葉は、決して誇張表現ではないと認識しておくべきです。

2. 介護業務兼務のメリットとデメリット

介護業務兼務には、メリットとデメリットの両面があります。まずは、それぞれの側面を明確に理解することが重要です。

メリット

• 利用者の理解が深まる：直接介護に関わることで、利用者の状態やニーズをより深く理解することができます。これは、より質の高いケアプラン作成に繋がります。
• チームとの連携がスムーズになる：介護職員と直接協力することで、コミュニケーションが円滑になり、チームワークが向上します。現場の状況を把握することで、より現実的なケアプランを立案できます。
• スキルアップの機会：介護技術の向上や、多職種連携のスキルアップに繋がります。特に、若い職員の指導や育成にも携わることで、リーダーシップ能力も磨くことができます。

デメリット

• 業務負担の増加：ケアマネ業務に加え、介護業務も兼務するため、時間的な制約や精神的な負担が大きくなります。ワークライフバランスの維持が難しくなる可能性があります。
• 身体的な負担：介護業務は体力的に負担が大きいため、腰痛や肩こりなどの身体的な問題を抱えるリスクがあります。健康管理に十分な注意が必要です。
• 精神的な負担：利用者の急変や、職員間のトラブルなど、精神的なストレスを抱える可能性があります。ストレスマネジメントのスキルが求められます。

3. 施設ケアマネージャーの1日の業務の流れ（例）

ここでは、介護業務兼務の施設ケアマネージャーの1日の業務の流れを、具体的な例を挙げて説明します。これはあくまでも一例であり、施設や人員配置によって大きく異なります。

午前：

• 8:00～9:00：朝礼、申し送り、利用者の状態確認（バイタルチェック、服薬確認など）
• 9:00～12:00：介護業務（入浴介助、食事介助、排泄介助など）

午後：

• 13:00～14:00：ケアプラン作成、ケアカンファレンスへの参加
• 14:00～16:00：医療機関との連絡、家族との面談
• 16:00～17:00：記録業務、翌日の業務準備

このように、介護業務とケアマネ業務が一日を通して混在していることがわかります。 この例では、介護業務に多くの時間を割いていますが、施設によっては、ケアマネ業務に重点を置いている場合もあります。

4. 転職活動における不安の解消方法

面接で「現場は戦場のよう」と言われたことに不安を感じているとのことですが、これは決して珍しいことではありません。 不安を解消するためには、以下の点を意識しましょう。

• 複数の施設への応募：一つの施設に固執せず、複数の施設に応募することで、より多くの選択肢を持つことができます。それぞれの施設の雰囲気や業務内容を比較検討し、自分に合った職場を見つけることが重要です。
• 職場見学：応募する前に、必ず職場見学を行うことをおすすめします。実際に現場を見学することで、雰囲気や業務内容を肌で感じることができます。職員の表情や、利用者とのコミュニケーションの様子なども観察しましょう。
• 質問を積極的に行う：面接では、介護業務兼務の割合や、具体的な業務内容について積極的に質問しましょう。疑問点を解消することで、不安を軽減することができます。また、職場環境や人間関係についても質問し、施設の雰囲気を把握しましょう。
• 自分のキャリアプランを明確にする：なぜ施設ケアマネージャーを目指したいのか、自分のキャリアプランを明確にすることで、転職活動のモチベーションを維持することができます。自分のビジョンを明確にすることで、自分に合った職場を選びやすくなります。

5. 成功するための具体的なステップ

施設ケアマネージャーとして成功するためには、以下のステップを踏むことが重要です。

• スキルアップ：介護技術の向上はもちろん、ケアマネジメントスキル、コミュニケーションスキル、問題解決スキルなどを磨きましょう。研修や資格取得などを積極的に行い、常にスキルアップを目指しましょう。
• チームワーク：介護職員や他の職種と良好な関係を築き、チームワークを重視しましょう。積極的にコミュニケーションを取り、協力し合うことで、より質の高いケアを提供できます。
• ストレスマネジメント：介護業務は、精神的な負担が大きいため、ストレスマネジメントのスキルを磨くことが重要です。ワークライフバランスを意識し、休日はしっかりと休息を取りましょう。必要であれば、専門機関に相談することも検討しましょう。
• 自己肯定感を高める：介護業務は、やりがいのある仕事ですが、同時に大変な仕事でもあります。自分を肯定し、頑張りを認めることで、モチベーションを維持することができます。日々の小さな成功体験を積み重ね、自信をつけていきましょう。

6. まとめ

施設ケアマネージャーへの転職は、大きな挑戦ですが、やりがいのある仕事でもあります。介護業務兼務の割合や職場環境は、施設によって大きく異なります。 複数の施設を比較検討し、自分のキャリアプランと照らし合わせながら、最適な職場を選びましょう。 不安な点があれば、周りの人に相談したり、専門家のアドバイスを受けることも有効です。

この記事が、あなたの転職活動の参考になれば幸いです。