左片麻痺者のベッドから車椅子への移乗：背の低い介護職員のための安全な介助方法

（移乗法）左片麻痺の方をベッドから車椅子に移乗する方法について。理学療法士、介護福祉士の方に質問致します。・介護リーダーから・・・左片麻痺の利用者の左膝に介護職員の右膝を当ててロックしながら移乗するように指導されました。しかし、背の低い介護職員の場合、介護職員の右膝と利用者の左膝が当たりません！！ ※こういう場合は、どうしたらいいのでしょうか？ ご教示お願い致します。

介護現場では、利用者の安全な移乗は最重要課題です。特に、左片麻痺など身体機能に制限のある方の移乗は、介護職員の身体への負担も大きく、適切な技術と知識が求められます。今回の質問は、背の低い介護職員が、標準的な移乗方法が適用できない場合の対応策についてです。介護リーダーからの指示通りに膝をロックできない状況は、決して珍しいケースではありません。本記事では、理学療法士・介護福祉士の視点から、具体的な解決策と、安全な移乗を実現するための様々なテクニック、そして、背の低い介護職員が安心して介助できるための工夫を解説します。

ケーススタディ：背の低い介護職員Aさんの挑戦

介護職員Aさんは身長150cm。リーダーから指示された「左片麻痺者の左膝に介護職員の右膝を当ててロックする」方法では、多くの利用者と膝が合わず、安全な移乗に不安を感じていました。特に、体重のある利用者や、協調性の低い利用者への移乗は大きな負担になっていました。彼女は、この問題を解決するために、様々な方法を試行錯誤しました。最初は、リーダーに相談しましたが、具体的な代替案は示されませんでした。そこで、彼女は自身の経験と、研修で学んだ知識を駆使し、独自の移乗方法を模索し始めました。

Aさんの試行錯誤：

• スライディングボードの使用：摩擦を軽減し、少ない力で移乗できるスライディングボードを試しましたが、利用者の不安や、ボードの操作に慣れるまで時間がかかり、効率性に課題を感じました。
• 移乗補助具の活用：移乗リフトや、様々なタイプの移乗補助具を検討しましたが、施設の予算や、利用者への適合性の問題がありました。
• 体位変換の工夫：利用者の体位を調整し、膝の高さの差を最小限に抑える方法を試みましたが、利用者の身体状況によっては、この方法が安全とは限りませんでした。

最終的にAさんは、「補助者の配置変更と、体幹支持の強化」という方法にたどり着きました。これは、リーダーの指示とは異なる方法でしたが、安全かつ効率的に移乗できる、Aさんにとって最適な方法でした。この方法によって、彼女は利用者への負担を軽減し、自身の身体への負担も大幅に減らすことができました。

専門家の視点：安全な移乗のための3つのポイント

理学療法士や介護福祉士の視点から、安全な移乗を実現するための3つの重要なポイントを解説します。

• 個々の利用者へのアセスメント：利用者の身体能力、協調性、疼痛レベルなどを正確に評価することが重要です。標準的な方法が適用できない場合は、個々の状況に合わせた移乗方法を検討する必要があります。体重、筋力、関節可動域、認知機能など、様々な要素を考慮する必要があります。例えば、麻痺の程度、関節の拘縮、疼痛の有無などを詳細に評価することで、安全で効率的な移乗方法を選択できます。
• 適切な補助者の配置と連携：背の低い介護職員の場合、補助者の配置を工夫することで、安全な移乗を実現できます。例えば、もう一人の職員に利用者の体幹を支えてもらうことで、膝をロックできない場合でも、安定した移乗が可能になります。連携の重要性は、複数職員による介助において特に重要です。役割分担を明確にし、スムーズな連携を図ることで、安全性を高め、職員の負担を軽減できます。
• 移乗補助具の適切な選択と活用：スライディングボード、移乗シート、移乗リフトなど、様々な移乗補助具があります。利用者の状態や、介護職員の体力、施設の状況などを考慮し、適切な補助具を選択することが重要です。補助具を使用することで、職員の身体的負担を軽減し、安全な移乗を実現できます。ただし、補助具の使用方法を熟知し、適切なトレーニングを受けることが重要です。

具体的な解決策：背の低い介護職員のための移乗テクニック

背の低い介護職員が、左片麻痺者のベッドから車椅子への移乗を行う際の具体的な解決策を提示します。Aさんの成功事例を参考に、以下の手順で移乗を行うことをお勧めします。

1. 準備：車椅子をベッドの横に適切な位置に配置し、ブレーキをかけます。ベッドの高さ、車椅子の高さなどを確認し、必要に応じて調整します。利用者の状態を確認し、疼痛や不安がないかを確認します。
2. 体位変換：利用者を座位に移行させます。この際、片麻痺側の手足を適切に支持し、体幹を安定させます。必要に応じて、枕やクッションを使用し、体位を安定させます。体幹支持が不十分な場合、転倒のリスクが高まります。
3. 補助者の配置：もう一人の介護職員に、利用者の体幹をしっかり支えてもらいます。この補助者は、利用者の体幹を安定させることで、移乗時のバランスを維持する役割を果たします。補助者の位置は、利用者の状態や、介護職員の体力、施設の状況などを考慮して決定します。
4. 移乗動作：利用者の体幹をしっかり支えながら、ゆっくりと車椅子に移乗させます。この際、利用者の身体を無理に動かさないように注意します。必要に応じて、スライディングボードなどの移乗補助具を使用します。
5. 確認：移乗後、利用者の姿勢が安定しているかを確認します。必要に応じて、体位を調整し、安全性を確保します。また、利用者の状態を確認し、疼痛や不安がないかを確認します。

チェックリスト：安全な移乗のための確認事項

移乗前に以下の項目を確認することで、安全な移乗を実現できます。

• □ 車椅子のブレーキがかかっているか
• □ ベッドと車椅子の高さが適切か
• □ 利用者の体位が安定しているか
• □ 十分な補助者がいるか
• □ 移乗補助具が必要か
• □ 利用者の状態（疼痛、不安など）を確認したか

まとめ

左片麻痺者の移乗は、介護職員にとって高度な技術と知識を要する作業です。標準的な方法が適用できない場合でも、適切なアセスメント、補助者の配置、移乗補助具の活用など、様々な工夫によって、安全かつ効率的な移乗を実現できます。本記事で紹介した具体的な方法やチェックリストを参考に、日々の介護業務に役立ててください。そして、常に安全性を第一に考え、利用者と職員双方にとってより良い環境づくりを目指しましょう。

もっとパーソナルなアドバイスが必要なあなたへ

この記事では一般的な解決策を提示しましたが、あなたの悩みは唯一無二です。
AIキャリアパートナー「あかりちゃん」が、LINEであなたの悩みをリアルタイムに聞き、具体的な求人探しまでサポートします。
今すぐLINEで「あかりちゃん」に無料相談する

無理な勧誘は一切ありません。まずは話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなるはずです。

より詳しい情報や、個別の相談が必要な場合は、お気軽にwovieのLINE相談をご利用ください。経験豊富な専門家が、あなたをサポートします。