介護と仕事の両立：小規模デイサービスのシフト変更と、家族の不安への向き合い方

この記事では、介護と仕事の両立に悩むあなたへ、小規模デイサービスのシフト変更という問題を通して、抱える不安を和らげ、より良い選択をするための具体的なアドバイスを提供します。現職でのキャリアを維持しながら、大切な家族の介護を両立させるためのヒントが満載です。

母が、小規模多機能デイサービスに週5日（月～金）通っています。8時半迎え→夕飯を食べて19時半に送りです。

ケアマネさんから、来月からのシフト提案があり、週3回にして、他の2日は訪問介護で、1、2時間様子を見に行くと言うのはどうか？と言う提案です。

実際、私は正社員で働いていて、平日見るのは不可能で、入所する際に、その話もしてあります。

母は、病院に3か月入院後、自宅に戻れて、でも痴呆と腰が曲がっていてヘルニアがあり、一人で家には置いておけない状態です。

入院していた事で、今は要介護4ですが、6月の認定審査で、たぶん要介護2ではないか？とケアマネさんからも言われています。

まだ新しい所で、当初は2人しかいませんでしたが、今は6人です。定員は12名とかで、赤字のような話をしていて、人を増やさないとならないみたいな事を言っていました。

①主人は普通のデイで働いてますが、契約で週5で入ってるのに、急に回数を減らしてくれ、なんて事はあり得ないと言います。小規模は普通のデイとは、システムも違うので、そんな事も一般的にはあるんでしょうか？

②会社の経営状態や諸事情などは、私達には関係ないのでは？潰れると言うのならともかくですが。

③お金は多少かかっても良いので、泊まりを併用しては使えないか？聞いてみましたが、泊まった翌日は朝送迎。それでは、日中は母が一人になるので意味がありません。泊まりと併用も出来ないんでしょうか？

母は神経質で、痴呆があり不安が一杯で、半年通いやっと慣れて、家族もそれまで大変でした。

今のデイを探す時は、母が病院に入っていたので動けましたが、今は土、日は働いてますが居るし、時間も思うようにはなりません。何か納得の行かない気持ちですが、ダメなら探すしかありません。

ケアマネは、本心を言わないのでしょうか？どうしたいのでしょうか？

介護に詳しい方。分かることだけでも教えて下さい。よろしくお願いします。

はじめに：介護と仕事の両立の難しさ

介護と仕事の両立は、多くの人が直面する大きな課題です。特に、親の介護が必要になった場合、仕事との両立に苦労する方は少なくありません。今回の相談者様のように、小規模デイサービスのシフト変更という問題に直面し、不安や疑問を感じることは当然のことです。この記事では、この問題に対する具体的なアドバイスを提供し、介護と仕事を両立させるためのヒントをお伝えします。

1. 小規模デイサービスのシフト変更：あり得るのか？

まず、小規模デイサービスのシフト変更について、一般的な視点と、今回のケースに合わせた視点から解説します。

1-1. 一般的な視点：契約と運営側の事情

ご主人がおっしゃるように、週5日の契約で利用している場合、急な回数変更は通常、利用者側にとって受け入れがたいものです。しかし、小規模デイサービスと通常のデイサービスでは、運営のシステムや経営状況が異なる場合があります。小規模デイサービスは、定員が少なく、利用者のニーズに合わせて柔軟に対応することが求められる傾向があります。経営状況が悪化している場合、人員配置やサービス内容の見直しが必要になることもあり、それがシフト変更という形で現れることも考えられます。

1-2. 今回のケース：個別の事情と対応策

今回のケースでは、相談者様が正社員として働いており、平日に介護をすることが難しい状況です。また、お母様は認知症があり、環境の変化に不安を感じやすいという状況です。このような場合、シフト変更を受け入れることは、お母様の精神的な負担を増やす可能性があります。

対応策としては、以下の点が考えられます。

• ケアマネージャーとの話し合い：シフト変更の理由を詳しく聞き、お母様の状況を説明し、理解を求めることが重要です。
• 代替案の検討：訪問介護の時間を長くする、他のデイサービスを検討するなど、様々な代替案を提案してもらいましょう。
• サービスの質の確認：訪問介護の質や、他のデイサービスの環境など、サービス内容を詳しく確認しましょう。

2. 経営状況は関係ない？：利用者の権利と事業者の責任

会社の経営状況が利用者に関係ないというのは、一概にそうとは言えません。しかし、経営状況を理由に一方的にサービス内容を変更することは、利用者の権利を侵害する可能性があります。ここでは、利用者の権利と事業者の責任について解説します。

2-1. 利用者の権利：サービスの継続利用

介護保険サービスを利用する権利は、法律で保障されています。利用者は、適切なサービスを継続して利用する権利があります。事業者は、利用者のニーズに応じたサービスを提供する義務があります。

今回のケースでは、お母様は小規模デイサービスに慣れ、安定した生活を送っています。急なシフト変更は、この安定を損なう可能性があります。事業者は、利用者の権利を尊重し、できる限り利用者の意向に沿ったサービスを提供するように努めるべきです。

2-2. 事業者の責任：説明と合意

事業者は、経営状況やサービス内容の変更について、利用者に対して十分な説明を行う責任があります。利用者の理解と合意を得ずに、一方的にサービス内容を変更することは、問題があると言えるでしょう。

今回のケースでは、ケアマネージャーは、シフト変更の理由を詳しく説明し、相談者様と十分な話し合いを行う必要があります。相談者様は、変更内容について納得できない場合は、遠慮なく意見を伝え、代替案を求めることができます。

3. 泊まりの併用はできないのか？：サービスの柔軟性と利用者のニーズ

泊まりのサービスを利用できないかという相談ですが、これは非常に重要なポイントです。ここでは、泊まりのサービスの可能性と、今回のケースにおける課題について解説します。

3-1. 泊まりのサービスの可能性：多様なニーズへの対応

多くの介護施設では、泊まりのサービスを提供しています。泊まりのサービスは、日中のサービスと連携することで、利用者のニーズに柔軟に対応することができます。例えば、日中はデイサービス、夜間は施設で宿泊するという組み合わせも可能です。

今回のケースでは、お母様が一人になる時間をなくすために、泊まりのサービスを検討することは、非常に有効な手段です。しかし、泊まった翌日は朝送迎という状況では、日中の問題は解決しません。ケアマネージャーと相談し、より柔軟なサービス提供を検討する必要があります。

3-2. 今回のケースにおける課題：連携と調整の重要性

今回のケースでは、泊まりのサービスと日中のサービスを連携させることが課題です。ケアマネージャーは、お母様のニーズに合わせて、最適なサービスを組み合わせる必要があります。

対応策としては、以下の点が考えられます。

• 他の施設の検討：泊まりのサービスを提供している他の施設を検討し、日中のサービスとの連携が可能かどうかを確認する。
• 訪問介護の活用：泊まりのサービスと連携して、訪問介護を組み合わせることで、日中の見守りを確保する。
• ケアプランの見直し：お母様の状況に合わせて、ケアプランを柔軟に見直し、最適なサービスを提供する。

4. ケアマネージャーの本心：コミュニケーションと信頼関係

ケアマネージャーが本心を言わないのではないか、という疑問は、介護サービスを利用する上でよくある悩みです。ここでは、ケアマネージャーとのコミュニケーションと信頼関係の重要性について解説します。

4-1. コミュニケーションの重要性：情報共有と意思疎通

ケアマネージャーとの良好なコミュニケーションは、介護サービスを円滑に進めるために不可欠です。日頃から、お母様の状況や、困っていること、希望などを積極的に伝えましょう。

今回のケースでは、ケアマネージャーに対して、シフト変更に対する不安や、お母様の状況を詳しく説明し、理解を求めることが重要です。また、代替案や、今後のサービスについて、積極的に意見交換を行いましょう。

4-2. 信頼関係の構築：共に考えるパートナー

ケアマネージャーは、介護に関する専門知識を持ち、利用者の生活をサポートするパートナーです。信頼関係を築くことで、より良いサービスを受けることができます。

信頼関係を築くためには、以下の点を意識しましょう。

• 感謝の気持ちを伝える：日頃から、ケアマネージャーへの感謝の気持ちを伝えましょう。
• 積極的に相談する：困ったことや、わからないことがあれば、遠慮なく相談しましょう。
• 共に考える姿勢を持つ：ケアマネージャーと協力して、お母様にとって最適なサービスを考えましょう。

5. 介護と仕事の両立：具体的なステップ

介護と仕事の両立は、簡単なことではありませんが、適切な対策を講じることで、実現可能です。ここでは、具体的なステップを紹介します。

5-1. 情報収集：利用できる制度とサービス

まずは、利用できる制度やサービスについて、情報を収集しましょう。

具体的には、以下の情報を収集します。

• 介護保険制度：介護保険制度の仕組みや、利用できるサービスについて理解を深める。
• 自治体の情報：お住まいの自治体が提供する介護サービスや、支援制度について調べる。
• 会社の制度：勤務先の介護に関する制度（介護休暇、時短勤務など）を確認する。

5-2. 計画：家族と話し合い、優先順位を決める

家族と話し合い、介護に関する計画を立てましょう。

具体的には、以下の点を話し合います。

• 介護の分担：家族の中で、誰がどのような形で介護に関わるのかを分担する。
• 介護の優先順位：仕事との両立を考慮し、介護の優先順位を決める。
• 今後の見通し：お母様の状況の変化や、今後の介護に関する見通しについて話し合う。

5-3. 調整：仕事と介護のバランス

仕事と介護のバランスを調整しましょう。

具体的には、以下の点を調整します。

• 勤務時間の調整：時短勤務や、テレワークなど、勤務時間を調整する。
• 業務内容の調整：上司や同僚に相談し、業務内容を調整する。
• 休息時間の確保：介護の合間に、休息時間を確保する。

6. 成功事例：介護と仕事の両立を実現した人たち

介護と仕事の両立を実現している人たちの事例を紹介します。これらの事例から、ヒントを得て、自分自身の状況に合わせた対策を検討しましょう。

6-1. 事例1：テレワークを活用し、柔軟な働き方を実現

Aさんは、親の介護のために、テレワークを活用し、柔軟な働き方を実現しました。テレワークによって、介護と仕事の両立が可能になり、親の状況に合わせて、勤務時間を調整することができました。Aさんは、上司や同僚に理解を求め、協力体制を築くことで、仕事と介護の両立を実現しました。

6-2. 事例2：介護休暇と時短勤務を組み合わせる

Bさんは、親の介護のために、介護休暇と時短勤務を組み合わせました。介護休暇を取得して、介護に関する手続きや、施設の入所準備を行い、時短勤務で、介護と仕事の両立を図りました。Bさんは、会社の制度を最大限に活用し、周囲の協力を得ることで、仕事と介護の両立を実現しました。

6-3. 事例3：地域包括支援センターのサポートを受ける

Cさんは、地域包括支援センターのサポートを受けながら、介護と仕事の両立を実現しました。地域包括支援センターは、介護に関する相談や、情報提供、サービス調整など、様々なサポートを提供しています。Cさんは、地域包括支援センターのサポートを受けることで、介護に関する悩みや不安を解消し、仕事と介護の両立を実現しました。

7. 専門家の視点：プロのアドバイス

介護と仕事の両立に関する専門家のアドバイスを紹介します。専門家の視点から、より具体的なアドバイスを得て、問題解決に役立てましょう。

7-1. 介護コンサルタントのアドバイス

介護コンサルタントは、介護に関する専門知識を持ち、個別の状況に合わせたアドバイスを提供します。介護コンサルタントに相談することで、介護に関する悩みや不安を解消し、最適な解決策を見つけることができます。

今回のケースでは、介護コンサルタントに相談し、小規模デイサービスのシフト変更に対する具体的な対応策や、今後の介護に関するアドバイスを受けることが有効です。

7-2. 精神科医のアドバイス

精神科医は、精神的な問題に関する専門家です。介護と仕事の両立によるストレスや、精神的な負担を感じている場合は、精神科医に相談することも検討しましょう。

今回のケースでは、お母様の認知症による不安や、相談者様の精神的な負担を軽減するために、精神科医のアドバイスを受けることが有効です。

8. まとめ：介護と仕事の両立に向けて

介護と仕事の両立は、多くの人が直面する課題ですが、適切な対策を講じることで、実現可能です。今回の記事では、小規模デイサービスのシフト変更という問題を通して、介護と仕事の両立に関する様々なアドバイスを提供しました。

今回の相談者様は、小規模デイサービスのシフト変更という問題に直面し、不安を感じていますが、ケアマネージャーとのコミュニケーションを密にし、代替案を検討することで、解決の糸口を見つけることができます。また、ご自身の状況に合わせて、制度やサービスを最大限に活用し、周囲の協力を得ることで、仕事と介護の両立を実現できるでしょう。

最後に、介護と仕事の両立は、一人で抱え込まず、周囲の人々と協力し合いながら、取り組むことが重要です。この記事が、あなたの介護と仕事の両立をサポートする一助となれば幸いです。

“`