高血圧と向き合う75歳からの挑戦：血圧変動の原因と、より健康的な生活へのヒント

この記事では、高血圧の改善に取り組む75歳の方からのご質問にお答えします。減塩と運動を継続し、血圧の数値が改善傾向にあるものの、時折血圧が急上昇してしまう原因や、その対策について知りたいというご相談です。高血圧は、多くの方々が抱える健康上の課題であり、その原因や対策は多岐にわたります。この記事では、具体的なアドバイスと、より健康的な生活を送るためのヒントを提供します。

高血圧を減塩と運動で改善しようと頑張っています。起床後・夕食前２回血圧測定をしています。150位からスタートして130程度まで１週間位かけて順調に下がって１週間程度続いたかと思うとある日突然150程度に戻って１週間弱高くて、それからまた順調に下がってと、同様なことがおこります。3か月測定していますが、周期が段々長くなって来て130程度が2週間位続く様になって来ているので少し希望を持って続けています。

突然急上昇する場合2～3日前から何かあったか共通点を調べていますが、何もありませんでした。75歳でボランティア程度で仕事はしていません。運動はゴルフ（練習含む）、軽い筋トレ、散歩1万歩、体操・ストレッチをほぼ毎日やっています。減塩は1日ほぼ6g程度で、レモン・トマトジュースを飲んでいます。

質問です。

• 血圧が徐々に下がっていって、突然上がる原因は何でしょうか？
• 無くす方法はありますか？
• 薬を飲んだらこういうことはなくなるのでしょうか？

お医者さんに聞いてみましたが、良くわからないとのことです。

感想。助言なんでも結構です。よろしくお願いします。

血圧変動の原因を探る

血圧が変動する原因は、非常に多岐にわたります。今回のケースのように、減塩や運動を継続しているにもかかわらず、血圧が一時的に上昇してしまう場合、いくつかの要因が考えられます。

1. ストレス

ストレスは、血圧を急上昇させる大きな要因の一つです。75歳という年齢であり、ボランティア活動をされているということから、人間関係や活動内容に関するストレスが潜在的に存在している可能性があります。ストレスは自律神経のバランスを崩し、血管を収縮させることで血圧を上昇させます。

対策:

• リラックスできる時間を作る（趣味、瞑想、入浴など）
• ストレスの原因を特定し、可能な範囲で軽減する
• 周囲の人とのコミュニケーションを密にし、悩みを共有する

2. 食生活

減塩を意識されているとのことですが、完全に塩分をコントロールすることは難しいものです。外食や加工食品の摂取、調味料の使用量など、見落としがちな部分に塩分が多く含まれていることがあります。また、カリウムの摂取不足も血圧に影響を与える可能性があります。

対策:

• 食品表示をよく確認し、隠れ塩分に注意する
• カリウムを多く含む食品（バナナ、ほうれん草、アボカドなど）を積極的に摂取する
• 外食の頻度を減らし、自炊を心がける

3. 運動習慣

運動は血圧を下げる効果がありますが、運動の種類や強度によっては、一時的に血圧が上昇することがあります。特に、ゴルフや筋トレなど、ある程度の負荷がかかる運動は、血圧を上げる可能性があります。また、運動不足も血圧上昇の原因になることがあります。

対策:

• 運動の種類や強度を調整し、体に合った運動を行う
• 運動前後のストレッチを丁寧に行う
• 運動中の体調の変化に注意し、無理のない範囲で続ける

4. 睡眠不足

睡眠不足も、血圧を上昇させる要因の一つです。質の高い睡眠は、心身の健康を維持するために不可欠です。睡眠不足は自律神経のバランスを崩し、血圧を上昇させるだけでなく、生活習慣病のリスクを高めることにもつながります。

対策:

• 規則正しい睡眠時間を確保する
• 寝る前にリラックスできる習慣を作る（入浴、読書など）
• 寝室の環境を整える（温度、湿度、明るさなど）

5. 季節や気候の変化

季節の変わり目や、急な気温の変化も血圧に影響を与えることがあります。特に、寒冷刺激は血管を収縮させ、血圧を上昇させる可能性があります。また、夏場の脱水も血圧を不安定にさせる要因となります。

対策:

• 季節や気候の変化に合わせた服装を心がける
• こまめな水分補給を心掛ける
• 室内の温度調節に気を配る

6. 薬の影響

現在、高血圧の薬を服用していないとのことですが、他の病気で服用している薬が血圧に影響を与えている可能性も否定できません。また、市販薬の中にも、血圧を上昇させる成分が含まれているものがあります。

対策:

• 服用中の薬について、医師や薬剤師に相談する
• 市販薬を購入する際は、薬剤師に相談する

血圧上昇を抑えるための具体的な対策

血圧の急上昇を抑えるためには、上記の要因を総合的に考慮し、具体的な対策を講じることが重要です。

1. 生活習慣の見直し

まずは、日々の生活習慣を見直すことから始めましょう。食事、運動、睡眠、ストレス管理など、あらゆる側面からアプローチすることが大切です。

• 食事: 減塩を徹底し、カリウムを多く含む食品を積極的に摂取しましょう。加工食品や外食を控え、自炊を心がけることも重要です。
• 運動: 継続できる運動習慣を確立しましょう。ウォーキングや軽いジョギングなど、無理のない範囲で続けることが大切です。
• 睡眠: 質の高い睡眠を確保するために、規則正しい睡眠時間を守り、寝る前のリラックス習慣を取り入れましょう。
• ストレス管理: ストレスの原因を特定し、可能な範囲で軽減する努力をしましょう。趣味や休息時間を確保することも重要です。

2. 定期的な健康チェック

定期的に血圧を測定し、記録をつけましょう。血圧の変化を把握することで、自身の体調管理に役立ちます。また、定期的な健康診断も受け、医師に相談することで、より適切なアドバイスを得ることができます。

3. 専門家への相談

ご自身の状況に合わせて、専門家への相談も検討しましょう。医師や管理栄養士、運動指導士など、専門家のアドバイスを受けることで、より効果的な対策を講じることができます。

4. 薬物療法について

血圧がなかなか改善しない場合、薬物療法も選択肢の一つとなります。ただし、薬の服用は医師の指示に従う必要があります。自己判断で薬を服用したり、中断したりすることは避けましょう。薬物療法と並行して、生活習慣の改善にも取り組むことが重要です。

薬を飲んだらこのようなことはなくなるのか？

薬を服用することで、血圧のコントロールがしやすくなる可能性があります。しかし、薬はあくまで対症療法であり、根本的な原因を解決するものではありません。薬を服用していても、生活習慣が乱れていれば、血圧が不安定になることもあります。薬物療法と生活習慣の改善を両立させることで、より効果的に血圧をコントロールすることができます。

まとめ

高血圧の改善は、一朝一夕にできるものではありません。地道な努力と、継続的な取り組みが必要です。血圧が急上昇する原因を特定し、適切な対策を講じることで、より健康的な生活を送ることができます。75歳という年齢でも、諦めずに、ご自身のペースで取り組んでいきましょう。

追加のアドバイス

• 記録をつける: 毎日の血圧測定結果や、食事内容、運動内容、睡眠時間、ストレスの有無などを記録することで、血圧変動の原因を特定しやすくなります。
• 専門家との連携: 医師や管理栄養士、運動指導士など、専門家と連携することで、よりパーソナルなアドバイスを受けることができます。
• 情報収集: 高血圧に関する情報を積極的に収集し、知識を深めることも重要です。信頼できる情報源から情報を得るようにしましょう。

高血圧の改善は、健康的な生活を送るための第一歩です。諦めずに、継続的に取り組むことで、必ず成果は現れます。応援しています。

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