60代の父の介護と仕事の両立は可能？有料老人ホームと在宅介護の費用と負担を徹底比較

この記事では、60代の父親の介護と仕事の両立に悩む主婦の方に向けて、有料老人ホームと在宅介護の選択肢を比較検討し、それぞれのメリットとデメリットを詳細に解説します。具体的な費用、介護負担、利用できる制度、そして同じような状況にある方々の体験談を通じて、あなたにとって最適な選択肢を見つけるためのお手伝いをします。

60代の父を持つ主婦です。父が膀胱がんになり、人工膀胱になりました。元々要介護2で足が悪く、約１年の長期入院で全く歩けなくなり、立ち上がりもできなくなり、排便はすべておむつです。

一人暮らしのため、自宅での生活は無理だということで、有料老人ホームを申し込み、先日順番がまわってきました。

しかし、まだ若いということと、入所する有料老人ホームは毎月医療費含め28万程かかることを考えると、２ヶ月で30万の年金では生きている限り赤字が続く為、不安しかありません。貯金は2000万です。家は賃貸です。

区分申請をしましたが、おそらく要介護3が出ると思われ、特養に申し込んでも介護度が落ちるまでは永遠に順番は来ないのでは？と思っています。

私は旦那の母親とマンションで完全同居していて、子供含め5人家族で4LDK住です。

ここで質問です。

私は父の家から２０分のところに住んでいて、仕事をしています。

点数ギリギリ使い、デイサービス・送り出しや迎え入れはヘルパーさんを利用・ショートステイを使い、糖尿病対応の食事は宅配を使うにすれば、在宅で…と思うのですが、排便だけがどうしてもネックです。

尿は人工膀胱の為いいのですが、便は仕事後に私が変えに行くしかありません。

きっとすぐ変えないと、肌トラブルになりますよね…

同じような家族をお持ちの方、どうされてるか教えてください。

はじめに：介護と仕事の両立におけるジレンマ

60代のお父様の介護と、ご自身の仕事との両立について、様々な葛藤があることと思います。特に、人工膀胱や排便の問題、そして経済的な不安は、非常に大きな負担となるでしょう。この記事では、まず有料老人ホームと在宅介護のそれぞれの選択肢について、費用、介護負担、利用できる制度などを比較検討します。その上で、あなたの状況に合わせた具体的なアドバイスを提供し、少しでも不安を解消できるよう、サポートしていきます。

1. 有料老人ホーム vs. 在宅介護：費用とサービスの比較

介護の選択肢を考える上で、まず重要なのは費用とサービスの比較です。それぞれの選択肢には、メリットとデメリットが存在します。

1.1 有料老人ホームのメリット・デメリット

メリット:

• 24時間体制の介護サービスが受けられるため、ご自身の負担が軽減されます。
• 医療ケアが必要な場合でも、看護師が常駐している施設を選べば安心です。
• 食事、入浴、排泄など、生活全般のサポートを受けられます。
• 他の入居者との交流があり、社会的な孤立を防ぐことができます。

デメリット:

• 費用が高額になる傾向があります。特に、医療費やその他のサービス料が加算されると、毎月の支出が大きくなります。
• 入居一時金が必要な施設もあり、まとまった資金が必要になる場合があります。
• 施設の環境やサービス内容が、必ずしも理想通りとは限りません。
• 家族との距離が遠くなることで、寂しさを感じる可能性があります。

1.2 在宅介護のメリット・デメリット

メリット:

• 住み慣れた自宅で生活できるため、本人の精神的な負担が少ないです。
• 家族との時間を共有でき、絆を深めることができます。
• 費用を抑えることができます。介護保険サービスを適切に利用すれば、自己負担額を軽減できます。
• 生活スタイルを自由に選択できます。

デメリット:

• 介護者の負担が大きくなります。特に、排泄や入浴の介助は、体力的な負担が大きいだけでなく、精神的なストレスにもつながります。
• 24時間体制での介護が必要になる場合があり、介護者の休息時間が確保できないことがあります。
• 介護に関する知識や技術が必要になります。
• 医療的なサポートが必要な場合、対応が難しいことがあります。

2. 費用に関する詳細な比較

介護にかかる費用は、選択肢によって大きく異なります。ここでは、それぞれの費用の内訳と、費用を抑えるための方法について解説します。

2.1 有料老人ホームの費用内訳

有料老人ホームの費用は、大きく分けて以下の3つです。

• 入居一時金: 入居時に支払う費用で、施設の種類や入居期間によって異なります。
• 月額利用料: 家賃、食費、管理費、介護サービス費などが含まれます。
• その他費用: 医療費、おむつ代、レクリエーション費など、個別に発生する費用です。

今回のケースでは、毎月28万円の費用がかかるということですが、内訳を詳しく確認することが重要です。何にどのくらいの費用がかかっているのかを把握することで、費用削減の余地を見つけることができるかもしれません。

2.2 在宅介護の費用内訳

在宅介護にかかる費用は、以下の通りです。

• 介護保険サービス利用料: 介護保険を利用して、訪問介護、デイサービス、ショートステイなどのサービスを利用する場合、自己負担額が発生します。
• 介護用品費: おむつ、清拭剤、体位変換クッションなど、介護に必要な用品の費用です。
• 医療費: 定期的な通院や、訪問診療にかかる費用です。
• その他費用: 食事の宅配サービス、住宅改修費など、個別の状況に応じて発生する費用です。

在宅介護の場合、介護保険サービスを最大限に活用することで、費用を抑えることができます。また、自治体によっては、介護用品の購入費用を助成する制度もありますので、確認してみましょう。

3. 介護保険制度と利用できるサービス

介護保険制度は、介護が必要な高齢者を支えるための重要な制度です。この制度を理解し、適切に利用することで、介護にかかる費用や負担を軽減することができます。

3.1 介護保険の申請方法

介護保険を利用するためには、まずお住まいの市区町村に申請を行い、要介護認定を受ける必要があります。申請は、地域包括支援センターや役所の窓口で行うことができます。

申請後、調査員による聞き取り調査や、主治医の意見書をもとに、要介護度が認定されます。要介護度は、要支援1～2、要介護1～5の7段階に分かれており、受けられるサービスの種類や利用できる費用の上限が異なります。

3.2 利用できる介護保険サービス

介護保険サービスには、様々な種類があります。ご自身の状況に合わせて、適切なサービスを選択することが重要です。

• 訪問介護（ホームヘルプサービス）: 訪問介護員（ヘルパー）が自宅を訪問し、入浴、排泄、食事などの介助を行います。
• デイサービス（通所介護）: デイサービスセンターに通い、入浴、食事、レクリエーション、機能訓練などを受けます。
• ショートステイ（短期入所生活介護）: 短期間、介護施設に入所し、介護サービスを受けます。
• 訪問看護: 看護師が自宅を訪問し、医療的なケアや健康管理を行います。
• 訪問リハビリテーション: 理学療法士や作業療法士が自宅を訪問し、リハビリテーションを行います。
• 福祉用具貸与: 車椅子、ベッド、手すりなどの福祉用具をレンタルできます。
• 住宅改修: 手すりの設置、段差の解消など、住宅の改修費用の一部を補助してもらえます。

今回のケースでは、デイサービス、ヘルパー、ショートステイの利用を検討されているとのことですが、これらのサービスを組み合わせることで、在宅介護の負担を軽減することができます。また、訪問看護を利用して、人工膀胱の管理や排便のケアについて相談することも可能です。

4. 在宅介護における排便ケアの課題と解決策

在宅介護において、排便ケアは大きな課題の一つです。特に、人工膀胱を使用している方の排便ケアは、専門的な知識と技術が必要となる場合があります。ここでは、排便ケアの課題と、具体的な解決策について解説します。

4.1 排便ケアの課題

排便ケアには、以下のような課題があります。

• 時間的な制約: 排便のタイミングは予測が難しく、常に介護者が待機している必要があります。
• 体力的な負担: 排泄介助は、体力的な負担が大きいです。
• 精神的な負担: 排泄介助は、精神的なストレスにもつながります。
• 肌トラブルのリスク: 便が長時間肌に触れていると、皮膚炎や褥瘡のリスクが高まります。

4.2 解決策

排便ケアの課題を解決するためには、以下の対策を検討しましょう。

• 排便コントロール: 食事内容や水分摂取量を調整し、排便のリズムを整えます。
• 便秘対策: 便秘薬の使用や、食物繊維の摂取など、便秘を予防するための対策を行います。
• 適切な排泄用具の選択: おむつ、パット、便器など、適切な排泄用具を選択し、肌トラブルを予防します。
• 専門家のサポート: 訪問看護師や、排泄ケアの専門家（皮膚科医など）に相談し、適切なアドバイスを受けます。
• 家族の協力: 家族間で役割分担を行い、負担を分散します。

今回のケースでは、排便ケアが最大のネックとなっているとのことですが、訪問看護師に相談し、具体的なケア方法について指導を受けることが有効です。また、排便コントロールや、適切な排泄用具の選択についても、専門家のアドバイスを受けると良いでしょう。

5. 仕事と介護の両立を支援する制度とサービス

仕事と介護の両立を支援する制度やサービスを活用することで、ご自身の負担を軽減することができます。

5.1 介護休業・介護休暇

介護休業は、家族の介護のために取得できる休業制度です。介護休業を取得することで、仕事を休んで介護に専念することができます。介護休暇は、短時間、または半日の単位で取得できる休暇制度です。急な介護が必要になった場合に、対応することができます。

これらの制度を利用するためには、事前に会社に相談し、手続きを行う必要があります。会社の就業規則を確認し、制度の詳細について確認しましょう。

5.2 介護保険外サービス

介護保険サービスだけでは、介護の負担をすべてカバーできない場合があります。そのような場合に、介護保険外サービスを利用することも検討しましょう。

• 家事代行サービス: 掃除、洗濯、食事の準備など、家事全般をサポートします。
• 配食サービス: 栄養バランスの取れた食事を自宅まで届けてくれます。
• タクシーサービス: 通院や買い物など、移動をサポートします。
• 民間介護サービス: 介護保険適用外のサービスを提供しています。

これらのサービスを利用することで、介護者の負担を軽減し、仕事との両立を支援することができます。

6. 成功事例と体験談

実際に、60代のお父様の介護と仕事を両立している方の体験談をご紹介します。これらの事例から、在宅介護のヒントや、困難を乗り越えるためのヒントを得ることができるでしょう。

6.1 事例1：訪問介護とショートステイを組み合わせたケース

Aさんは、80代のお父様の介護と、パートの仕事を両立しています。平日は訪問介護を利用し、週末はショートステイを利用することで、ご自身の負担を軽減しています。訪問介護では、入浴や排泄の介助、食事の準備などをサポートしてもらい、ショートステイでは、24時間体制の介護サービスを受けることができます。Aさんは、「ショートステイを利用することで、自分の時間も確保できるようになり、心に余裕が持てるようになりました」と話しています。

6.2 事例2：家族の協力と地域のサポートを活用したケース

Bさんは、70代のお母様の介護と、フルタイムの仕事を両立しています。Bさんは、ご自身の兄弟や、地域のボランティア団体と連携し、介護の負担を分散しています。兄弟は、週末に交代で介護を行い、ボランティア団体は、買い物や通院の付き添いなどをサポートしています。Bさんは、「家族や地域の方々の協力のおかげで、仕事と介護を両立することができています」と話しています。

6.3 事例3：在宅介護と有料老人ホームの選択肢を検討したケース

Cさんは、80代のお父様の介護を在宅で行っていましたが、体力的、精神的な負担が限界に達し、有料老人ホームへの入居を検討しました。様々な施設を見学し、費用やサービス内容を比較検討した結果、お父様の希望と、ご自身の経済状況を考慮し、適切な施設を見つけることができました。Cさんは、「有料老人ホームに入居したことで、父も安心して生活できるようになり、私も精神的な負担から解放されました」と話しています。

7. あなたに合った選択肢を見つけるために

有料老人ホームと在宅介護、どちらの選択肢を選ぶかは、あなたの状況によって異なります。以下のポイントを参考に、最適な選択肢を見つけましょう。

• お父様の状態: 身体的な状態、認知機能、生活習慣などを考慮します。
• ご自身の状況: 仕事の状況、体力、経済状況、家族の協力体制などを考慮します。
• 利用できる制度: 介護保険サービス、介護休業、介護休暇などの制度を理解し、活用します。
• 専門家への相談: ケアマネージャー、訪問看護師、医師など、専門家のアドバイスを受けます。
• 情報収集: 地域の介護サービスに関する情報を収集し、比較検討します。

これらのポイントを総合的に考慮し、ご自身にとって最適な選択肢を見つけましょう。もし、一人で悩んでしまう場合は、専門家や、同じような状況にある人に相談することも有効です。

8. まとめ：最適な選択肢を見つけるために

60代のお父様の介護と、ご自身の仕事との両立は、確かに大変なことです。しかし、適切な情報収集と、専門家への相談、そして家族の協力があれば、必ず乗り越えることができます。この記事でご紹介した情報が、あなたの介護生活の一助となれば幸いです。有料老人ホームと在宅介護、それぞれの選択肢を比較検討し、ご自身の状況に合った最適な選択肢を見つけてください。そして、決して一人で抱え込まず、周囲の人々と協力し、頼れる制度やサービスを最大限に活用してください。

あなたの介護生活が、少しでも穏やかで、充実したものになることを心から願っています。

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