85歳、認知症気味で歩行困難な父。老健・特養への入所は可能？専門家が徹底解説

老健、特養について。父が病気の為長期入院、その後リハビリの為に転院、しかし水頭症になり歩行困難に、車椅子状態に。認知症気味にもなる。リハビリでは直立するのも重心を上手く取れない為ふらつく、だが、後ろから全支えされれば歩ける為、自走出来ると思いこみ車椅子から立とうとする。なので、車椅子では必ずベルトをしていないと、転倒の恐れ100%である。この状態では、老健や特養に入所する事は無理、難しいのでしょうか？補足　年齢８５歳。認知症ぎみで浮き沈みあり、歩行に関しては、一人で歩けると思い込んでいる。直立では声かけをしてもらいながらなら何とか支えなしでも立っていられる時もたまにある。

結論：ご心配されている通り、現状では入所が難しい可能性が高いです。しかし、諦める必要はありません！

85歳、水頭症による歩行困難、認知症傾向のあるお父様の老健・特養入所について、ご心配されていることと思います。現状、転倒リスクが高く、ご自身で安全に生活を送ることが難しい状態であるため、多くの施設では入所が難しいと判断される可能性が高いです。しかし、適切な支援体制を整えることで、入所の可能性を高めることは十分可能です。

この回答では、お父様の状況を踏まえ、老健・特養入所の可能性、そして入所に向けた具体的なステップを詳しく解説します。さらに、介護保険制度や施設選びのポイント、そして専門家への相談方法についてもご紹介します。

ケーススタディ：お父様と似た状況の事例と、その解決策

事例１：転倒リスクの高い高齢者の入所成功例

Aさんは80歳代後半、認知症と歩行困難を抱え、転倒リスクが高かったため、当初は老健・特養への入所を断られていました。しかし、ご家族が、介護度を正確に評価してもらうため、複数の介護支援専門員に相談し、お父様の状態を詳細に説明した上で、必要な介護サービスを明確に提示しました。その結果、24時間体制の介護体制が整っている施設を見つけ、入所することができました。

事例２：認知症症状の変動に対応した入所事例

Bさんは70歳代後半、認知症の症状が日によって大きく変動する高齢者でした。症状の変動を記録し、施設側に詳細に伝えることで、柔軟に対応できる施設を選びました。施設側も、個別ケアプランの作成に積極的に協力し、Bさんは安心して生活を送ることができています。

老健と特養の違い、そしてお父様に最適な施設選び

老健（老人保健施設）と特養（特別養護老人ホーム）は、それぞれ異なる特徴を持っています。

• 老健：主に医療とリハビリを目的とした施設。比較的短期間の入所が中心で、退院後の生活を支援する役割も担います。お父様の状態によっては、リハビリ効果を高めるために老健を選択するのも有効な手段です。
• 特養：介護を必要とする高齢者の長期的な生活を支援する施設。医療面でのサポートは限定的ですが、介護度の高い方でも安心して生活できる環境が整っています。お父様の状態が安定すれば、特養への入所も検討できます。

お父様の場合、まずは転倒リスクの軽減が最優先事項です。そのため、24時間体制で介護体制が整っている施設、そして医療体制が充実している施設を選ぶことが重要です。

具体的なステップ：入所に向けた準備と行動

1. 介護度認定の申請：まずは、介護保険サービスを利用するための介護度認定を受けましょう。正確な介護度を把握することで、適切な施設選びが可能になります。
2. 介護支援専門員（ケアマネジャー）への相談：ケアマネジャーは、介護サービスの利用計画作成や施設紹介など、様々なサポートをしてくれます。専門家のアドバイスを受けることで、効率的に施設探しを進めることができます。
3. 複数の施設の見学：複数の施設を見学し、それぞれの施設の雰囲気や介護体制、医療体制などを比較検討しましょう。施設のスタッフと直接話をすることで、疑問点を解消し、安心して任せられるかを確認できます。
4. 入所申込書の提出：希望する施設が見つかったら、入所申込書を提出します。施設によっては、待ち時間が発生する場合があります。

専門家の視点：認知症と歩行困難への対応

認知症と歩行困難を併発している高齢者の介護は、非常に困難です。しかし、適切な介護方法と環境を整えることで、安全で快適な生活を送ることが可能です。

• 環境調整：転倒防止のための工夫（手すりの設置、床材の変更など）
• 介護方法：安全な移乗方法、歩行補助方法の習得
• コミュニケーション：認知症の方への適切な声かけ、コミュニケーション方法

これらの対応は、専門家（介護士、理学療法士、作業療法士など）の指導を受けることが重要です。

よくある質問と回答

• Q：入所費用はどのくらいかかりますか？
  A：介護保険制度を利用することで、費用の一部を負担してもらえます。しかし、自己負担分も発生しますので、施設に直接確認しましょう。
• Q：入所までの期間はどのくらいかかりますか？
  A：施設の空き状況や介護度などによって異なりますが、数ヶ月から1年以上かかる場合もあります。
• Q：施設選びで重視すべき点は？
  A：24時間体制の介護体制、医療体制、スタッフの対応、施設の雰囲気など、ご家族のニーズに合った施設を選びましょう。

まとめ

お父様の状況は、確かに老健・特養への入所を困難にする要因となりますが、決して不可能ではありません。適切な準備と行動、そして専門家のサポートを受けることで、お父様に最適な施設を見つけ、安心して生活を送れる環境を整えることが可能です。焦らず、一つずつステップを踏んでいきましょう。

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