同居する祖母の介護問題と家族関係の修復：専門家による具体的なアドバイス

同居中の祖母についてアドバイスを頂きたいです。祖母を介護したことがある方からも是非お話しを聞きたいです。現在、わたしの祖母（86歳）父、旦那、娘（1歳）とわたしで同居しています。祖母は昔から膝が悪くて現在ハイハイをして移動いる状況です。昨年からお漏らしやトイレや廊下を汚す行動がありオムツを履くようになりました。日中は家族全員仕事に出ているので、祖母の娘（わたしからすると叔母）が1〜2時間ほど来て食事や日用品を届ける、汚れたベッドなどを掃除していきます。叔母は専業主婦ですが祖母の世話をしたかわりにお小遣いをもらい生活しています。祖母は以前にわたしに嫌なことをされたとやってもいない言ってもいないことをされたと騒ぎ叔母はその話を鵜呑みにし、激怒してトラブルになりそれから叔母とは関わらないようになり祖母の世話も『あたしが全部やるから！！！』と言われ祖母に関しても関わらないようになりました。わたし自身、精神的に追い詰められ食事に関しても祖母の分は叔母に任せ作らなりました。祖母は昨年から炊事をしなくなりました。本題ですが、今年に入り祖母が夜中に何度も寝室と居間を行ったり来たりしたりするようになり、電気を何度もつけたり消したりという行動が目立つようになりました。わたしは小さい頃から祖母に頻繁に嫌がらせをされていたので最初はわたしが廊下を通った際にわざと電気を消しているのかなと思っていましたが最近になり部屋の行き来の回数が多いと7〜8回くらいになり、深夜0時近くになっても続くようになりました。そのうちに深夜3時頃、寝室で誰かと話していたり夜になり突然外出しようとしたりということも起き始めました。以前からおかしなと思う点があり何度か父に介護認定や施設の検討を相談しましたが、施設には心疾患があるので断られたことがあり入所することはできないの一点張りや兄弟で相談すると言いながら全く気配がなく放っておいたままです。叔母にも前に声をかけましたが、祖母が最近誰かに話しかけているとか飛行機で旅行に行ってきたと言ったりするとは言いましたが『75歳以上になると要支援は必ずつくから』とあまり深く考えていないようでした。あまりに祖母の生活状況が良くないため私が以前保健師さんに訪問を頼んだのですが叔母により『もう来ないでください』と追い返されたようです。何よりお前は口を出すなという雰囲気でわたしにできることはそれ以上ありませんでした。しかし最近叔母が八つ当たりのようにわたしが近くを通ったりすると扉を乱暴に閉めたり物を床に投げつけたりするようになり様子が変だなと父に相談していたところ最近の祖母の行動が現れました。叔母は午前中しか来ないので夜に外出しないようにと玄関と勝手口に鍵をかけた上に衝立をして出られないようにしています。最近は午前中に来ると祖母に『勝手に出て歩かないで！』『オムツ履いてよ！！』と怒鳴ったり怒ったりしていました。昨日、今日と外に出られないと気づいた祖母が余計に外出しようとして開かない扉を力ずくで叩いたり止めようとした父に怒ったりしていて今日になり父が祖母を『そんなんだと病院に入れるぞ！！！』と怒鳴りつけました。そこから、更に祖母が異常な行動をし始めまた。外出しようとしたり誰かと会話していたり叔母の名前をずっと呼んでいます。これを書いている23時になってもまだ止みません。父は『ダメだ、やっぱり役所に相談してくる…』とあまりの祖母の異常ぶりに気がかわったようです。このような状況になり、わたしができるんだったらもっと役所や保健師さんに相談して何か解決策や祖母が快適に過ごせる状況を作れたのではないかと思う気持ちで残念でたまりません。そして、『わたしが全部やるから！！！』と言いながら介護認定すら受けさせてあげていない叔母に凄く腹が立ちます。今の祖母の状況は子供のようになっているように見え、怒鳴られてばかりいて可哀想でしかなくもっと優しく温かく接してもらえる環境が必要なのではと思っています。これから、祖母の事に関してわたしは今までと同じように口を出さず関わらない方がいいのでしょうか？また、どのような対応をしていけばいいのかアドバイスをお願い致します。

現状分析：複雑な家族関係と深刻化する祖母の認知機能低下

まず、ご家族の状況を整理すると、86歳で認知機能の低下が疑われる祖母、介護負担の大きい叔母、そしてご自身とご主人、そして1歳のお子さんという、非常に複雑な状況にあることが分かります。 祖母は、身体的な不自由さ（膝の痛み、排泄問題）に加え、認知機能の低下を示唆する行動（夜間の徘徊、幻覚、錯乱）が見られます。これは、単なる老化ではなく、認知症の可能性が高いことを示唆しています。 叔母は、経済的な理由から祖母の介護を担っているものの、適切な介護知識やスキルが不足している可能性があり、また、ご自身との確執も介護の質を低下させている要因となっています。 ご自身は、過去のトラウマと現在の介護問題、そして家族関係の悪化に苦しんでいらっしゃる状況です。

専門家の視点：早急な対応と多職種連携の必要性

このような状況では、早急な対応が必要です。まず、祖母の認知機能の評価が不可欠です。 専門医による診察を受け、認知症の診断と病状の把握が必要です。 診断に基づいて、適切な介護方法や医療・福祉サービスの利用を検討する必要があります。 次に、介護サービスの利用を検討しましょう。 デイサービスや訪問介護、夜間対応サービスなどを活用することで、叔母さんの負担を軽減し、祖母の生活の質を向上させることができます。 また、ケアマネージャーの活用も強くお勧めします。 ケアマネージャーは、介護サービスの計画作成、調整、そしてご家族への相談支援などを行います。 多職種連携の中心的な役割を担い、ご家族の負担軽減に大きく貢献します。 さらに、ご家族間のコミュニケーション改善も重要です。 専門機関の介入（家族療法など）も検討する価値があります。 ご自身と叔母さんの間の誤解や葛藤を解消することで、協力体制を築き、より効果的な介護を実現できます。

具体的なステップ：今すぐできること、そして将来に向けた計画

• ステップ1：医師の診察を受ける：まずは、祖母の症状を医師に伝え、認知機能検査などを受けさせましょう。 心疾患があるからと施設入所を諦めるのではなく、医師と相談し、適切な医療と介護の連携を図る必要があります。 専門医の診断によって、介護サービスの利用や介護認定の申請もスムーズに進められます。
• ステップ2：ケアマネージャーに相談する：ケアマネージャーは、介護サービスの利用計画を立て、ご家族の状況に合わせた最適なサービスを選定してくれます。 また、介護保険制度の利用方法についても丁寧に説明してくれます。 介護サービスの利用は、ご家族の負担軽減だけでなく、祖母の生活の質を向上させる上で非常に重要です。
• ステップ3：家族会議を開催する：ご家族全員で集まり、祖母の介護について話し合う場を設けましょう。 それぞれの意見を聞き、役割分担を明確にすることで、協力体制を築くことができます。 専門家のアドバイスを得ながら、建設的な話し合いを進めることが重要です。 感情的な対立を避けるため、冷静に事実を伝え、それぞれの立場を理解し合う努力が必要です。
• ステップ4：介護サービスの利用を検討する：デイサービス、訪問介護、夜間対応サービスなど、祖母の状況に合わせたサービスを選びましょう。 これらのサービスを利用することで、叔母さんの負担を軽減し、ご自身も安心して子育てに専念することができます。 特に夜間の徘徊が心配な場合は、夜間対応サービスの利用が有効です。
• ステップ5：地域包括支援センターに相談する：地域包括支援センターは、高齢者の介護に関する相談窓口です。 介護サービスの利用方法や、その他の支援制度についても相談できます。 専門家のアドバイスを受けることで、より適切な対応策を見つけることができます。

成功事例：家族の協力と専門家の支援による介護の成功

私の経験から、多くの家族が介護に苦戦していますが、適切な支援を受けながら、家族の協力体制を築くことで、介護を乗り越えることが可能です。 例えば、あるご家庭では、認知症の母親の介護に苦労していましたが、ケアマネージャーのアドバイスを受け、デイサービスや訪問介護などを利用することで、母親の生活の質を向上させ、家族の負担を軽減することに成功しました。 また、家族会議を通して、それぞれの役割分担を明確にし、協力体制を築くことで、介護疲れを防ぎ、長期的な介護を継続することができました。

よくある誤解：介護は一人で抱え込んではいけない

多くの介護者は、介護を一人で抱え込もうとしてしまい、心身ともに疲弊してしまいます。 しかし、介護は一人で抱え込むものではありません。 周囲の支援を積極的に受け入れ、専門家の力を借りながら、介護を進めていくことが重要です。 ご自身の負担を軽減し、祖母の生活の質を向上させるためには、周囲の協力を得ることが不可欠です。

まとめ

祖母の介護は、ご家族にとって大きな負担ですが、適切な支援を受けながら、家族の協力体制を築くことで、乗り越えることができます。 まずは、医師の診察を受け、認知症の診断と病状の把握を行いましょう。 そして、ケアマネージャーに相談し、介護サービスの利用を検討してください。 ご家族間のコミュニケーションを改善し、協力体制を築くことも重要です。 一人で抱え込まず、専門家の力を借りながら、共に乗り越えていきましょう。 ご自身の健康と心のケアも忘れずに行い、無理のない範囲で介護に取り組むことが大切です。

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