脳性麻痺と視覚障害、介護職での働き方：あなたのキャリアを切り開くための具体的なアドバイス

この記事では、脳性麻痺と視覚障害をお持ちの方が、現在の介護職での仕事と向き合いながら、より働きがいのあるキャリアを築くための具体的なアドバイスを提供します。あなたの抱える課題を理解し、スキルアップ、キャリアアップ、そして多様な働き方を実現するためのヒントをお届けします。

まず、ご相談内容を詳しく見ていきましょう。

こんばんは❗脳性麻痺についてお尋ねします。

僕には、脳性麻痺と視覚障害【未熟児網膜症、眼球勞(左)、羞明、眼振、弱視、求心性狭窄】、先天性右尖足があります。

手帳は、視覚障害2級【視力5級、視野2級】

①脳性麻痺の種類に筋力低下するものがあるのですか？

PTに見てもらうと、右半身麻痺がある。感覚/体幹/痛み/痺れ/筋緊張/筋力低下などなど。全部です。があると言われました。びっくりです。

しかし、お医者さまは、左にも麻痺があり、四肢麻痺であるとおっしゃいました。

また、足首が尖足のせいか、固くなっていました。

右半身だけではなく、左もある。前の病院では、右半身だけと聞いてたので

②先生が、右手の指先を弾くように診察して、なんとかがある～どーたらこーたら言ってましたが…わかりますか？

③最近は、仕事を社会人一年目として、介護職をしています。

しかし、PC7時間で…15分椅子に座ることさえくつうです。歩くのは尖足で、100mあるけば、足が、腰、などなど、痛くなります。家に帰るときは、苦痛の中800m歩きます。老人ホームなので、手すりをもち、負荷を分解していても、立ち上がるのも、机にてをつきよっこらしょふらつき状態です。

食介のため食器を左手でもつと、肩に痺れ、スプーンは、グーもち【安定しないため】肩、うで、腰、足と疲れ、痛みがあります。足腰の痛みや、痺れで、はぁはぁ言いながら仕事しています。寝転ぶのが楽です。たつのは、10分がたてるかな？

診察待時間10～30分、座るのさえ、腰などが痛いと先生にいうと、そーでしょうねぇと、ボトックスは？無理です。手術は出来ませんと言われました。

先生には、手帳を持つよう進められました。持っておいた方が良い、持っていて損はない。視覚障害2級なので、すぐによいメリットはないけど、今後、補装具が買えると。手帳が取得できれば杖はあるほうがよいなどなど。手帳は、初診でおよそ、3級～4級とおっしゃっていました。

④肢体不自由の3～4級は重いのですか？

⑤右足はMMT3－です。これは、どのくらい悪いのですか？補足また、手帳は、左下肢＋左上肢＋体幹 =◯級？右下肢＋右上肢 右下肢＋右上肢＋体幹=◯級など。などになるのですか

1. 脳性麻痺の種類と症状について

まず、脳性麻痺の種類についてですが、筋力低下を伴うものも存在します。ご相談者様のように、右半身麻痺だけでなく、左半身にも麻痺がある場合、四肢麻痺と診断されることもあります。これは、脳の損傷部位や程度によって異なり、症状も多岐にわたります。

筋力低下、感覚異常、体幹の不安定さ、痛み、痺れ、筋緊張など、様々な症状が複合的に現れることも珍しくありません。専門家であるPT（理学療法士）の意見を参考に、ご自身の体の状態を詳しく把握することが重要です。

また、医師の診察で「右手の指先を弾くように診察」されたとのことですが、これは神経学的検査の一環である可能性があります。具体的な診断結果については、担当医に詳しく確認することをお勧めします。

2. 介護職での働き方と課題

現在、介護職として社会人一年目とのことですが、PC作業や長時間の歩行、食事介助など、様々な場面で身体的な負担を感じているようです。特に、尖足による歩行困難、座位保持の困難さ、食事介助時の疲労や痛みは、仕事の継続を難しくする大きな要因となります。

具体的な課題：

• 長時間PC作業による身体的負担
• 長距離歩行による痛み
• 食事介助時の肩や腕の痺れ、疲労
• 立ち上がりの困難さ

これらの課題を解決するためには、以下の対策を検討しましょう。

3. 働き方の改善とキャリアアップのための具体的なアドバイス

介護職での働き方を改善し、より働きがいのあるキャリアを築くためには、以下の3つのステップで対策を講じることが重要です。

ステップ1：現状の把握と課題の明確化

まず、ご自身の現在の状況を正確に把握することが重要です。

• 労働時間の見直し：7時間のPC作業は長すぎる可能性があります。休憩時間の確保や、作業時間の短縮を検討しましょう。
• 業務内容の分析：食事介助や移動介助など、負担の大きい業務を特定し、具体的な改善策を考えます。
• 体調管理：痛みや痺れの原因を特定し、適切な対処法を見つけましょう。

ステップ2：具体的な対策の実施

次に、具体的な対策を実施します。

• 職場環境の改善：
  • PC作業環境の調整：エルゴノミクスに基づいた椅子やキーボード、マウスを使用し、姿勢を改善します。
  • 休憩時間の確保：定期的に休憩を取り、ストレッチや軽い運動を行いましょう。
  • 移動手段の検討：移動距離を短縮したり、電動車椅子や歩行器などの補助具の使用を検討しましょう。
• 業務内容の調整：
  • 食事介助の工夫：自助具の使用や、介助方法の見直しを行い、負担を軽減します。
  • チームワークの活用：他のスタッフと協力し、負担を分散します。
• 体調管理：
  • 専門家への相談：PTやOT（作業療法士）に相談し、適切なリハビリや運動療法を受けましょう。
  • 医療機関への定期的な受診：痛みや痺れの原因を特定し、適切な治療を受けましょう。
  • 休息の確保：十分な睡眠を取り、疲労を回復させましょう。

ステップ3：キャリアアップのための戦略

介護職でのキャリアアップを目指すためには、以下の戦略を検討しましょう。

• スキルアップ：
  • 資格取得：介護福祉士やケアマネージャーなどの資格を取得し、専門性を高めます。
  • 研修への参加：認知症ケアや褥瘡予防など、専門的な知識を習得します。
• キャリアパスの検討：
  • 役割の拡大：リーダーや主任などの役職を目指し、責任のある仕事を担います。
  • 職場環境の選択：ご自身の身体状況に合った職場（例：比較的身体的負担の少ない施設、訪問介護など）を選択します。
• 自己管理：
  • 情報収集：最新の介護技術や制度に関する情報を収集します。
  • 自己分析：自分の強みや弱みを理解し、キャリアプランを立てます。

これらの対策を講じることで、現在の介護職での働き方を改善し、より働きがいのあるキャリアを築くことが可能です。

4. 障害者手帳の活用とメリット

医師から手帳を持つことを勧められたとのことですが、障害者手帳は、様々な場面で役立つ可能性があります。

手帳のメリット：

• 医療費の助成：医療費の自己負担額が軽減される場合があります。
• 補装具費の助成：補装具（杖、車椅子など）の購入費用が助成される場合があります。
• 税金の控除：所得税や住民税の控除が受けられる場合があります。
• 公共交通機関の割引：運賃が割引される場合があります。
• 就労支援：就労移行支援事業所や障害者雇用など、就労に関する支援が受けられます。

視覚障害2級の場合、すぐに大きなメリットを感じられないかもしれませんが、将来的に補装具が必要になった場合や、就労支援を利用する際に役立ちます。手帳の申請手続きを行い、積極的に活用しましょう。

手帳の等級について：

肢体不自由の3～4級は、日常生活に一定の制限がある状態を示します。MMT（徒手筋力テスト）3－は、関節可動域が制限されていることを示唆します。手帳の等級は、複数の障害を総合的に判断して決定されます。左下肢、左上肢、体幹の障害と、右下肢、右上肢の障害をそれぞれ合算して等級が決定されるわけではありません。個々の障害の程度と、それらが日常生活に与える影響を総合的に評価して等級が決定されます。

5. 専門家への相談と情報収集

ご自身の状況を改善し、より良いキャリアを築くためには、専門家への相談が不可欠です。

相談すべき専門家：

• 医師：現在の症状や治療法について相談し、適切なアドバイスを受けましょう。
• PT（理学療法士）：身体機能の評価とリハビリテーションについて相談しましょう。
• OT（作業療法士）：日常生活での動作や、職場での作業について相談しましょう。
• ハローワーク：障害者向けの就労支援について相談しましょう。
• 障害者就業・生活支援センター：就労に関する相談や、生活上の困りごとについて相談しましょう。
• キャリアコンサルタント：キャリアプランの作成や、転職に関する相談をしましょう。

これらの専門家と連携し、適切なサポートを受けることで、より働きやすい環境を整え、キャリアアップを目指すことができます。

6. まとめ：あなたのキャリアを成功に導くために

脳性麻痺と視覚障害をお持ちの方が、介護職で働きながらキャリアを築くことは、決して容易ではありません。しかし、適切な対策とサポートを受けることで、必ず道は開けます。

今回の記事で提案した主なポイント：

• 現状の把握：ご自身の身体状況と、仕事内容を詳細に分析する。
• 具体的な対策：職場環境の改善、業務内容の調整、体調管理を行う。
• キャリアアップ戦略：スキルアップ、資格取得、キャリアパスの検討、自己管理を行う。
• 専門家への相談：医師、PT、OT、ハローワーク、キャリアコンサルタントなど、様々な専門家と連携する。
• 障害者手帳の活用：手帳のメリットを理解し、積極的に活用する。

これらのアドバイスを参考に、ご自身の状況に合わせて、一つずつ課題を解決していくことが重要です。諦めずに、積極的に行動することで、必ず理想のキャリアを実現できるはずです。

あなたのキャリアが成功することを心から応援しています。

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