訪問看護の疑問を解決！点滴後の処置は家族がしてもいいの？【チェックリスト付き】

この記事では、訪問看護における点滴後の処置に関する疑問について、具体的なアドバイスとチェックリストを用いて解説します。訪問看護を受けているご本人やご家族が抱える不安を解消し、安心して日々の生活を送れるようサポートします。

訪問看護で点滴をして貰ったのですが、終わった後の処置は、家族でしてくれと言われました。針を外したり、してもいいのでしょうか？毎回、後処理をして困っています。回答よろしくお願いします。

訪問看護を利用されている方々から、上記のようなお悩みの声をよく耳にします。点滴後の処置を家族が行うことへの不安、針を扱うことへの戸惑い、そしてその責任について、多くの疑問が生まれるのは当然のことです。この記事では、これらの疑問を解消し、訪問看護をより安心して利用するための情報を提供します。

1. 点滴後の処置に関する基本的な知識

まず、点滴後の処置について、基本的な知識を整理しましょう。点滴が終わった後の処置には、主に以下の2つのステップがあります。

• 針の抜去: 静脈に刺さっている針を抜き、止血を行います。
• 止血と保護: 針を抜いた部分を清潔にし、圧迫止血を行った後、絆創膏などで保護します。

これらの処置は、医療行為に該当します。しかし、状況によっては、ご家族が行うこともあります。その判断基準や注意点について、詳しく見ていきましょう。

2. 家族が点滴後の処置を行う場合の法的側面とリスク

家族が点滴後の処置を行うことは、医療行為の一部を担うことになります。この行為には、法的側面とリスクが伴います。以下に、重要なポイントをまとめました。

2-1. 医療行為の定義

医療行為とは、医師や看護師などの医療従事者でなければ行うことができない行為を指します。針を抜いたり、創部を処置したりする行為は、原則として医療行為に該当します。

2-2. 例外的な状況

ただし、例外的に、ご家族が点滴後の処置を行うことが許される場合があります。それは、以下のような状況です。

• 医師または看護師の指示がある場合: 医師や看護師が、ご家族に対して処置の方法を指導し、指示した場合。
• 本人の同意がある場合: 本人が、ご家族による処置を希望し、同意している場合。
• 緊急時: 緊急を要する状況で、医療従事者がすぐに到着できない場合。

2-3. リスクと注意点

ご家族が点滴後の処置を行う際には、以下のリスクと注意点があります。

• 感染症のリスク: 針を扱う際には、感染症のリスクがあります。手洗いを徹底し、清潔な環境で行う必要があります。
• 出血のリスク: 止血が不十分な場合、出血が続く可能性があります。適切な圧迫止血を行う必要があります。
• 血管損傷のリスク: 針を抜く際に、血管を傷つけてしまう可能性があります。
• 法的責任: 医療行為は、原則として医療従事者の責任で行われます。ご家族が行う場合は、自己責任となります。

3. 家族が点滴後の処置を行うための準備と手順

ご家族が点滴後の処置を行うことになった場合、以下の準備と手順に従って、安全に行いましょう。

3-1. 事前準備

• 医師または看護師からの指導: 必ず、医師または看護師から、処置の方法について十分な指導を受けてください。
• 必要な物品の準備: 消毒液、ガーゼ、絆創膏、手袋、清潔なタオルなどを準備します。
• 清潔な環境の確保: 処置を行う場所を清潔にし、感染のリスクを最小限に抑えます。

3-2. 手順

1. 手洗い: 石鹸と流水で、手を丁寧に洗います。
2. 手袋の着用: 手袋を着用し、清潔な状態を保ちます。
3. 針の抜去: 医師または看護師の指示に従い、針をゆっくりと抜きます。
4. 止血: ガーゼで針を刺した部分を圧迫し、止血します。出血が止まるまで、数分間圧迫を続けます。
5. 消毒: 消毒液で、針を刺した部分を消毒します。
6. 保護: 絆創膏などで、針を刺した部分を保護します。
7. 観察: 処置後、出血や腫れ、痛みがないか観察します。異常があれば、すぐに医師または看護師に連絡します。

4. 訪問看護ステーションとの連携

訪問看護を利用している場合は、訪問看護ステーションとの連携が不可欠です。以下の点に注意して、スムーズな連携を図りましょう。

4-1. 疑問点の確認

点滴後の処置について、疑問点や不安な点があれば、遠慮なく訪問看護師に質問しましょう。疑問を解消することで、安心して処置を行うことができます。

4-2. 記録の共有

処置を行った場合は、その内容を記録し、訪問看護師と共有しましょう。記録には、処置の日時、方法、使用した物品、観察結果などを記載します。記録を共有することで、医療チーム全体で患者さんの状態を把握し、適切なケアを提供することができます。

4-3. 緊急時の対応

万が一、処置後に異常が見られた場合は、すぐに訪問看護師に連絡し、指示を仰ぎましょう。緊急時の連絡先を事前に確認しておくと、いざという時にスムーズに対応できます。

5. 家族が行う点滴後処置に関するチェックリスト

以下に、家族が点滴後の処置を行う際に役立つチェックリストを作成しました。処置を行う前に確認し、安全に行えるようにしましょう。

点滴後処置チェックリスト

• [ ] 医師または看護師から処置方法の指導を受けたか？
• [ ] 必要な物品（消毒液、ガーゼ、絆創膏、手袋など）を準備したか？
• [ ] 処置を行う場所を清潔にしたか？
• [ ] 手洗いを済ませたか？
• [ ] 手袋を着用したか？
• [ ] 針を抜く前に、周囲の準備は万全か？
• [ ] 針を抜く際に、血管を傷つけないように注意したか？
• [ ] 止血を適切に行ったか？（出血が止まるまで圧迫したか？）
• [ ] 消毒を行ったか？
• [ ] 絆創膏などで保護したか？
• [ ] 処置後に、出血、腫れ、痛みがないか観察したか？
• [ ] 異常が見られた場合は、すぐに医師または看護師に連絡するか？
• [ ] 処置内容を記録し、訪問看護師と共有するか？

6. 成功事例と専門家の視点

点滴後の処置を家族が行うことに関する成功事例と、専門家の視点をご紹介します。

6-1. 成功事例

ある80代の女性は、自宅で訪問看護を受けながら、点滴治療を行っていました。最初は、点滴後の処置を家族が行うことに不安を感じていましたが、訪問看護師から丁寧な指導を受け、実践を重ねるうちに、自信を持って処置できるようになりました。家族は、処置を行うことで、患者さんのケアに積極的に関わるようになり、患者さんも安心して治療を受けることができるようになりました。

6-2. 専門家の視点

訪問看護ステーションの看護師は、以下のように述べています。「家族が点滴後の処置を行うことは、患者さんのQOL（Quality of Life：生活の質）を向上させる上で、非常に重要な役割を果たします。しかし、安全に行うためには、事前の十分な指導と、定期的なフォローアップが不可欠です。私たちは、ご家族が安心して処置を行えるよう、情報提供や技術指導、精神的なサポートを積極的に行っています。」

7. まとめ：安心して訪問看護を利用するために

この記事では、訪問看護における点滴後の処置について、家族が行う場合の法的側面、リスク、準備、手順、そして訪問看護ステーションとの連携について解説しました。点滴後の処置に関する疑問や不安を解消し、安心して訪問看護を利用するための情報を提供できたかと思います。

ご家族が点滴後の処置を行うことは、患者さんのケアに大きく貢献できます。しかし、安全に行うためには、医師や看護師の指導のもと、正しい知識と技術を習得し、万全の準備を整えることが重要です。また、訪問看護ステーションとの連携を密にし、疑問や不安を解消しながら、患者さんとご家族が安心して過ごせるようにサポートしていくことが大切です。

もし、あなたが点滴後の処置について、さらに詳しい情報やアドバイスが必要な場合は、専門家への相談を検討しましょう。

この記事が、訪問看護を利用されている方々、そしてそのご家族の安心と笑顔につながることを願っています。

“`