85歳の父の認知症。過食と徘徊、介護と仕事の両立、どうすれば？

この記事では、85歳のお父様のアルツハイマー型認知症に伴う過食、徘徊、そして介護と仕事の両立という、非常に多岐にわたる課題に直面されているあなたへ、具体的な解決策と心の支えとなる情報を提供します。介護と仕事の両立は、多くの人が直面する困難な問題であり、特に認知症の介護は、専門的な知識と精神的なサポートを必要とします。この記事を通じて、現状を理解し、具体的な対策を講じ、より良い生活を送るための一歩を踏み出せるよう、お手伝いします。

85歳の父がアルツハイマー型認知症と診断され4年以上になります。現在はショートステイとデイケアのサービスを受けています。最近特に過食になり困っています。食事をして30分位するとご飯を食べたい。と言い出しお菓子などでごまかしますが持ちません。食べる量も際限なくただひたすら食べてしまう状態です。一回の食事を少な目にしているためかまだ食べたいというそぶりをします。このままでは体に負担をかけてしまうと思うのですが食べさせないと怒り出します。自分の思い通りにならなければ手を挙げて暴力を振るうしぐさをしますが、私が強い口調で止めさせます。まだ障害には至っていませんが、今後どのようにしたら良いか教えていただけませんか。 徘徊もあり夜は1～2時間おきに起きてトイレに行きます。目が離せません。良い対処方法がありましたらお聞かせ下さい。 宜しくお願い致します。

認知症の理解：なぜ過食や徘徊が起こるのか

認知症は、脳の機能が低下することで、記憶力や判断力、理解力などが低下する病気です。アルツハイマー型認知症は、その中でも最も一般的なタイプであり、進行とともに様々な症状が現れます。過食や徘徊も、認知症の症状の一つとして現れることがあります。これらの症状は、本人の意思とは関係なく起こるものであり、介護者はその原因を理解し、適切な対応をすることが重要です。

• 過食の原因
• 記憶障害：食事をしたことを忘れてしまい、繰り返し食べ物を求めることがあります。
• 満腹中枢の異常：満腹感を感じにくくなり、食べ過ぎてしまうことがあります。
• 不安やストレス：不安や寂しさを紛らわせるために、食べ物を求めることがあります。
• 徘徊の原因
• 見当識障害：時間や場所、人物がわからなくなり、目的もなく歩き回ることがあります。
• 不安や焦り：何かを探している、誰かに会いたいなどの思いから、歩き回ることがあります。
• 退屈：日中の活動が少ないと、刺激を求めて歩き回ることがあります。

過食への具体的な対処法

お父様の過食への対処法は、以下の通りです。これらの対策は、症状の軽減だけでなく、お父様の心身の健康を維持するためにも重要です。

• 食事の工夫
• 食事回数を増やす：1回の食事量を減らし、食事回数を増やすことで、空腹感を満たしやすくなります。
• 栄養バランスの良い食事：栄養バランスの良い食事を提供することで、健康を維持し、過食による体の負担を軽減します。
• 食べやすい工夫：一口サイズに切ったり、柔らかく煮たりするなど、食べやすくすることで、食事の満足度を高めます。
• 間食の工夫：お菓子ではなく、果物やヨーグルトなど、ヘルシーな間食を用意します。
• 環境の調整
• 食事の時間と場所の固定：食事の時間と場所を固定することで、食事のリズムを作り、安心感を与えます。
• 食事中の注意：食事中は、テレビを消したり、静かな環境を作るなど、集中できる環境を整えます。
• 声かけ：食事の前に「もうすぐご飯ですよ」などと声をかけ、安心感を与えます。
• 行動への対応
• 食べ過ぎた場合の対応：食べ過ぎた場合は、無理に止めようとせず、様子を見守り、食後には軽い運動を促します。
• 怒りへの対応：怒り出した場合は、落ち着いて話を聞き、共感する姿勢を示し、本人の気持ちを受け止めます。
• 暴力行為への対応：暴力行為が見られた場合は、安全を確保し、落ち着いて対応します。必要に応じて、専門家や医療機関に相談します。

徘徊への具体的な対処法

お父様の徘徊への対処法は、以下の通りです。徘徊は、ご本人だけでなく、介護者にとっても大きな負担となるため、早めの対策が必要です。

• 環境の整備
• 安全な環境：家の中の危険な場所（階段、段差など）をなくし、安全な環境を整えます。
• 見守り：徘徊しそうな場合は、目を離さないようにし、必要に応じて見守りカメラなどを設置します。
• 出入り口の対策：玄関や窓に鍵をかけたり、センサーを設置するなど、勝手な外出を防ぐ対策をします。
• 生活習慣の改善
• 日中の活動：日中は、散歩や体操、趣味活動など、適度な運動や活動を取り入れ、心身の刺激を与えます。
• 睡眠環境：夜間の睡眠を妨げる要因（カフェイン、明るい光など）を避け、質の高い睡眠を促します。
• トイレの誘導：夜間のトイレの回数を減らすために、就寝前の水分摂取を控え、定期的にトイレに誘導します。
• 本人の気持ちへの配慮
• 安心感を与える：不安や焦りを感じている場合は、落ち着いて話を聞き、安心感を与えます。
• 目的を持たせる：散歩や外出の際に、目的（買い物、公園など）を持たせることで、徘徊を予防します。
• 声かけ：「どこに行きたいですか？」「何か探しているものはありますか？」などと声をかけ、本人の気持ちを理解しようと努めます。

介護と仕事の両立：具体的な対策

介護と仕事の両立は、多くの人にとって大きな課題です。特に、認知症の介護は、時間的、精神的な負担が大きいため、計画的な対策が必要です。以下に、具体的な対策を紹介します。

• 情報収集と計画
• 介護保険サービスの利用：介護保険サービス（訪問介護、デイサービス、ショートステイなど）を積極的に利用し、介護負担を軽減します。
• 地域の情報収集：地域の介護サービスに関する情報を収集し、利用できるサービスを把握します。
• 家族との連携：家族と協力し、役割分担や情報共有を行い、介護の負担を分散します。
• 仕事との調整：職場に介護の状況を伝え、勤務時間や休暇の取得について相談します。
• 介護サービスの活用
• 訪問介護：ヘルパーに自宅での介護を依頼し、食事や入浴、排泄などの介助を受けます。
• デイサービス：日中に施設で過ごしてもらい、食事や入浴、レクリエーションなどのサービスを受けます。
• ショートステイ：短期間、施設に入所してもらい、介護者の負担を軽減します。
• 専門職への相談：ケアマネージャーや医師、看護師など、専門職に相談し、適切なアドバイスを受けます。
• 仕事の調整
• 勤務時間の調整：時短勤務やフレックスタイム制度を利用し、介護と両立できる働き方を検討します。
• テレワークの活用：テレワーク可能な場合は、在宅勤務を取り入れ、介護と仕事の両立を図ります。
• 休暇の取得：有給休暇や介護休暇を利用し、介護に時間を割きます。
• 職場の理解：上司や同僚に介護の状況を理解してもらい、協力体制を築きます。

専門家への相談

認知症の介護は、専門的な知識と経験が必要です。一人で抱え込まず、専門家への相談を検討しましょう。

• 医師：認知症の診断や治療、薬の処方など、医学的なアドバイスを受けます。
• ケアマネージャー：介護保険サービスの利用に関する相談や、ケアプランの作成を依頼します。
• 精神科医：認知症に伴う精神的な症状（不安、抑うつなど）に対する治療やカウンセリングを受けます。
• 認知症介護専門士：認知症に関する専門的な知識を持ち、介護に関する相談やアドバイスを行います。

心のケア

介護は、心身ともに大きな負担がかかります。介護者の心のケアも非常に重要です。以下の方法を参考に、心身の健康を保ちましょう。

• 休息：十分な睡眠を取り、心身を休ませます。
• 気分転換：趣味や好きなことに時間を使い、ストレスを解消します。
• 相談：家族や友人、専門家などに悩みや不安を打ち明け、話を聞いてもらいます。
• サポートグループ：同じような境遇の人たちと交流し、情報交換や励まし合いを行います。
• カウンセリング：専門家によるカウンセリングを受け、心のケアを行います。

成功事例

ここでは、介護と仕事を両立し、困難を乗り越えた人々の成功事例を紹介します。これらの事例は、あなたの励みとなり、具体的な対策のヒントとなるでしょう。

• 事例1：50代女性Aさんは、アルツハイマー型認知症の母親の介護と、フルタイムの仕事を両立しています。彼女は、ケアマネージャーと連携し、デイサービスやショートステイを積極的に利用することで、介護の負担を軽減しました。また、職場の理解を得て、時短勤務やテレワークを活用し、仕事との両立を図っています。Aさんは、「一人で抱え込まず、周囲のサポートを頼ることが大切です」と語っています。
• 事例2：40代男性Bさんは、父親の介護と、フリーランスの仕事を両立しています。彼は、訪問介護サービスを利用し、父親の身の回りの世話をサポートしてもらっています。また、仕事の時間を調整し、父親との時間を確保しています。Bさんは、「フリーランスという働き方を選んだことで、介護と仕事のバランスを取りやすくなりました」と話しています。
• 事例3：60代女性Cさんは、夫の介護と、パートの仕事を両立しています。彼女は、地域の介護保険サービスを利用し、夫の介護をサポートしてもらっています。また、同じような境遇の人々と交流し、情報交換や励まし合いを行っています。Cさんは、「周りの人たちの支えが、私の心の支えになっています」と語っています。

まとめ：より良い未来のために

この記事では、85歳のお父様のアルツハイマー型認知症に伴う過食、徘徊、そして介護と仕事の両立という、非常に多岐にわたる課題に対する具体的な解決策を提示しました。認知症の症状を理解し、適切な対応をすることで、お父様の生活の質を向上させることができます。また、介護と仕事の両立は、計画的な対策と周囲のサポートによって実現可能です。この記事で得た知識を活かし、積極的に行動することで、より良い未来を切り開くことができるでしょう。

介護は、決して一人で抱え込むものではありません。専門家や周囲の人々のサポートを受けながら、あなた自身も心身ともに健康を保ち、より良い生活を送ってください。そして、あなた自身のキャリアについても、諦めることなく、常に前向きに検討し、自分らしい働き方を見つけていきましょう。

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