特養、療養病院、そして介護の選択：88歳のお祖母様と向き合うあなたへのキャリアコンサルタントからのアドバイス

この記事では、88歳のお祖母様の介護について、特養、療養病院、そしてその他の選択肢を検討されているあなたに向けて、キャリアコンサルタントの視点から、具体的なアドバイスと心の支えとなる情報を提供します。介護と仕事の両立は、多くの人が直面する課題です。この記事が、あなたの状況を整理し、より良い選択をするための一助となれば幸いです。

88歳の祖母を長らく自宅介護しており、少し目を離した隙にフラフラして頭を打ち、現在脳外科に入院しております。そして、血圧が急激に下がる、軽度の脳梗塞で僅かに半身不随、認知症です。次の移転先を検討しており、療養病院へ面談をした所、何か起きても処置する機材がないので何もしない。と突き放す言い方をされ、療養病院への転院が不安になりました。また、月15万円と正直高いです。そこで、入居が可能であれば特養の方が良いのかなと考えています。別の療養病院への転院か特養への入居。皆様は、どう思われますか。

1. 現状の整理と問題点の明確化

まず、現状を整理し、抱えている問題点を具体的に把握することから始めましょう。今回のケースでは、以下の点が主な問題点として挙げられます。

• お祖母様の健康状態: 脳梗塞による半身不随、認知症、血圧の不安定さなど、複数の健康問題を抱えています。
• 療養病院への不安: 治療を積極的に行わないという病院側の姿勢に対する不安。高額な費用も負担となっています。
• 経済的負担: 療養病院の費用（月15万円）が家計に与える影響。
• 情報不足: 特養に関する情報、他の療養病院に関する情報が不足している可能性があります。

これらの問題点を踏まえ、それぞれの選択肢について詳しく見ていきましょう。

2. 療養病院の選択肢

療養病院には、様々な種類があります。今回のケースでは、お祖母様の状態に合った適切な療養病院を選ぶことが重要です。

• 療養病院の種類: 療養病院には、急性期治療を終えた患者の長期療養を目的とした病院、リハビリテーションに力を入れている病院、認知症ケアに特化した病院など、様々な種類があります。
• 病院選びのポイント:
  • 医療体制: 緊急時の対応、医師や看護師の配置、医療設備の充実度などを確認しましょう。
  • ケア体制: 日常生活のサポート体制、リハビリテーションの有無、認知症ケアの専門性などを確認しましょう。
  • 費用: 入院費用だけでなく、個室料金、食事代、その他費用などを確認しましょう。
  • 病院の雰囲気: 実際に病院を訪問し、スタッフの対応や患者さんの様子などを確認しましょう。
• セカンドオピニオン: 現在の主治医以外の医師の意見を聞くことも有効です。他の療養病院の医師に意見を求めることで、より客観的な情報を得ることができます。

療養病院を選ぶ際には、お祖母様の状態に合わせた医療体制とケア体制が整っているか、費用が家計に負担とならないかなどを総合的に考慮する必要があります。

3. 特別養護老人ホーム（特養）の選択肢

特養は、原則として要介護3以上の高齢者が入居できる施設です。特養への入居を検討する際には、以下の点を考慮しましょう。

• 入居条件: 特養は、入居を希望する方が多く、入居できるまでに時間がかかる場合があります。入居条件や待機期間を確認しましょう。
• 施設の設備とサービス: 食事、入浴、排泄などの日常生活のサポート、健康管理、レクリエーションなどのサービス内容を確認しましょう。
• 費用: 入居費用、月額利用料、その他費用などを確認しましょう。特養は、比較的費用が抑えられる傾向にあります。
• 施設の雰囲気: 実際に施設を訪問し、スタッフの対応や入居者の様子などを確認しましょう。

特養は、費用面でのメリットがありますが、医療体制が手薄な場合もあります。お祖母様の健康状態によっては、特養での生活が難しい場合もあるため、慎重に検討する必要があります。

4. その他の選択肢

療養病院と特養以外にも、様々な選択肢があります。それぞれの選択肢について、メリットとデメリットを比較検討しましょう。

• 介護老人保健施設（老健）: 病院と自宅の中間に位置する施設で、リハビリテーションに力を入れています。
• グループホーム: 認知症の高齢者が少人数で共同生活を送る施設です。
• サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）: 安否確認や生活相談などのサービスを受けながら、自立した生活を送ることができます。
• 訪問介護サービス: 自宅で介護サービスを利用することができます。
• 有料老人ホーム: 医療体制が整っている施設や、手厚い介護サービスを受けられる施設もあります。

これらの選択肢の中から、お祖母様の状態やご自身の状況に合ったものを選ぶことが重要です。

5. 介護と仕事の両立支援

介護と仕事の両立は、多くの方が直面する課題です。両立支援制度を活用し、負担を軽減しましょう。

• 介護休業: 介護が必要な家族がいる場合、最長93日まで取得できます。
• 介護休暇: 年次有給休暇とは別に、年間5日まで取得できます。
• 勤務時間の変更: 短時間勤務や時差出勤など、勤務時間を調整できる場合があります。
• テレワーク: 在宅勤務ができる職種であれば、介護と仕事を両立しやすくなります。
• 介護サービスの利用: 訪問介護、デイサービス、ショートステイなど、様々な介護サービスを利用することで、介護の負担を軽減することができます。

会社によっては、介護に関する相談窓口や、介護に関するセミナーなどを開催している場合があります。積極的に活用しましょう。

6. 感情的なサポートと心のケア

介護は、心身ともに負担の大きいものです。ご自身の心のケアも大切にしましょう。

• 家族や友人との連携: 家族や友人に悩みを相談したり、協力を仰いだりすることで、孤立感を解消することができます。
• 専門家への相談: 介護に関する悩みや不安は、専門家（ケアマネジャー、社会福祉士、精神科医など）に相談することができます。
• 休息時間の確保: 介護から離れて、自分の時間を確保することも重要です。趣味を楽しんだり、リフレッシュしたりすることで、心身のバランスを保つことができます。
• 罪悪感を手放す: 介護をしていると、様々な感情が湧き上がることがあります。罪悪感を感じることもあるかもしれませんが、自分を責めすぎないようにしましょう。

一人で抱え込まず、周囲のサポートを受けながら、心穏やかに介護に取り組むことが大切です。

7. 具体的なステップと行動計画

ここまでの情報を踏まえ、具体的なステップと行動計画を立てましょう。

1. 情報収集: 療養病院、特養、その他の選択肢に関する情報を収集しましょう。地域の介護支援センターや、インターネットを活用して情報を集めることができます。
2. 相談: ケアマネジャーや、地域の相談窓口に相談し、専門的なアドバイスを受けましょう。
3. 施設の見学: 検討している施設を実際に訪問し、施設の雰囲気やスタッフの対応などを確認しましょう。
4. 家族会議: 家族で話し合い、お祖母様の状態や、ご自身の状況を踏まえて、最適な選択肢を決定しましょう。
5. 手続き: 決定した選択肢に応じて、必要な手続きを行いましょう。

これらのステップを踏むことで、より良い選択をすることができます。

8. 成功事例と専門家の視点

実際に介護と仕事の両立に成功している方の事例や、専門家の視点をご紹介します。

• 成功事例:
  • Aさんの場合: 訪問介護サービスとショートステイを組み合わせ、仕事と介護の両立を実現。
  • Bさんの場合: 会社の介護休業制度を利用し、一時的に仕事を休んで介護に専念。
  • Cさんの場合: ケアマネジャーと連携し、適切な介護サービスを利用することで、負担を軽減。
• 専門家の視点:
  • ケアマネジャー: 「介護は一人で抱え込まず、専門家や周囲のサポートを受けながら、無理のない範囲で続けることが大切です。」
  • 社会福祉士: 「介護と仕事の両立は、計画的に進めることが重要です。早めに情報収集し、準備を始めることが大切です。」

これらの事例や専門家の意見を参考に、ご自身の状況に合った方法を見つけましょう。

9. まとめ：あなたにとって最善の選択のために

今回のケースでは、お祖母様の健康状態、経済的な負担、そしてご自身の状況を総合的に考慮し、最適な選択肢を選ぶ必要があります。療養病院、特養、その他の選択肢について、それぞれのメリットとデメリットを比較検討し、情報収集と相談を重ねながら、ご自身にとって最善の選択をしてください。

介護は、長期間にわたる可能性があります。無理のない範囲で、ご自身の心身の健康も大切にしながら、前向きに取り組んでいきましょう。そして、もしあなたがキャリアについて悩んだり、仕事探しで困ったりすることがあれば、いつでもwovieのキャリアコンサルタントにご相談ください。あなたのキャリアを全力でサポートします。

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