夜勤専従介護士の悩み解決！コール対応と働き方の最適解を徹底解説

この記事では、夜勤専従の介護士として働くあなたが直面する、入居者の夜間コール対応に関する具体的な悩みと、より良い働き方を見つけるためのヒントを提示します。特に、コールが頻繁に鳴る入居者への対応に苦慮し、施設の方針と自身のジレンマの間で揺れ動くあなたへ、問題解決の糸口と、キャリアアップや働き方の選択肢を提示します。

介護のプロのかた教えて下さい。

10名のグループホームの夜勤専従で働いています。

夜中にたくさんコールをならす利用者さんに困っています。

夜中に5分間隔でコールをならす利用者さんがいます。

部屋に人がいれば不穏はなく穏やかな利用者さんなので利用者さんの部屋で待機をするという事をしていましたが

施設長に叱られてしまいました。

そのため昨日からステーションで待機をしていましたが5分間隔でコールがなり他のかたのコールもわからないくらいで他の利用者さんからクレームをもらってしまいました。

どうしたらよいでしょうか？

眠剤は家族の拒否があり昼夜逆転の状態です。

他の人は噂ではコールを外してしまう人もいると聞きました。

でも私はそれをしたくありません。

1. コール対応のジレンマ：現状分析と問題の本質

夜勤専従の介護士として働くあなたは、入居者の安寧を守りながら、施設の方針にも従わなければならないという、二重のプレッシャーに直面しています。特に、5分間隔でコールを鳴らす入居者への対応は、他の入居者の安眠を妨げるだけでなく、あなた自身の業務効率を著しく低下させる原因となっています。施設長からの指導と、他の入居者からのクレームという板挟み状態は、精神的な負担も大きいでしょう。

問題の本質は、単なるコール対応の技術的な問題にとどまらず、入居者の状態を深く理解し、個別のニーズに応じたケアを提供することの難しさにあります。眠剤の拒否という状況も、問題解決を複雑にしています。安易にコールを無視することは、入居者の安全を脅かす可能性があり、一方で、コールに応え続けることは、他の入居者への配慮を欠くことにもつながりかねません。

2. コール対応の具体的な改善策：実践的なアプローチ

この章では、コール対応に関する具体的な改善策を提示します。これらの対策は、入居者の状態を観察し、個別のニーズに応じたケアを提供することを目指しています。

2-1. 入居者の状態を詳細にアセスメントする

まずは、コールを頻繁に鳴らす入居者の状態を詳細にアセスメントすることから始めましょう。具体的には、以下の点を記録し、分析します。

• コールの頻度と時間帯: いつ、どのくらいの頻度でコールが鳴るのかを記録します。特定の時間帯に集中している場合は、その時間帯に何が起きているのかを観察します。
• コールの内容: コール内容を記録し、何に対してコールをしているのかを把握します。「トイレに行きたい」「体位を変えてほしい」など、具体的なニーズが見えてくるかもしれません。
• バイタルサイン: 血圧、脈拍、体温などを定期的に測定し、異常がないかを確認します。
• 精神状態: 表情、言動、行動などを観察し、不安や不穏な様子がないかを確認します。
• 日中の過ごし方: 日中の活動量、睡眠時間、食事量などを記録し、昼夜逆転の原因を探ります。

これらの情報を収集し、多角的に分析することで、入居者の状態をより深く理解し、適切な対応策を立てることができます。

2-2. 環境調整による改善

入居者の環境を調整することで、コールの頻度を減らすことができる場合があります。具体的には、以下の点を検討します。

• 部屋の明るさ: 夜間の部屋の明るさを調整します。明るすぎると不眠の原因になることがあります。
• 室温: 快適な室温に保ちます。寒すぎると不安感が増し、コールにつながることがあります。
• 音: 周囲の音を遮断します。テレビの音や他の入居者の話し声などが気になる場合は、耳栓の使用を検討します。
• 寝具: 寝具の快適さを確認します。体圧分散マットレスや、肌触りの良いシーツなどを利用することも有効です。
• トイレ環境: トイレへの移動を容易にするために、ポータブルトイレや手すりを設置することを検討します。

2-3. 非薬物療法によるアプローチ

眠剤の使用が難しい場合は、非薬物療法によるアプローチを試みます。具体的には、以下の方法を検討します。

• アロマテラピー: ラベンダーなどのリラックス効果のあるアロマオイルを使用します。
• 音楽療法: 落ち着いた音楽を聴かせます。
• マッサージ: 軽いマッサージで心身をリラックスさせます。
• 温罨法: 蒸しタオルなどで体を温めます。
• コミュニケーション: 話を聞いたり、手をつないだりすることで、安心感を与えます。

2-4. 家族との連携

家族との連携も重要です。入居者の日中の様子や、過去の生活習慣などを詳しく聞き取り、情報共有を行います。家族の協力を得ることで、より効果的なケアを提供することができます。

2-5. 記録と評価

これらの対策を実施したら、その効果を記録し、評価します。改善が見られない場合は、別の対策を試すなど、柔軟に対応します。記録を詳細に残すことで、施設内での情報共有がスムーズになり、より質の高いケアを提供することにつながります。

3. 施設内での連携と情報共有：チームワークの重要性

コール対応の問題は、一人で抱え込むのではなく、施設内のチーム全体で解決に取り組むべき課題です。情報共有を密にし、連携を強化することで、より効果的なケアを提供することができます。

3-1. チームミーティングの活用

定期的にチームミーティングを開催し、入居者の状態や対応について情報共有を行います。問題点や改善策を話し合い、チーム全体で共通認識を持つことが重要です。夜勤帯だけでなく、日勤帯のスタッフとも連携し、入居者の日中の様子についても情報を共有します。

3-2. 記録の徹底

入居者の状態や対応について、詳細な記録を残します。記録は、情報共有の基盤となります。記録を参考に、チーム全体でケアプランを見直し、改善を図ります。

3-3. 施設長への相談

施設長に、コール対応に関する問題点や、改善策について相談します。施設長からの理解と協力を得ることで、より良いケアを提供するための環境を整えることができます。施設の方針と、あなたの考えをすり合わせ、落としどころを見つけることが重要です。

3-4. 他のスタッフとの連携

他のスタッフと協力し、情報交換を行います。他のスタッフの経験や知識を参考に、より効果的な対応策を見つけることができます。困ったことがあれば、遠慮なく相談し、助けを求めましょう。

4. 働き方の選択肢：キャリアアップと多様な働き方

夜勤専従の働き方は、体力的な負担が大きい一方で、自分の時間を確保しやすいというメリットもあります。しかし、コール対応の問題や、施設の方針との相違など、悩みも多いかもしれません。この章では、あなたのキャリアアップや、多様な働き方について考えます。

4-1. キャリアアップの選択肢

介護士としてのキャリアアップには、さまざまな選択肢があります。あなたの興味や目標に合わせて、キャリアプランを立てましょう。

• 資格取得: 介護福祉士、ケアマネジャーなどの資格を取得することで、専門性を高め、給与アップを目指すことができます。
• 役職への昇進: リーダー、主任、副施設長などの役職に就くことで、マネジメントスキルを磨き、キャリアアップを図ることができます。
• 専門分野への特化: 認知症ケア、看取りケアなど、特定の分野に特化することで、専門性を高めることができます。
• 研修への参加: 介護に関する研修に参加し、知識やスキルを向上させます。

4-2. 多様な働き方

働き方も、あなたのライフスタイルに合わせて、柔軟に選択することができます。

• 正社員: 安定した収入と福利厚生を求める場合は、正社員として働くことが適しています。
• パート・アルバイト: 自分の時間を確保したい場合は、パートやアルバイトとして働くことができます。
• 派遣: さまざまな施設で経験を積みたい場合は、派遣として働くことができます。
• フリーランス: 経験を活かして、フリーランスとして働くことも可能です。
• 副業: 本業と並行して、副業を行うことも可能です。

4-3. 転職の検討

現在の職場での問題が解決しない場合や、キャリアアップを目指す場合は、転職を検討することも選択肢の一つです。転職活動を通じて、あなたの希望に合った職場を見つけることができます。

転職を検討する際は、以下の点に注意しましょう。

• 自己分析: 自分の強みや弱み、キャリアプランを明確にします。
• 情報収集: 転職先の情報を収集し、自分に合った職場を探します。
• 面接対策: 面接対策を行い、自信を持って面接に臨みます。

5. まとめ：より良いケアと働き方のために

夜勤専従の介護士として働くあなたが直面する、コール対応に関する悩みは、決して珍しいものではありません。この記事で提示した解決策を参考に、入居者の状態を深く理解し、個別のニーズに応じたケアを提供することで、コール対応の負担を軽減することができます。また、施設内での連携を強化し、チームワークを発揮することで、より質の高いケアを提供することが可能になります。

さらに、あなたのキャリアアップや、多様な働き方を検討することで、より充実した介護士としてのキャリアを築くことができます。あなたの悩みは、決して一人で抱え込むものではありません。積極的に情報収集し、周囲に相談し、より良いケアと働き方を目指して、一歩ずつ前進していきましょう。

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