介護施設からの退所と精神科入院…親の介護と仕事の両立、どうすればいい？

この記事では、介護と仕事の両立という、多くの方が直面する難しい問題について、具体的なアドバイスを提供します。特に、親御さんの介護施設での状況、精神科への入院、そして今後のキャリアプランへの影響について、深く掘り下げていきます。介護の現場で働く方々、そしてご自身の親御さんの介護に直面している方々にとって、役立つ情報が満載です。

親父が（79歳）脳内出血で倒れたのは10年前。現在右足のみ麻痺。性格は穏やかです。その父が先日、夜間に声だし、尿失禁、眠れない等の訴えがあり、特養施設から連絡がありました。念のために脳のMRIをすると異常なし。その後施設から精神科受診を勧められ受診。デジレルというお薬を処方してもらうも良くならず、夜間は落ち着かず、早くしろ、おーーいと大きな声で呼んだりと落ち着かず。その後看護師から連絡があり、一緒に精神科を受診。周りの迷惑もあるし、周りの人間関係も悪くなるし、夜間スタッフ2人だけでは対応できないと医師に説明し、入院することになりました。

そこで、その看護師から聴いたのは、特養は2週間で出ないといけないが、その後退院しても同じ系列の老健で待機して戻れるようにするから安心して下さいとのこと。

私自身、介護の仕事をしていた経験もありますが、2週間はあまりにも早いのでは？手に余る患者は追い出し？等不安になります。一度精神科に入院したら戻ってこれないのでは？

今現在、まだ1週間たっておりませんが、父の様子は目がとろんとして涎をたらしていてみていて可愛そうになってきます。

自分は独身で夜間も仕事があり、自分の家で面倒はできない状況です。この2週間での退所は普通なのでしょうか？

ご相談ありがとうございます。ご家族の介護と仕事の両立は、本当に大変な問題ですよね。特に、ご自身の経験から介護の現場を知っているだけに、今回の特養施設や精神科入院に関するご不安は、とてもよく理解できます。2週間という期間や、今後のことなど、様々な疑問や不安を抱えていらっしゃると思います。この記事では、あなたの抱える不安を解消し、少しでも前向きな気持ちになれるよう、具体的なアドバイスをさせていただきます。

1. 現状の整理と問題点の明確化

まず、現状を整理し、問題点を明確にすることから始めましょう。今回のケースでは、以下の点が主な問題点として挙げられます。

• 特養施設からの退所勧告と2週間という短い期間: これは、介護施設側の事情（人員不足、対応の難しさなど）と、ご家族の不安（今後の介護の継続性、施設への不信感など）が複雑に絡み合っています。
• 精神科への入院: 精神科への入院は、ご本人の症状の改善を目的とする一方で、ご家族にとっては、今後の介護の選択肢が狭まるのではないかという不安につながります。
• ご自身の状況: 独身で夜間も仕事があるという状況は、介護を一人で担うことの難しさを物語っています。

これらの問題点を一つずつ丁寧に見ていくことで、具体的な解決策が見えてきます。

2. 特養施設と精神科入院に関する疑問を解消する

まず、特養施設からの退所と精神科入院に関する疑問を解消しましょう。

2-1. 特養施設からの退所について

2週間という期間での退所は、一概に「普通ではない」とは言えません。施設側の事情（人員不足、他の入居者のケアなど）や、ご本人の症状（夜間の不穏、介護拒否など）によっては、やむを得ず退所を検討せざるを得ないケースも存在します。しかし、今回のケースのように、退所後に同じ系列の老健で待機し、戻れるようにするという対応は、ある程度、施設側の配慮が見られます。

しかし、気になる点もあります。それは、「手に余る患者は追い出し？」という疑念です。これは、施設側の対応に対する不信感の表れでもあります。まずは、施設側と十分に話し合い、以下の点を確認することをお勧めします。

• 退所の具体的な理由: なぜ2週間という期間なのか、具体的な理由を詳しく説明してもらいましょう。ご本人の症状、施設の体制、他の入居者への影響など、客観的な情報を得る必要があります。
• 老健での待機について: 老健への入所が確約されているのか、待機期間はどのくらいなのか、具体的な情報を確認しましょう。
• 今後のケアプラン: 退所後のケアプランについて、施設側と連携して、具体的な計画を立てる必要があります。訪問看護、デイサービス、ショートステイなど、様々な選択肢を検討しましょう。

施設とのコミュニケーションは、今後の介護をスムーズに進めるために、非常に重要です。遠慮なく、疑問点や不安を伝え、納得のいくまで話し合いましょう。

2-2. 精神科への入院について

精神科への入院は、ご本人の症状を改善するための治療の一環です。しかし、ご家族にとっては、今後の介護の選択肢が狭まるのではないかという不安につながることもあります。

精神科に入院したからといって、必ずしも元の生活に戻れないわけではありません。むしろ、適切な治療を受けることで、症状が改善し、再び特養施設に戻れる可能性も十分にあります。

入院中は、医師や看護師と密に連携し、以下の点を確認しましょう。

• 診断と治療方針: ご本人の病状、診断結果、今後の治療方針について、詳しく説明を受けてください。
• 薬の副作用: 処方されている薬の副作用について、確認し、気になることがあれば、医師に相談しましょう。
• 面会とコミュニケーション: 定期的に面会し、ご本人とのコミュニケーションを大切にしましょう。ご本人の様子を観察し、気になることがあれば、医師や看護師に相談しましょう。
• 退院後のケアプラン: 退院後のケアプランについて、医師やソーシャルワーカーと連携して、具体的な計画を立てましょう。

精神科の治療は、長期にわたることがあります。焦らず、じっくりと治療に向き合い、ご本人を支えていくことが大切です。

3. 仕事と介護の両立支援制度の活用

独身で夜間も仕事があるという状況では、介護を一人で担うことは、非常に困難です。そこで、仕事と介護の両立を支援する制度を積極的に活用しましょう。

3-1. 介護休業・介護休暇

介護休業は、要介護状態にある家族を介護するために、最長93日間取得できる制度です。介護休暇は、要介護状態にある家族の介護や世話をするために、年間5日まで取得できる制度です。

これらの制度を利用することで、介護に時間を割くことができ、仕事との両立をある程度可能にすることができます。

まずは、ご自身の会社の就業規則を確認し、介護休業・介護休暇の取得条件や手続きについて確認しましょう。会社によっては、これらの制度に加えて、短時間勤務や時差出勤などの制度も導入している場合があります。

3-2. 介護保険サービスの活用

介護保険サービスは、介護が必要な方の自立を支援し、ご家族の負担を軽減するための重要な制度です。

まずは、お住まいの地域の介護保険サービスについて、詳しく調べてみましょう。市区町村の窓口や、地域包括支援センターなどで、相談することができます。

利用できる介護保険サービスには、以下のようなものがあります。

• 訪問介護（ホームヘルプサービス）: 訪問介護員（ヘルパー）が、自宅に訪問し、食事、入浴、排泄などの介護を行います。
• 通所介護（デイサービス）: デイサービスセンターに通い、食事、入浴、機能訓練などを受けます。
• 短期入所生活介護（ショートステイ）: 短期間、介護老人福祉施設などに宿泊し、介護や生活支援を受けます。
• 訪問看護: 看護師が自宅に訪問し、健康管理や医療処置を行います。
• 福祉用具の貸与・購入: 車いす、ベッド、歩行器などの福祉用具を借りたり、購入したりすることができます。

これらのサービスを組み合わせて利用することで、ご自身の負担を軽減し、介護と仕事を両立することができます。

3-3. その他の支援制度

その他にも、仕事と介護の両立を支援する制度があります。

• 企業内保育所の設置: 企業によっては、従業員が利用できる保育所を設置しています。
• ベビーシッター利用支援: ベビーシッターの利用料金を補助する制度があります。
• 介護離職防止支援: 介護離職を防止するための相談窓口や、情報提供を行っています。

これらの制度についても、積極的に情報を収集し、活用を検討しましょう。

4. キャリアプランと将来設計

介護と仕事の両立は、長期にわたる可能性があります。ご自身のキャリアプランや将来設計についても、改めて考えてみましょう。

4-1. 働き方の見直し

現在の働き方を見直し、介護と両立しやすい働き方を選択することも検討しましょう。

• 勤務時間の変更: 短時間勤務や、時差出勤など、勤務時間の変更を検討しましょう。
• テレワークの活用: テレワーク可能な職種であれば、テレワークを活用することで、介護と仕事の両立がしやすくなります。
• 転職: 介護と両立しやすい職場への転職も、選択肢の一つです。介護休暇や、介護に関する理解のある職場を選ぶことが重要です。
• 副業: 副業をすることで、収入を増やし、介護費用に充てることができます。

ご自身の状況に合わせて、最適な働き方を選択しましょう。

4-2. スキルアップとキャリアアップ

介護と仕事を両立しながら、スキルアップやキャリアアップを目指すことも可能です。

• 資格取得: 介護に関する資格（介護職員初任者研修、実務者研修、介護福祉士など）を取得することで、介護に関する知識やスキルを向上させることができます。
• 研修の受講: 介護に関する研修や、仕事に関する研修を受講することで、スキルアップを図ることができます。
• キャリアコンサルタントへの相談: キャリアコンサルタントに相談し、キャリアプランについてアドバイスを受けることも有効です。

スキルアップやキャリアアップを目指すことで、仕事へのモチベーションを高め、将来への不安を軽減することができます。

4-3. ライフプランの再設計

介護と仕事の両立は、ライフプランにも大きな影響を与えます。将来のライフプランを再設計し、長期的な視点で、計画を立てましょう。

• 資金計画: 介護費用、生活費、老後資金など、将来の資金計画を立てましょう。
• 住居: 将来的に、介護しやすい住居への住み替えを検討することも必要かもしれません。
• 人間関係: 介護を支え合う仲間や、相談できる相手を見つけることも大切です。

ライフプランを再設計することで、将来への不安を軽減し、より安心して、介護と仕事の両立に取り組むことができます。

5. 専門家への相談

介護と仕事の両立は、一人で抱え込まず、専門家に相談することも重要です。

• ケアマネジャー: 介護保険サービスの利用に関する相談や、ケアプランの作成を依頼することができます。
• 社会福祉士: 介護に関する制度や、社会資源について相談することができます。
• 精神科医: ご本人の精神的な健康に関する相談や、治療について相談することができます。
• キャリアコンサルタント: 仕事に関する相談や、キャリアプランについてアドバイスを受けることができます。

専門家に相談することで、客観的なアドバイスを得ることができ、問題解決の糸口を見つけることができます。

6. まとめ

介護と仕事の両立は、非常に困難な問題ですが、決して乗り越えられないものではありません。現状を整理し、問題点を明確化し、様々な制度やサービスを活用することで、少しずつ解決していくことができます。

今回のケースでは、特養施設との連携、精神科医との連携、そしてご自身の状況を踏まえた上で、働き方やキャリアプランを見直すことが重要です。

一人で抱え込まず、周囲の人々や専門家と協力し、前向きに介護と仕事に向き合っていきましょう。

あなたの抱える問題が、少しでも解決に向かうことを心から願っています。

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