介護と仕事の両立：家族とキャリアを守るための具体的な対策

この記事では、介護と仕事の両立という、多くの人が直面する困難な状況に焦点を当てます。特に、親の介護が必要になった際に、どのように家族と自身のキャリアを守り、より良い選択をしていくかについて、具体的なアドバイスを提供します。今回のケーススタディでは、79歳のお母様の介護と、ご自身の仕事、そしてご家族の状況をどのように両立していくかという、非常に複雑な問題に直面している方の悩みを取り上げます。この記事を読むことで、介護と仕事の両立に関する具体的な対策、利用できる制度、そして心の持ち方について理解を深め、より良い未来を切り開くための一歩を踏み出すことができるでしょう。

同居中の実母のことで質問させていただきます。（長文です）

現在７９歳、要介護４ 2年ほど前に転倒骨折後より歩行不能、ベットにて座ることが出来る位、腎不全（障害者1級）にて週3回透析に介護タクシーにて通院中

今回、この母が脳梗塞にて左側麻痺、完全に寝たきり状態になりました。

幸い意識ははっきりしていますがしゃべることも微妙な状態で食事は介助してとろみ食？といわれました。

入院中の病院から自宅で介護の方法（退院後の介護）を考えておいてくださいと言われました。

我が家は旦那と子供3人（中２、小６、幼稚園）でそのうちの1人に高機能障害があります。

家族は私以外は男なので今までもこれからも女のおばあちゃんの下の世話など介護を頼める状態ではありません。

ケアマネさんには自宅介護が無理！ってなっても老健にすぐ入れるかわからないから今からすぐに申請してと言ってもらいました。

これから病院のソーシャルワーカーさんと相談するのですが

●週3回透析通院の話もあまりできない、寝たきりの母

●はっきりいってお金もない我が家に有料ホームは無理

↑ が、入居は可能なのか知りたくてご相談させていただきました。

相談するならそこで聞けば？と思うのですが…ワーカーさんに話をしたいと言ったら看護師さんには自宅介護しないの！？と言われました。

我が家の状態で娘が介護しないのはいけないのでしょうか…

今までの介護でもいっぱいいっぱいだったのに家で介護してあげられるのでしょうか…

っていっても正直面倒な状態の母が入居できるかもわからないし…問題は山積み

考えがまとまらなくて、相談できる相手もいなくて書き込ませていただきました。

体験談や詳しくなくても構いません、ご意見いただけませんでしょうか。

最後に…文章が支離滅裂になり、申し訳ありません。

1. 現状の整理と問題点の明確化

まず、ご相談内容を整理し、抱えている問題点を具体的に見ていきましょう。今回のケースでは、以下の点が主な問題点として挙げられます。

• 介護の負担: 79歳のお母様が寝たきりとなり、介護の負担が大幅に増加。
• 家族構成: 旦那様と3人のお子様（うち1人は高機能障害あり）という状況で、介護を担える人が限られている。
• 経済的な問題: 有料老人ホームは経済的に難しい状況。
• 情報不足と不安: 介護に関する情報が不足しており、今後の見通しが立たないことへの不安。
• 周囲からのプレッシャー: 病院の看護師からの「自宅介護しないの！？」という言葉によるプレッシャー。

これらの問題点を踏まえ、具体的な解決策を検討していく必要があります。まずは、ご自身の状況を客観的に把握し、何が最優先事項なのかを明確にすることが重要です。仕事と介護の両立は、多くの場合、個々の状況に合わせて柔軟な対応が求められます。そのため、まずは現状を正確に把握し、利用できる制度やサービスを最大限に活用することが、成功の鍵となります。

2. 利用できる制度とサービスの検討

介護と仕事の両立を支援する制度やサービスは多岐にわたります。ご自身の状況に合わせて、これらの制度を最大限に活用することが重要です。以下に、主な制度とサービスをまとめました。

2.1 介護保険制度の活用

介護保険制度は、介護が必要な高齢者を支えるための重要な制度です。まずは、お母様の要介護度に応じたサービスを利用することが基本となります。

• ケアマネージャーとの連携: ケアマネージャーは、介護に関する専門家であり、個別のケアプランを作成し、必要なサービスを調整してくれます。まずは、ケアマネージャーに相談し、今後の介護プランを立てましょう。
• 訪問介護（ホームヘルプサービス）: 身体介護（入浴、食事、排泄の介助など）や生活援助（掃除、洗濯、買い物など）を自宅で受けることができます。
• 訪問看護: 医療的なケアが必要な場合に、看護師が自宅に訪問し、健康管理や医療処置を行います。
• 短期入所生活介護（ショートステイ）: 短期間、施設に入所し、介護サービスを受けることができます。ご自身の休息や、急な用事がある場合に利用できます。
• 日中一時支援: 障害のあるお子さんの日中の活動を支援するサービスです。
• 特別養護老人ホーム（特養）や介護老人保健施設（老健）への入所: 長期的な介護が必要な場合に、これらの施設への入所を検討することもできます。ただし、入所には時間がかかる場合があるため、早めにケアマネージャーに相談し、手続きを進める必要があります。

2.2 障害者福祉サービスの活用

高機能障害のあるお子さんのために、障害者福祉サービスも活用できます。

• 児童発達支援: 未就学のお子さんを対象に、発達を支援するサービスです。
• 放課後等デイサービス: 学齢期のお子さんを対象に、放課後や長期休暇中に、生活能力の向上や社会性の発達を支援するサービスです。
• 相談支援事業所: 障害のあるお子さんのための相談窓口です。専門家が、必要なサービスや支援についてアドバイスをしてくれます。

2.3 その他の支援制度

経済的な負担を軽減するための制度も活用しましょう。

• 高額療養費制度: 医療費の自己負担額が一定額を超えた場合に、超過分が払い戻される制度です。
• 医療費控除: 医療費を一定額以上支払った場合に、所得税が控除される制度です。
• 介護保険料の減免: 所得に応じて、介護保険料が減免される場合があります。
• 生活福祉資金貸付制度: 低所得者世帯や高齢者世帯に対し、生活費や介護費用を貸し付ける制度です。

3. 職場との連携とキャリアへの影響

介護と仕事を両立するためには、職場との連携が不可欠です。まずは、ご自身の状況を上司や人事担当者に相談し、理解を得ることが重要です。その上で、利用できる制度や、働き方について検討しましょう。

3.1 介護休暇・介護休業の活用

• 介護休暇: 介護が必要な家族のために、年間5日まで取得できる休暇です。
• 介護休業: 介護が必要な家族のために、最長93日まで取得できる休業です。
• これらの制度を利用することで、介護に時間を割きながら、仕事を続けることができます。

3.2 勤務時間の調整

• 時短勤務: 勤務時間を短縮し、介護に時間を割くことができます。
• 時差出勤: 出勤時間をずらし、介護の時間を確保することができます。
• テレワーク: 在宅勤務をすることで、介護と仕事を両立しやすくなります。

3.3 キャリアへの影響と対策

介護は、キャリアに影響を与える可能性があります。しかし、適切な対策を講じることで、キャリアへの影響を最小限に抑え、むしろプラスに転換することも可能です。

• キャリアプランの再検討: 介護の状況に合わせて、キャリアプランを見直す必要があります。例えば、昇進や異動を一時的に見送る、または、介護と両立しやすい職種への転職を検討するなど、柔軟な対応が必要です。
• スキルアップ: 介護の合間に、スキルアップのための学習を続けることで、キャリアの停滞を防ぐことができます。オンライン講座や通信教育などを活用し、自身のスキルを磨きましょう。
• 情報収集: 介護に関する情報だけでなく、キャリアに関する情報も積極的に収集しましょう。転職フェアやセミナーに参加し、最新の情報を得ることで、キャリアの選択肢を広げることができます。

4. 家族との協力体制の構築

介護と仕事の両立は、一人で抱え込むには限界があります。家族との協力体制を構築し、負担を分散することが重要です。

4.1 家族会議の開催

定期的に家族会議を開き、介護に関する情報共有や、役割分担について話し合いましょう。それぞれの状況や、できること、できないことを明確にし、互いに理解を深めることが重要です。

4.2 役割分担の明確化

介護の負担を分散するために、役割分担を明確にしましょう。誰が、いつ、何をするのかを具体的に決め、それぞれの負担を軽減することが重要です。例えば、旦那様には、買い物や家事の一部を担ってもらう、お子様には、できる範囲で家事を手伝ってもらうなど、それぞれの役割を明確にすることが大切です。

4.3 外部サービスの活用

家族だけでは対応できない場合は、外部のサービスを活用しましょう。訪問介護やデイサービス、ショートステイなどを利用することで、介護の負担を軽減することができます。

5. 精神的なケアと心の健康維持

介護と仕事の両立は、心身ともに大きな負担がかかります。精神的なケアを行い、心の健康を維持することが重要です。

5.1 相談できる相手を見つける

一人で抱え込まず、信頼できる人に相談しましょう。家族、友人、職場の同僚、専門家など、誰でも構いません。誰かに話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなることがあります。

5.2 休息とリフレッシュ

定期的に休息を取り、心身をリフレッシュしましょう。趣味に時間を費やす、散歩をする、好きな音楽を聴くなど、自分なりのリフレッシュ方法を見つけましょう。

5.3 専門家のサポート

必要に応じて、専門家のサポートを受けましょう。精神科医やカウンセラーに相談することで、心の負担を軽減し、精神的な健康を保つことができます。

6. ケーススタディ：具体的な対応策の提案

今回のケーススタディにおける具体的な対応策を提案します。

6.1 現状の把握と優先順位の決定

まずは、ご自身の置かれている状況を正確に把握し、優先順位を決定しましょう。

具体的には、

• お母様の状態（寝たきり、食事、排泄、透析など）
• ご自身の仕事の状況（勤務時間、業務内容、職場との連携状況など）
• ご家族の状況（旦那様、お子様の年齢、健康状態、高機能障害のお子様の状況など）

を詳細に把握し、最も緊急度の高い問題から取り組むことが重要です。

6.2 ケアマネージャーとの連携強化

ケアマネージャーと密に連携し、お母様の介護プランを具体的に立てましょう。

• 情報収集: 介護保険制度、利用できるサービス、施設の情報を収集する。
• ケアプランの作成: お母様の状態に合わせた、最適なケアプランを作成する。
• サービス調整: 訪問介護、訪問看護、ショートステイなどのサービスを調整し、利用する。
• 施設入所の検討: 必要に応じて、特別養護老人ホームや介護老人保健施設への入所を検討する。

6.3 職場との交渉と働き方の調整

上司や人事担当者に相談し、介護と両立できる働き方を模索しましょう。

• 介護休暇・介護休業の取得: 必要に応じて、介護休暇や介護休業を取得する。
• 勤務時間の調整: 時短勤務、時差出勤、テレワークなどを活用し、介護の時間を確保する。
• 業務内容の調整: 負担の少ない業務への異動を検討する。

6.4 家族との協力体制の構築

家族会議を開き、役割分担を明確にし、協力体制を構築しましょう。

• 役割分担の明確化: 誰が、いつ、何をするのかを具体的に決める。
• 家事分担: 旦那様や、お子様にもできる範囲で家事を手伝ってもらう。
• 外部サービスの活用: 訪問介護、デイサービス、ショートステイなどを利用する。

6.5 精神的なケアと心の健康維持

一人で抱え込まず、精神的なケアを行いましょう。

• 相談相手の確保: 家族、友人、職場の同僚、専門家などに相談する。
• 休息とリフレッシュ: 趣味や休息の時間を確保する。
• 専門家のサポート: 必要に応じて、精神科医やカウンセラーに相談する。

7. まとめ：未来への一歩を踏み出すために

介護と仕事の両立は、決して容易ではありません。しかし、適切な対策を講じることで、より良い未来を切り開くことができます。まずは、現状を正確に把握し、利用できる制度やサービスを最大限に活用しましょう。そして、家族との協力体制を構築し、精神的なケアを行い、心の健康を維持することが重要です。

今回のケーススタディでは、79歳のお母様の介護と、ご自身の仕事、そしてご家族の状況をどのように両立していくかという、非常に複雑な問題に直面している方の悩みを取り上げました。この記事で紹介した具体的な対策を参考に、ご自身の状況に合わせて、柔軟に対応していくことが大切です。

介護と仕事の両立は、困難な道のりかもしれませんが、決して乗り越えられないものではありません。

この記事が、あなたの未来への一歩を踏み出すための一助となることを願っています。

“`