生活保護受給者の特別養護老人ホーム入所に関する疑問を徹底解説！費用、住所、生活への影響とは？

この記事では、生活保護を受給しながら特別養護老人ホーム（特養）への入所を検討されている方々が抱える疑問について、具体的な情報と解決策を提供します。特に、費用、住所の扱い、生活への影響といった重要なポイントに焦点を当て、安心して入所準備を進められるよう、専門的な視点からわかりやすく解説します。

基礎年金満額受給者（6～7万円）で不足分を生活保護受給している方が、特別養護老人ホームに入所する場合について質問します。

生活保護を受給中の高齢者が特別養護老人ホームに入所した場合、生活保護の「生活費」が居宅で生活している方（第一類・第二類）から介護施設に入所している方に変更になると思います。

そこで質問ですが、

1. 住所は施設に移すのですか？ その場合、回復の見込みがないなどの判断が出た場合ですか？ いきなりですか？
2. 資料によると、（3）介護施設に入所している方の9890円以内と、（4）の加算の介護施設入所者加算9890円以内とあり同額ですが、ミスプリントですか？ それとも両方出るのですか？
3. 施設に問い合わせたところ、「多床室であれば非課税世帯で基礎年金満額受給ならおつりがくる」とのことでした。結果的に施設に入所と同時に生活保護は廃止でしょうか？

以上、よろしくお願いします。

1. 特別養護老人ホーム入所と住所の取り扱い

特別養護老人ホームへの入所は、生活環境が大きく変わる出来事です。住所の取り扱いについても、重要なポイントがいくつかあります。

1-1. 住所変更のタイミング

原則として、特別養護老人ホームに入所する際には、住所を施設所在地へ変更することが一般的です。これは、介護保険サービスや生活保護の適用を受ける上で必要な手続きとなります。住所変更のタイミングは、入所が決まり、実際に施設での生活が始まった時点で行われます。

ただし、住所変更には、本人の意思が尊重されます。認知症などで判断能力が低下している場合は、成年後見人などが本人の意向を確認し、手続きを進めることになります。

1-2. 回復の見込みの有無と住所変更

住所変更は、回復の見込みの有無とは直接関係ありません。施設入所が決まれば、原則として住所変更の手続きが行われます。ただし、一時的な入所や、医療機関との連携が必要な場合は、例外的に住所変更が行われないこともあります。

1-3. 住所変更の手続き

住所変更の手続きは、施設側がサポートしてくれることが一般的です。必要な書類や手続きについて、施設職員に相談し、指示に従って進めていきましょう。転出届や転入届の提出、介護保険証の住所変更など、いくつかの手続きが必要になります。

2. 介護施設入所中の生活保護費について

生活保護を受給しながら特別養護老人ホームに入所する場合、生活保護費の支給内容が変更されます。ここでは、費用に関する疑問について詳しく解説します。

2-1. 介護施設入所中の生活保護費の構成

介護施設に入所中の生活保護費は、主に以下の2つの費用で構成されます。

• 介護保険サービス費用：介護保険が適用されるサービス（食事、入浴、排泄介助など）にかかる費用です。自己負担額は、所得に応じて決定されます。
• 生活費：施設での生活に必要な費用（食費、居住費、光熱費など）をまかなうための費用です。この生活費は、施設の形態や入所者の状況によって異なります。

2-2. 介護施設入所者加算について

ご質問にある「介護施設入所者加算」は、生活保護費の一部として支給される費用です。この加算は、施設での生活に必要な費用を補うために設けられています。金額は、施設の形態や入所者の状況によって異なり、9890円以内という上限が設けられている場合があります。

ご質問にあるように、介護施設入所者加算と、介護施設に入所している方の生活費が同額の場合、両方とも支給される可能性があります。詳細については、お住まいの地域の福祉事務所や、入所を検討している施設に確認することをお勧めします。

2-3. 基礎年金と生活保護費の調整

基礎年金を満額受給している場合でも、生活保護費は支給される可能性があります。生活保護費は、収入と支出のバランスを見て決定されます。基礎年金だけでは生活費が賄えない場合、不足分が生活保護費として支給されます。

施設によっては、入所費用が基礎年金と生活保護費で賄える場合もあります。ただし、個別の状況によって異なるため、施設の費用体系や、生活保護費の支給額について、事前に確認しておくことが重要です。

3. 施設入所と生活保護廃止の関係

特別養護老人ホームに入所すると、生活保護が廃止されるのではないかという不安を感じる方もいるかもしれません。ここでは、その関係について詳しく解説します。

3-1. 生活保護廃止の可能性

施設に入所したからといって、必ずしも生活保護が廃止されるわけではありません。生活保護は、収入と支出のバランスを見て支給されるため、施設入所後も、収入が生活費を下回る場合は、生活保護が継続される可能性があります。

3-2. 生活保護費の変更

施設に入所すると、生活保護費の支給内容が変更されます。具体的には、居宅で生活していた場合に支給されていた「生活費」が、施設での生活に必要な費用（食費、居住費、光熱費など）に変わります。また、介護保険サービスにかかる費用も、生活保護費から支払われることになります。

3-3. 生活保護継続のための手続き

施設に入所後も生活保護を継続するためには、いくつかの手続きが必要です。まず、施設に入所する前に、お住まいの地域の福祉事務所に相談し、必要な手続きについて確認しましょう。入所後も、定期的に福祉事務所との面談や、収入・支出の報告を行う必要があります。

4. 施設選びのポイントと注意点

特別養護老人ホームを選ぶ際には、いくつかのポイントに注意する必要があります。ここでは、施設選びの際の注意点と、入所後の生活をより良くするためのアドバイスを紹介します。

4-1. 施設の費用体系の確認

施設によって、費用体系は異なります。入所費用、月額利用料、その他費用（レクリエーション費、医療費など）について、事前に確認しましょう。特に、生活保護受給者の場合、生活保護費で賄える範囲内であるかどうかが重要です。施設の職員に、生活保護受給者の場合の費用について、詳しく説明してもらいましょう。

4-2. 施設の環境とサービスの確認

施設の環境（部屋の広さ、設備、バリアフリーなど）や、提供されるサービス（食事、入浴、レクリエーション、医療体制など）について、事前に見学して確認しましょう。自分の希望する生活スタイルに合った施設を選ぶことが大切です。施設の職員や入居者の方に話を聞き、施設の雰囲気や、実際の生活について知ることも重要です。

4-3. 医療体制の確認

持病がある場合や、医療的なケアが必要な場合は、施設の医療体制についても確認しましょう。医師や看護師の配置、協力医療機関の有無、緊急時の対応などについて、事前に確認しておくことが重要です。

4-4. 入所後の生活をより良くするために

施設に入所した後も、積極的にコミュニケーションを取り、他の入居者や職員との関係を築きましょう。趣味や特技を活かせるレクリエーションに参加したり、ボランティア活動に参加したりすることで、生活の質を高めることができます。困ったことがあれば、遠慮なく施設の職員に相談しましょう。

5. 専門家への相談

特別養護老人ホームへの入所や、生活保護に関する疑問は、複雑で専門的な知識が必要となる場合があります。一人で悩まず、専門家への相談を検討しましょう。

5-1. 相談できる専門家

以下のような専門家に相談することができます。

• 社会福祉士：介護保険や生活保護に関する専門知識を持ち、相談者の状況に応じたアドバイスを提供してくれます。
• ケアマネージャー：介護保険サービスに関する相談や、ケアプランの作成をサポートしてくれます。
• 弁護士：法律に関する問題や、権利擁護に関する相談ができます。
• 地域の相談窓口：市区町村の福祉事務所や、地域包括支援センターなど、様々な相談窓口があります。

5-2. 相談の準備

専門家に相談する際には、事前に以下の準備をしておくと、スムーズに相談を進めることができます。

• 相談したい内容を整理する：事前に、何について相談したいのか、具体的に整理しておきましょう。
• 関連資料を準備する：介護保険証、生活保護受給証明書、施設のパンフレットなど、関連資料を準備しておきましょう。
• 質問事項をまとめる：相談したいことや、疑問に思っていることを、事前にまとめておきましょう。

6. まとめ

生活保護を受給しながら特別養護老人ホームに入所することは、多くの人にとって大きな決断です。費用、住所、生活への影響など、様々な疑問や不安があるかと思いますが、この記事で解説した内容を参考に、一つずつ解決していくことができます。

重要なのは、情報収集を行い、自分自身の状況を正確に把握することです。そして、専門家への相談や、施設の職員とのコミュニケーションを通じて、安心して入所準備を進めていくことです。あなたのこれからの生活が、より豊かで、穏やかなものとなることを願っています。

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