末期がんの父の退院宣告…介護とキャリアの両立、どうすれば？

今回の記事では、末期がんの父親の介護と、ご自身のキャリアを両立させる方法について、具体的なアドバイスを提供します。突然の退院宣告に直面し、今後の生活や仕事との両立に不安を感じているあなたへ、少しでもお役に立てれば幸いです。

痴呆で徘徊をする末期がん（脳腫瘍）の父が退院を宣告されました。どうすればよいでしょうか？

術後は、病院が最期までめんどうを見ます、と言われたが、先日突然『あと２週間で退院してください』といわれました。脳腫瘍で、その病院で手術を行い、先生の勧めで遠方の放射線治療のできる病院で治療していましたが、２週間やって効果が全く見られないため、余命を考え自宅近くの手術を行った病院に戻りました。

戻る前に『むこうの病院には私から最後まで見てもらえるように言っておきます』と先生に言われたので安心して帰ってきたら『あと２週間で出て行ってもらいますから』といわれました。話が伝わっていないのか、見捨てられたのかわかりませんが、どうしてよいかわかりません。医者も驚くほど体が動くため、行動範囲も広く、看護婦さんからも『毎日はちょっと・・・』と言われてます。

他の病院も受け入れてくれるか不安です。どうすればよいのか、介護施設や何かほかの方法があったらご意見お願いします。

1. 現状の整理と問題点の明確化

まず、現状を整理し、抱えている問題を具体的に洗い出すことが重要です。今回のケースでは、以下の点が主な問題点として挙げられます。

• 突然の退院宣告: 治療効果が見られないため、病院側から退院を促されている。
• 介護体制の不足: 本人の行動範囲が広く、介護の負担が大きい。
• 今後の見通しへの不安: 他の病院や介護施設の受け入れ、介護と仕事の両立への不安。

これらの問題を一つずつ整理し、具体的な対策を立てていく必要があります。まずは、ご自身の状況を客観的に把握し、優先順位をつけることから始めましょう。

2. 介護サービスの活用

介護と仕事の両立には、介護サービスの活用が不可欠です。利用できる介護サービスには、以下のようなものがあります。

• 訪問介護（ホームヘルプサービス）: 介護ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介助を行います。
• 訪問看護: 看護師が自宅を訪問し、医療的なケアや健康管理を行います。
• 通所介護（デイサービス）: 日中に介護施設に通い、食事や入浴、レクリエーションなどのサービスを受けます。
• 短期入所生活介護（ショートステイ）: 短期間、介護施設に入所し、介護サービスを受けます。
• 介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）: 常時介護が必要な方が入所し、生活全般の介護を受けます。
• 介護老人保健施設（老健）: 病院での治療を終えた方が、在宅復帰を目指してリハビリテーションなどを行います。

これらのサービスを組み合わせることで、ご自身の負担を軽減し、仕事との両立を図ることができます。まずは、お住まいの地域の介護保険サービスについて、詳しく調べてみましょう。

3. 介護保険制度の利用

介護保険制度を利用するには、要介護認定を受ける必要があります。要介護認定の申請手続きは、以下の通りです。

1. 申請: お住まいの市区町村の窓口で申請を行います。
2. 認定調査: 調査員が自宅を訪問し、心身の状態や生活状況について調査を行います。
3. 審査・判定: 調査結果をもとに、介護認定審査会が要介護度を判定します。
4. 認定結果の通知: 申請者に認定結果が通知されます。

要介護認定の結果に応じて、利用できる介護サービスが決まります。申請から認定結果が出るまでには、通常1～2ヶ月程度かかります。早めに申請を行い、介護サービスの利用準備を進めましょう。

4. 医療機関との連携

現在の医療機関との連携も重要です。退院後のケアについて、医師や看護師とよく話し合い、今後の治療方針や必要なサポートについて確認しましょう。また、他の医療機関や介護施設との連携についても、相談してみることをおすすめします。

特に、末期がんの場合、緩和ケアの専門医との連携も検討しましょう。緩和ケアは、身体的・精神的な苦痛を和らげ、患者さんのQOL（生活の質）を向上させることを目的としています。緩和ケア病棟や在宅での緩和ケアなど、様々な選択肢がありますので、ご本人やご家族の希望に合ったケアプランを検討しましょう。

5. 家族や親族との協力体制の構築

介護は、一人で抱え込むと心身ともに疲弊してしまいます。家族や親族と協力し、介護体制を構築することが重要です。役割分担を決め、定期的に情報交換を行い、互いにサポートし合う体制を作りましょう。

もし、家族や親族との間で意見の対立がある場合は、第三者（ケアマネージャーや専門家）に相談し、円滑なコミュニケーションを図ることも有効です。

6. 仕事との両立支援制度の活用

介護と仕事を両立するためには、会社の制度や国の制度を積極的に活用しましょう。主な制度には、以下のようなものがあります。

• 介護休業: 介護が必要な家族を介護するために、最長93日まで休業できます。
• 介護休暇: 介護が必要な家族の介護や世話をするために、年間5日まで休暇を取得できます。
• 短時間勤務制度: 介護をしながら働くために、勤務時間を短縮できます。
• 時差出勤制度: 勤務時間をずらすことで、介護と仕事の両立を図ることができます。
• テレワーク制度: 在宅勤務をすることで、介護をしながら働くことができます。

これらの制度を利用するためには、事前に会社に相談し、手続きを行う必要があります。会社の就業規則を確認し、利用できる制度について確認しましょう。

7. キャリアプランの見直し

介護と仕事の両立は、キャリアプランにも影響を与える可能性があります。現在の仕事内容や働き方を見直し、介護と両立しやすい働き方を検討することも重要です。

例えば、以下のような選択肢が考えられます。

• 部署異動: 介護に理解のある部署への異動を検討する。
• 職種変更: 介護と両立しやすい職種への変更を検討する。
• 転職: 介護と両立しやすい企業への転職を検討する。
• フリーランス・副業: 柔軟な働き方を選択する。

ご自身の状況や希望に合わせて、キャリアプランを見直し、最適な働き方を選択しましょう。キャリアコンサルタントや転職エージェントに相談し、アドバイスを受けることも有効です。

8. 精神的なサポート

介護と仕事の両立は、精神的な負担が大きくなることがあります。ストレスをため込まず、心身ともに健康を保つために、以下の対策を行いましょう。

• 休息時間の確保: 睡眠時間をしっかりと確保し、休息を取る。
• 気分転換: 趣味や運動など、気分転換になることを行う。
• 相談: 家族や友人、専門家（カウンセラー、精神科医）に相談する。
• 情報収集: 介護に関する情報を収集し、知識を深める。

一人で抱え込まず、周囲の人々に頼り、サポートを受けながら、乗り越えていきましょう。

9. 成功事例の紹介

実際に、介護と仕事を両立している方の成功事例を紹介します。

事例1: 50代女性、会社員。父親の介護と仕事の両立に悩んでいたが、会社の介護休業制度を利用し、介護に専念。その後、短時間勤務制度を利用し、仕事に復帰。ケアマネージャーや訪問介護サービスのサポートを受けながら、仕事と介護を両立している。

事例2: 40代男性、フリーランスのエンジニア。母親の介護のため、在宅で仕事ができるフリーランスを選択。介護保険サービスや家族の協力を得ながら、仕事と介護を両立している。柔軟な働き方により、介護と仕事のバランスを保っている。

これらの事例から、介護と仕事の両立は、制度の活用、周囲のサポート、柔軟な働き方など、様々な工夫によって実現可能であることがわかります。

10. 専門家への相談

介護と仕事の両立について、一人で悩まず、専門家に相談することも有効です。専門家には、以下のような方々がいます。

• ケアマネージャー: 介護保険サービスに関する相談や、ケアプランの作成をサポートします。
• 社会福祉士: 介護に関する相談や、社会資源の活用についてアドバイスします。
• キャリアコンサルタント: キャリアプランに関する相談や、仕事と介護の両立に関するアドバイスをします。
• 弁護士: 介護に関する法的な問題について相談できます。

専門家のサポートを受けることで、問題解決の糸口を見つけ、より良い選択をすることができます。

11. まとめ

末期がんの父親の介護と、ご自身のキャリアを両立させることは、容易ではありません。しかし、介護サービスの活用、介護保険制度の利用、医療機関との連携、家族や親族との協力体制の構築、仕事との両立支援制度の活用、キャリアプランの見直し、精神的なサポートなど、様々な対策を講じることで、実現可能です。

一人で抱え込まず、周囲の人々に頼り、専門家のサポートを受けながら、ご自身にとって最適な方法を見つけてください。あなたの状況が少しでも改善されることを心から願っています。

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