特養とグループホームの違いとは？介護職員が抱える疑問を徹底解説！

介護の現場で働く皆さん、日々の業務、本当にお疲れ様です。特に、グループホーム（GH）で勤務されている方の中には、「うちのGH、ほとんど特養（特別養護老人ホーム）レベルなんだけど…」と感じている方もいらっしゃるのではないでしょうか。今回は、そんな疑問にお答えするため、特養とグループホームの違いを詳しく解説し、介護職員の皆さんが抱える悩みや疑問を解消していきます。

特養とグループホームの境界線ってなんですか？？GH勤務してますがほとんど特養レベルなんですけど・・特に介護に非協力的で職員に暴力をふるう利用者もいます。こういう人は特養ではないのですか？？

この質問は、グループホームで働く介護職員の方々からよく寄せられるものです。日々の業務の中で、特養と変わらないような状況に直面し、疑問や不安を感じるのは当然のことです。この記事では、特養とグループホームの違いを明確にし、それぞれの施設で働く介護職員が抱える悩みや疑問を解決するための具体的なアドバイスを提供します。また、より良いキャリアを築くためのヒントもご紹介します。

1. 特養とグループホームの違いを理解する

特養とグループホームは、どちらも高齢者向けの介護施設ですが、その目的、入居条件、提供するサービス内容に違いがあります。それぞれの特徴を理解することで、自身の職場環境をより深く理解し、適切な対応ができるようになります。

1-1. 特養（特別養護老人ホーム）とは

特養は、原則として、要介護3以上の認定を受けた方が入居できる施設です。日常生活において常に介護が必要な方が、食事、入浴、排泄などの介護サービスを受けながら生活します。終身利用を前提としており、看取り介護も行われる場合があります。多くの入居者を受け入れる大規模な施設が多く、介護職員の配置人数も多くなります。

• 入居対象者: 要介護3以上の高齢者
• 主な目的: 終身的な介護と生活支援
• サービス内容: 食事、入浴、排泄、健康管理、リハビリテーションなど
• 特徴: 大規模施設が多く、看取り介護も行う

1-2. グループホーム（認知症対応型共同生活介護）とは

グループホームは、認知症の高齢者が少人数で共同生活を送る施設です。認知症の症状を抱える方が、家庭的な雰囲気の中で、食事の支度や掃除、洗濯などを共同で行いながら生活します。入居者は、可能な限り自立した生活を送りながら、認知症の進行を緩やかにすることを目的としています。入居条件は、原則として、認知症と診断された方で、要支援2または要介護1以上の認定を受けた方です。

• 入居対象者: 認知症と診断された、要支援2または要介護1以上の高齢者
• 主な目的: 認知症の進行緩和、自立支援
• サービス内容: 食事、入浴、排泄、認知症ケア、共同生活支援など
• 特徴: 少人数制で、家庭的な雰囲気。認知症ケアに特化

1-3. 違いのまとめ

特養とグループホームの違いを表にまとめました。

項目	特別養護老人ホーム（特養）	グループホーム
入居対象者	要介護3以上	認知症と診断された、要支援2または要介護1以上
主な目的	終身的な介護と生活支援	認知症の進行緩和、自立支援
施設規模	大規模	小規模（1ユニットあたり5～9人）
サービス内容	食事、入浴、排泄、健康管理、リハビリなど	食事、入浴、排泄、認知症ケア、共同生活支援など
看取り介護	行う場合がある	少ない

2. グループホームが「特養レベル」になる理由と課題

グループホームで「特養レベル」の介護が必要になる背景には、いくつかの理由が考えられます。これらの理由を理解することで、現状を客観的に把握し、適切な対応策を講じることができます。

2-1. 入居者の多様化

近年、グループホームに入居する高齢者の状態が多様化しています。認知症の症状だけでなく、身体的な疾患を抱える方も増えており、結果的に特養と同等の介護が必要になるケースが増えています。例えば、寝たきりの方や、医療的な処置が必要な方が入居することで、介護職員の負担が増加し、専門的な知識や技術が求められるようになります。

2-2. 人員不足

介護業界全体で人手不足が深刻化しており、グループホームも例外ではありません。十分な人員を確保できない場合、一人当たりの業務負担が増加し、質の高い介護を提供することが難しくなります。特に、夜勤帯の人員不足は、緊急時の対応能力を低下させ、介護職員の心身に大きな負担を与えます。

2-3. 職員のスキル不足

入居者の状態が多様化する中で、介護職員のスキルが追いつかないケースも少なくありません。認知症ケアだけでなく、医療的な知識や技術、精神的なサポートなど、幅広いスキルが求められますが、十分な研修機会や教育体制が整っていない場合、職員は対応に苦慮し、負担が増加します。

2-4. 施設側の問題

施設の設備や体制が、入居者のニーズに対応できていない場合も、「特養レベル」の状況を招く原因となります。例えば、医療連携が不十分な場合、急な体調変化に対応できず、介護職員の負担が増加します。また、十分な介護用品や設備が整っていない場合も、業務効率を低下させ、職員の負担を増加させる要因となります。

3. 介護に非協力的で、暴力をふるう利用者への対応

介護の現場では、入居者の行動が攻撃的になることもあります。このような場合、介護職員は心身ともに大きな負担を感じますが、適切な対応をすることで、状況を改善し、安全なケアを提供することができます。

3-1. 原因の特定

入居者が暴力をふるう原因を特定することが重要です。認知症によるものなのか、身体的な痛みや不快感によるものなのか、環境の変化に対する不安によるものなのか、原因を特定することで、適切な対応策を講じることができます。原因が特定できない場合は、多職種連携（医師、看護師、ケアマネジャーなど）を行い、専門的な視点から原因を分析することが必要です。

3-2. 安全の確保

介護職員自身の安全を確保することが最優先です。暴力をふるう可能性がある入居者に対しては、一人で対応せず、複数人で対応する、危険な場所から離れる、防護服を着用するなど、安全を確保するための対策を講じましょう。また、施設全体で、暴力行為に対するマニュアルを作成し、職員が共通認識を持って対応できるようにすることが重要です。

3-3. コミュニケーション

入居者とのコミュニケーションを通じて、信頼関係を築き、暴力を抑制することができます。落ち着いた口調で話しかけ、相手の気持ちに寄り添う姿勢を示すことが重要です。また、入居者の話をよく聞き、共感することで、安心感を与え、攻撃的な行動を減らすことができます。言葉でのコミュニケーションが難しい場合は、ボディランゲージや表情で、優しさや安心感を伝えることも有効です。

3-4. 環境調整

入居者の置かれている環境を調整することも、暴力行為を抑制するために有効です。例えば、騒がしい環境を避け、静かで落ち着ける場所に移動する、刺激の少ない環境にする、入居者の好みに合わせた環境にするなど、環境を調整することで、入居者の不安や不快感を軽減し、攻撃的な行動を減らすことができます。

3-5. 専門家のサポート

入居者の暴力行為が改善しない場合は、専門家のサポートを受けることも検討しましょう。精神科医や認知症専門医、臨床心理士などの専門家は、入居者の状態を評価し、適切な対応策を提案してくれます。また、専門家によるカウンセリングや治療を受けることで、入居者の精神的な安定を図り、暴力行為を改善することができます。

4. 介護職員が抱える悩みと解決策

特養とグループホームの違い、そして、介護に非協力的で暴力をふるう利用者への対応について解説しましたが、介護職員の皆さんが抱える悩みは多岐にわたります。ここでは、よくある悩みとその解決策をご紹介します。

4-1. 業務量の多さ

介護職員は、食事、入浴、排泄、移動、着替え、レクリエーションなど、多岐にわたる業務をこなさなければなりません。さらに、記録や報告書の作成、家族対応など、事務的な業務も多く、業務量が多いと感じる方も少なくありません。

解決策:

• タスク管理: 業務の優先順位をつけ、効率的にタスクをこなす。
• 記録の効率化: 記録システムを活用し、記録時間を短縮する。
• チームワーク: チーム内で協力し、業務を分担する。
• 休憩時間の確保: 休憩時間をしっかり確保し、心身の疲労を回復する。

4-2. 人間関係の悩み

介護の現場では、利用者との関係だけでなく、同僚や上司との人間関係も重要です。人間関係がうまくいかないと、精神的な負担が増加し、仕事へのモチベーションが低下することもあります。

解決策:

• コミュニケーション: 積極的にコミュニケーションを取り、相手との理解を深める。
• 相談: 困ったことがあれば、同僚や上司に相談する。
• 距離感: 適切な距離感を保ち、相手との関係を良好に保つ。
• 専門家への相談: 職場の人間関係に悩んでいる場合は、専門家（カウンセラーなど）に相談する。

4-3. スキルアップの悩み

介護の知識や技術は、常に進化しています。新しい知識や技術を習得し、スキルアップを目指したいと考えている方も多いでしょう。しかし、日々の業務に追われ、なかなか勉強する時間が取れないという悩みもよく聞かれます。

解決策:

• 研修への参加: 積極的に研修に参加し、新しい知識や技術を習得する。
• 資格取得: 介護福祉士などの資格取得を目指す。
• 自己学習: 専門書やインターネットを活用して、自己学習を行う。
• OJT: 経験豊富な先輩職員から指導を受ける（OJT: On-the-Job Training）。

4-4. 給与への不満

介護職員の給与は、他の業種に比べて低い傾向にあります。給与が低いと、生活への不安やモチベーションの低下につながります。

解決策:

• 昇給交渉: 昇給交渉を行う。
• 資格手当: 資格取得により、資格手当を増やす。
• 転職: より給与の高い職場への転職を検討する。
• 副業: 副業を行い、収入を増やす。

4-5. キャリアパスへの不安

介護の仕事は、長く続けられる仕事ですが、将来のキャリアパスを描きにくいと感じる方もいるかもしれません。

解決策:

• キャリアプランの作成: 将来のキャリアプランを作成し、目標を設定する。
• 管理職への昇進: 経験を積み、管理職を目指す。
• 専門職への転向: 専門性を高め、専門職（ケアマネジャー、相談員など）を目指す。
• 転職: よりキャリアアップできる職場への転職を検討する。

5. キャリアアップと多様な働き方

介護の仕事は、キャリアアップの道も多様な働き方も可能です。自身の状況や希望に合わせて、様々な選択肢を検討してみましょう。

5-1. キャリアアップの道

介護の仕事におけるキャリアアップには、様々な道があります。

• 経験を積む: 経験を積むことで、より高度な知識や技術を習得し、専門性を高めることができます。
• 資格取得: 介護福祉士やケアマネジャーなどの資格を取得することで、キャリアアップにつながります。
• 管理職への昇進: 経験を積むことで、リーダーや施設長などの管理職を目指すことができます。
• 専門職への転向: 相談員や生活相談員など、専門的な知識を活かせる職種への転向も可能です。

5-2. 多様な働き方

介護の仕事は、様々な働き方を選ぶことができます。

• 正社員: 安定した雇用と収入を得ることができます。
• パート・アルバイト: 自分の都合に合わせて、柔軟に働くことができます。
• 派遣: 様々な施設で経験を積むことができます。
• 夜勤専従: 高い収入を得ることができます。
• フリーランス: 経験やスキルを活かして、独立して働くことができます。
• 副業: 他の仕事と掛け持ちで働くことができます。

6. まとめ

特養とグループホームの違い、そして、介護職員の皆さんが抱える悩みと解決策について解説しました。グループホームで働く介護職員の皆さんは、特養レベルの業務をこなしながら、様々な困難に直面していることと思います。しかし、この記事で紹介した内容を参考に、現状を客観的に把握し、適切な対応策を講じることで、より良い職場環境を築き、自身のキャリアを向上させることができます。

介護の仕事は、大変なことも多いですが、やりがいのある仕事です。この記事が、介護職員の皆さんの日々の業務に少しでも役立ち、より良いキャリアを築くための一助となれば幸いです。

もし、あなたが介護の仕事について、さらに詳しい情報を知りたい、キャリアについて相談したい、転職を考えているという場合は、ぜひwovieをご利用ください。あなたのキャリアを全力でサポートします。

“`