訪問介護サービス提供責任者の悩み：不適切な運営体制と退職の決断
訪問介護サービス提供責任者の悩み：不適切な運営体制と退職の決断
この記事では、住宅型有料老人ホーム、訪問介護事業所、訪問看護事業所を運営する会社でサービス提供責任者として働くあなたが直面している、不適切な運営体制と退職を検討する状況について掘り下げていきます。あなたの抱える悩みに対し、具体的な解決策とキャリア形成のヒントを提供し、より良い働き方を見つけるためのサポートをしていきます。
住宅型有料、訪問介護事業所、訪問看護事業所を運営している会社で、サービス提供責任者として働き始め、半年になります。
有料に入る利用者様には訪問介護を利用してもらっています。
訪問介護管理者、施設長ともに経営している社長がやっています。介護は全くの未経験です。
利用者様は私が営業して獲得しているのですが、管理者、事務員、訪問看護の方の管理者が揃って、「うちの有料は月額利用料を低金額に設定している代わりに、訪問介護を目一杯に入れてもらい、限度額いっぱいまでサービスを利用してもらうのを前提にして運営している。なのでケアマネには限度額いっぱいのプランを組んでもらうように交渉してきて。そしてあわよくば医療保険で入れる人を探してきて。そうすれば介護と医療でお金を取れるから」と言ってきます。
先日、１人の利用者様を獲得し、ケアマネと話していたんですが、身の回りの事は自分で出来る人なので起床と就寝介助は必要ないです。そのため介護保険で入れるのは入浴と掃除洗濯くらいだと言われました。
なので限度額いっぱいまでのプランは組めるはずもなく、その旨を管理者に報告したら、大激怒。
「そんなんでどうやって運営していく！お前の頼み方が悪い！」と言われました。
ちなみに、そのケアマネと訪問看護の管理者は仲が良いらしく、訪問看護の管理者がお願いしたら限度額いっぱいまでのプラン作成をケアマネがオーケーしてくれました。
でも何故か私が限度額いっぱいの提供票を作り、ケアマネに提示する事になってしまっています。(ケアマネと、訪問看護の管理者の間で勝手に決まってしまいました。)
もはや疑問点がいっぱいです。
退職を考えていますが、私の紹介で今月からふたり、ヘルパーとして働いてもらっている事もあり、安易に辞められない状況です。
＊ちなみに私は別の職員の紹介で入りました。でもその紹介してくれた人は、社長と考えが合わずに私を置いてそそくさと退職してしまいましたが…
この先、どうするか非常に悩んでいます。何かいい方法はないでしょうか？
サービス提供責任者として、倫理観と事業所の利益の間で板挟みになり、非常に悩ましい状況ですね。限度額いっぱいのサービス提供を前提とした運営方針、ケアマネージャーとの不適切な関係、そして退職を躊躇させる状況…一つずつ紐解き、具体的な解決策を提示していきます。
1. 現状の課題を整理する
まずは、あなたが直面している問題を整理しましょう。大きく分けて以下の3つの課題があります。
- 不適切な運営体制: 利用者のニーズを無視し、限度額いっぱいまでサービスを提供するように指示される。経営陣の介護保険制度に対する理解不足。
- 人間関係の問題: ケアマネージャーとの不適切な関係、管理者からの圧力、そして退職した紹介者との関係。
- ジレンマ: ヘルパーの雇用、退職後の影響への不安。
これらの問題は、あなたの精神的な負担を増大させ、仕事へのモチベーションを低下させる可能性があります。一つずつ、具体的な対策を検討しましょう。
2. 倫理的な問題への対応
最も重要なのは、倫理的な問題への対応です。利用者の尊厳を守り、適切なサービスを提供することが、介護サービスの基本です。限度額いっぱいまでのサービス提供を強要する経営方針は、倫理的に問題があります。
- 情報収集: 介護保険制度に関する正しい知識を身につけましょう。自治体や介護保険に関する専門家への相談も有効です。
- 記録の重要性: 利用者のニーズに基づいたサービス計画を作成し、その記録を詳細に残しましょう。もし、不適切な指示があった場合は、記録に残し、証拠として保管しておきましょう。
- 上司との交渉: 経営陣に対して、利用者のニーズに基づいたサービス提供の重要性を説明しましょう。客観的なデータや資料を用いて、説得力のある説明を心がけましょう。
3. ケアマネージャーとの関係性
ケアマネージャーとの不適切な関係は、公正なサービス提供を妨げる可能性があります。訪問看護の管理者がケアマネージャーと親密な関係にあることで、不適切なサービス計画が作成されるリスクもあります。
- ケアマネージャーとの連携: ケアマネージャーとのコミュニケーションを密にし、利用者のニーズを共有しましょう。
- 第三者への相談: ケアマネージャーとの関係性に問題があると感じたら、上司や他の専門家（ケアマネージャーなど）に相談しましょう。
- 記録の活用: サービス提供の記録を詳細に残し、ケアマネージャーとのやり取りも記録しておきましょう。
4. 退職の検討と準備
現状の状況が改善しない場合、退職も視野に入れる必要があります。しかし、あなたの紹介で入職したヘルパーがいるため、すぐに退職することは難しいかもしれません。退職を決断する前に、以下の準備を行いましょう。
- 情報収集: 転職市場の情報を収集し、あなたのスキルや経験を活かせる求人を探しましょう。
- キャリアプランの作成: 今後のキャリアプランを具体的に考えましょう。どのような職種や働き方を希望するのか、自己分析を行いましょう。
- 退職後の生活設計: 退職後の生活費や収入について、具体的な計画を立てましょう。
- 相談: 信頼できる人に相談し、アドバイスをもらいましょう。
退職を決意した場合、円満に退職するための準備も必要です。
- 退職の意思表示: 上司に退職の意思を伝え、退職日や引き継ぎについて相談しましょう。
- 引き継ぎ: 担当業務を後任者に引き継ぎ、円滑な業務遂行に協力しましょう。
- 関係者への挨拶: 関係者への挨拶を行い、円満な関係を保ちましょう。
5. ヘルパーへの対応
あなたが紹介したヘルパーの方々への対応も重要です。退職後、ヘルパーの方々が困らないように、以下の対応を検討しましょう。
- 状況の説明: 退職の理由や今後の見通しについて、ヘルパーの方々に説明しましょう。
- サポート: ヘルパーの方々が困っている場合は、可能な範囲でサポートしましょう。
- 情報提供: 転職に関する情報やアドバイスを提供しましょう。
6. 転職活動の進め方
転職活動を始めるにあたり、以下のステップで進めましょう。
- 自己分析: 自分の強みや弱み、キャリアビジョンを明確にしましょう。
- 情報収集: 転職サイトや転職エージェントを活用し、求人情報を収集しましょう。
- 応募書類の作成: 履歴書や職務経歴書を作成し、応募書類を準備しましょう。
- 面接対策: 面接対策を行い、自己PRや志望動機を準備しましょう。
- 内定承諾: 内定を得たら、労働条件を確認し、承諾するかどうかを判断しましょう。
転職活動は、あなたのキャリアにとって大きな転換点となります。焦らず、じっくりと準備を進めましょう。
7. 成功事例
同様の状況から脱出し、キャリアアップを実現した事例を紹介します。
事例1: サービス提供責任者Aさん
Aさんは、あなたと同様に、不適切な運営体制に悩んでいました。Aさんは、まず、介護保険制度に関する知識を深め、経営陣に対して、適切なサービス提供の重要性を説明しました。しかし、状況は改善せず、Aさんは退職を決意しました。転職活動では、これまでの経験を活かし、より良い労働条件の事業所への転職に成功しました。転職後、Aさんは、利用者のニーズに寄り添ったサービス提供を行い、キャリアアップを実現しました。
事例2: ケアマネージャーBさん
Bさんは、ケアマネージャーとして、不適切なサービス計画の作成を強要されていました。Bさんは、倫理的な問題から、上司に相談し、改善を求めましたが、状況は変わりませんでした。Bさんは、転職を決意し、倫理観を重視する事業所への転職に成功しました。転職後、Bさんは、利用者の尊厳を守り、適切なケアプランを作成し、高い評価を得ています。
8. 専門家のアドバイス
キャリアコンサルタントや転職エージェントに相談することも有効です。専門家は、あなたの状況を客観的に分析し、最適なアドバイスを提供してくれます。また、転職活動のサポートも行ってくれます。
専門家への相談を検討しましょう。この記事では一般的な解決策を提示しましたが、あなたの悩みは唯一無二です。AIキャリアパートナー「あかりちゃん」が、LINEであなたの悩みをリアルタイムに聞き、具体的な求人探しまでサポートします。
無理な勧誘は一切ありません。まずは話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなるはずです。
9. まとめ
今回のケースでは、不適切な運営体制、人間関係の問題、そして退職のジレンマという、多くの課題が複雑に絡み合っています。まずは、現状の課題を整理し、倫理的な問題への対応、ケアマネージャーとの関係性の見直し、そして退職の準備を進めることが重要です。ヘルパーの方々への対応も忘れずに行いましょう。転職活動を通じて、あなたのキャリアをより良い方向へと導いていきましょう。
あなたのキャリアがより良い方向へ進むことを心から応援しています。
“`