90歳のお父様の施設入所、帰宅願望を和らげるには？介護と仕事の両立を支援

この記事では、90歳のお父様の施設入所を検討されている方の悩みに対し、介護と仕事の両立を支援する視点から、具体的なアドバイスを提供します。特に、認知症による帰宅願望が強く、施設入所になかなか納得してくれないお父様への対応に焦点を当て、ご本人の気持ちに寄り添いながら、より良い選択をするためのヒントをお伝えします。

一人暮らしの90歳の父を、施設に入所してもらおうと、体験に行きました。本人は行く意味が理解できず、帰宅願望が強くなり困っています。認知症と腰痛と脳梗塞の症状が出ています。夫の母の介護もしているので、入居を希望しています。体験をした施設の方では、物忘れと帰宅願望がひどく、困っている状態です。本人が納得しやすくするには、どうしたらよいでしょうか？

はじめに：介護と仕事の両立の難しさ

介護と仕事の両立は、多くの人が直面する大きな課題です。特に、高齢の親御さんの介護が必要となり、なおかつご自身も仕事を持っている場合、時間的、体力的な負担は計り知れません。今回の相談者様のように、認知症を患い、施設入所を拒否するご家族への対応は、さらに困難を極めます。しかし、適切な情報とサポートがあれば、この困難を乗り越え、より良い生活を送ることが可能です。

1. 状況の整理と現状分析

まず、現状を客観的に把握することが重要です。相談者様の場合、以下の点が課題として挙げられます。

• ご本人の状態: 認知症、腰痛、脳梗塞による身体機能の低下、帰宅願望の強さ。
• ご家族の状況: 夫の母の介護、仕事との両立、施設入所の必要性。
• 体験入所の状況: 施設での物忘れ、帰宅願望により、入所に至らない。

これらの情報を整理し、何が問題の本質なのかを理解することが、解決への第一歩となります。例えば、帰宅願望が強い原因を、単に「家に帰りたい」という気持ちだけでなく、不安や孤独感、生活環境の変化への戸惑いなど、多角的に分析することが重要です。

2. コミュニケーションと本人の気持ちへの寄り添い

ご本人が施設入所を拒否する主な原因は、理解不足や不安感です。したがって、コミュニケーションを通じて、ご本人の気持ちに寄り添い、不安を軽減することが重要です。

• 丁寧な説明: 施設入所の目的やメリットを、わかりやすく説明します。例えば、「安全な環境で、専門的なケアを受けられる」「食事の準備や掃除などの負担が減る」「同じように高齢の方がいるので、寂しくない」といった点を具体的に伝えます。
• 共感: 帰宅願望に対して、「寂しい気持ちになるのは当然です」「今まで一人で頑張ってこられたから、今の生活を手放すのはつらいですよね」など、共感の言葉をかけ、気持ちを受け止めます。
• 選択肢の提示: 施設の種類や、入所後の生活について、いくつかの選択肢を提示し、ご本人が主体的に選べるようにします。例えば、「個室が良いか、共同の部屋が良いか」「趣味の時間を大切にしたいか」など、本人の希望を聞きながら、一緒に考えます。
• 体験入所の工夫: 施設での体験入所を、より良いものにするために、事前にご本人の好きなことや興味のあることを施設側に伝えておきましょう。例えば、音楽が好きなら、音楽イベントに参加させたり、庭いじりが好きなら、庭で過ごす時間を設けたりするなど、本人が楽しめるような工夫をすることで、施設への抵抗感を和らげることができます。

3. 施設選びのポイント

施設選びは、ご本人の生活の質を大きく左右する重要な要素です。以下の点を考慮して、最適な施設を選びましょう。

• 施設の雰囲気: 施設の雰囲気は、ご本人の生活への満足度に大きく影響します。明るく、清潔で、アットホームな雰囲気の施設を選びましょう。
• スタッフの対応: スタッフの対応は、入居者のケアの質を左右します。親切で、丁寧で、入居者の気持ちに寄り添えるスタッフがいる施設を選びましょう。
• 医療体制: 認知症や持病がある場合は、医療体制が整っている施設を選びましょう。定期的な健康チェックや、緊急時の対応など、安心して生活できる環境が重要です。
• レクリエーション: 認知症の方にとって、レクリエーションは、心身機能の維持や、生活の質の向上に役立ちます。ご本人の興味や関心に合わせたレクリエーションが提供されている施設を選びましょう。
• 体験入所: 複数の施設で体験入所を行い、ご本人と一緒に、施設の雰囲気やスタッフの対応などを確認しましょう。

4. 家族のサポート体制

介護は、一人で抱え込むと心身ともに疲弊してしまいます。家族や親族、地域のサポートを活用し、負担を軽減しましょう。

• 家族間の連携: 家族で協力し、役割分担を決めましょう。情報共有を密にし、困ったことがあれば、すぐに相談できる体制を築きましょう。
• 親族の協力: 親族にも協力を求め、定期的に様子を見に行ったり、必要なサポートを依頼しましょう。
• 地域のサポート: 地域の介護サービスや、相談窓口を活用しましょう。ケアマネージャーに相談し、適切なサービスを提案してもらいましょう。
• レスパイトケア: 介護者の負担を軽減するために、レスパイトケア（一時的な介護サービス）を利用しましょう。

5. 仕事との両立支援

介護と仕事の両立は、時間的、体力的な負担が大きいため、計画的な対策が必要です。

• 会社の制度の活用: 介護休業や、時短勤務などの制度を利用しましょう。上司や同僚に相談し、理解と協力を得ることが重要です。
• テレワークの活用: テレワークが可能な場合は、介護と仕事の両立に役立ちます。
• 介護サービスの利用: 訪問介護や、デイサービスなどの介護サービスを利用し、負担を軽減しましょう。
• キャリアプランの見直し: 介護の状況に応じて、キャリアプランを見直すことも必要です。転職や、フリーランス、副業など、多様な働き方を検討することもできます。

6. 成功事例

以下に、同様の状況を乗り越えた方の成功事例を紹介します。

• 事例1: 85歳のお父様の施設入所を検討していたAさん。お父様は認知症で、施設入所を強く拒否していました。Aさんは、お父様の好きな音楽を流しながら、施設での生活について丁寧に説明し、一緒に体験入所を繰り返しました。また、施設のスタッフと連携し、お父様の趣味や興味に合わせたレクリエーションを提案してもらうことで、徐々にお父様の不安を和らげ、最終的に入所に同意を得ることができました。
• 事例2: 70代の奥様の介護と、仕事の両立に悩んでいたBさん。奥様は認知症で、自宅での介護が困難になっていました。Bさんは、会社の介護休暇制度を利用し、ケアマネージャーと連携して、奥様に合った施設を探しました。また、訪問介護や、デイサービスなどの介護サービスを利用し、仕事との両立を図りました。Bさんは、定期的に奥様の様子を見に行き、コミュニケーションを図ることで、奥様の不安を軽減し、穏やかな生活を送ることができました。

これらの事例から、諦めずに、ご本人と向き合い、適切なサポートと情報提供をすることで、困難な状況を乗り越えることができることがわかります。

7. 専門家への相談

介護に関する悩みは、一人で抱え込まずに、専門家に相談することも重要です。以下のような専門家が、あなたのサポートをしてくれます。

• ケアマネージャー: 介護保険に関する相談や、ケアプランの作成、介護サービスの利用に関するアドバイスをしてくれます。
• 医師: ご本人の健康状態や、認知症の症状について、専門的なアドバイスをしてくれます。
• 社会福祉士: 介護に関する制度や、地域のサポート体制について、情報提供をしてくれます。
• 弁護士: 介護に関する法的な問題について、相談できます。

専門家に相談することで、客観的なアドバイスを得ることができ、より適切な選択をすることができます。

8. まとめ：より良い選択のために

90歳のお父様の施設入所は、ご本人にとっても、ご家族にとっても、大きな決断です。しかし、適切な情報とサポートがあれば、より良い選択をすることができます。以下の点を意識して、ご本人と向き合い、より良い生活を目指しましょう。

• ご本人の気持ちに寄り添う: 帰宅願望や不安な気持ちを受け止め、共感することが重要です。
• 丁寧な説明とコミュニケーション: 施設入所の目的やメリットを、わかりやすく説明しましょう。
• 最適な施設選び: 施設の雰囲気、スタッフの対応、医療体制などを考慮して、最適な施設を選びましょう。
• 家族のサポート体制: 家族や親族、地域のサポートを活用し、負担を軽減しましょう。
• 仕事との両立支援: 会社の制度や、介護サービスを利用し、仕事との両立を図りましょう。
• 専門家への相談: ケアマネージャーや、医師などの専門家に相談し、客観的なアドバイスを得ましょう。

介護と仕事の両立は、大変なことですが、決して一人ではありません。この記事が、あなたの悩み解決の一助となり、より良い未来を切り開くための一歩となることを願っています。

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