一人暮らしの母親を支えたいあなたへ：仕事と介護の両立を叶えるための実践ガイド

この記事では、一人暮らしの母親の介護と仕事の両立という、非常に困難な問題に直面しているあなたに向けて、具体的な解決策と心の支えとなる情報を提供します。仕事と介護の板挟みになり、どうすれば良いのか分からず苦しんでいるあなたにとって、この記事が少しでも希望の光となることを願っています。

一人暮らしで躁鬱病の母をどうすればよいでしょうか？
私の母は７０歳です。父と離婚しそのショックで１５年程前から躁鬱病っぽくなってました。
現在は一戸建てに一人で住んでいますが、たまにいくと一人で昼間から裸でお酒を飲んでいたり
部屋の中は散らかしほうだいだったり・・・定期的に見に行ってます。
本人の希望で同居は望んでないそうです。だけど、一人だと不安だそうです。
救急車を呼ぶこともたびたびです。
私は家が自営業で朝８：００～２１：００頃まで働いています。休みは１日/週しかありません。
父との離婚のショックで精神不安定な５０代、６０代でしたが、
最近は明日やることを忘れるのでメモに書いておいても忘れてしまうし、飲んでる薬も（きちんと飲んでるかも）わからず、どの医療機関で診察してもらっていいかもわかりません。
私を生んでくれて一生懸命育ててくれた母に対して私はどう行動することが一番なのでしょうか？
施設に入れるとしたらどんな施設？介護付きマンション？予算が足りなければどういうところが母の様な人を受け入れてくれるか？
自宅でケアする場合は認知症だか、統合失調だかわからない状態なので、誰に頼めばよいか？
後悔のないように母をケアしたいです。
風邪で見てもらったお医者さんに相談したところ、結局一日トータルで見てる人（管理できてる人）がいないから、診断もしようがないから、ヘルパーとか家族がある程度付き添って貰わないと対処できないそうです。自営なので私はそれが出来ません。

このご相談は、70歳のお母様の介護と、自営業という多忙な仕事の両立に苦悩されている方の切実な思いが伝わってきます。お母様の精神的な不安定さ、認知機能の低下、そしてあなた自身の仕事の忙しさ。これらの要素が複雑に絡み合い、どのように対応すれば良いのか途方に暮れている状況です。この記事では、この困難な状況を乗り越えるために、具体的なステップと、利用できる制度、そして心のケアについて詳しく解説していきます。

1. 現状の整理と問題点の明確化

まずは、現状を客観的に整理し、問題点を明確にすることから始めましょう。具体的には、以下の3つのステップで整理します。

• お母様の状態の把握:
  • 精神状態: 躁鬱病の症状、気分の波、飲酒の頻度、裸でいることの理由などを具体的に記録しましょう。
  • 認知機能: 記憶力、理解力、判断力の低下の程度を把握しましょう。メモを見ても忘れてしまう、薬の服用状況が不明といった点は、認知機能の低下を示唆しています。
  • 身体状態: 健康状態、既往歴、服用中の薬の種類と量を確認しましょう。
• 利用可能な資源の洗い出し:
  • 家族や親族: 頼れる親族がいるか、協力体制を築けるか検討しましょう。
  • 地域のサービス: 地域の包括支援センター、訪問看護、訪問介護などのサービスを調べましょう。
  • 経済状況: 介護費用、利用できる制度（介護保険、医療費助成など）を把握しましょう。
• あなたの状況の整理:
  • 仕事: 勤務時間、休日の状況、仕事の負担を整理しましょう。
  • 体力と精神力: 介護と仕事の両立による疲労度、ストレスの度合いを把握しましょう。
  • 時間的制約: 介護に割ける時間、移動時間などを具体的に把握しましょう。

これらの情報を整理することで、問題点が明確になり、具体的な対策を立てるための土台ができます。例えば、お母様の精神状態が不安定で、認知機能の低下が見られる場合、専門家による診断と適切な治療が必要になります。また、あなたの仕事が忙しく、介護に割ける時間が限られている場合、外部のサービスを利用することが不可欠になります。

2. 専門家への相談と適切な診断

お母様の状態を正確に把握するためには、専門家のサポートが不可欠です。まずは、以下の専門家に相談することを検討しましょう。

• 精神科医または心療内科医: 躁鬱病の診断と治療、薬の処方、今後の見通しについて相談しましょう。
• 認知症専門医: 認知機能の検査、認知症の診断、治療法について相談しましょう。
• かかりつけ医: 健康状態の確認、他の専門家への紹介、連携について相談しましょう。
• 地域包括支援センター: 介護保険の申請、介護サービスの利用に関する相談、情報提供を受けましょう。

専門家への相談を通じて、お母様の病状を正確に把握し、適切な診断と治療を受けることが重要です。また、専門家からのアドバイスをもとに、今後の介護プランを立てることができます。

3. 介護サービスの利用とサポート体制の構築

仕事と介護の両立を成功させるためには、介護サービスの利用と、周囲のサポート体制の構築が不可欠です。具体的には、以下のサービスを検討しましょう。

• 訪問看護: 専門の看護師が自宅を訪問し、健康管理、服薬指導、日常生活の支援を行います。
• 訪問介護（ホームヘルプサービス）: ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介助、掃除、洗濯などの生活援助を行います。
• デイサービス（通所介護）: 日中に施設に通い、食事、入浴、レクリエーション、機能訓練などを受けます。
• ショートステイ（短期入所生活介護）: 短期間、施設に入所し、介護サービスを受けます。
• グループホーム: 認知症の高齢者が少人数で共同生活を送る施設です。
• 介護付き有料老人ホーム: 介護が必要な高齢者が入居し、介護サービスを受けながら生活する施設です。

これらのサービスを組み合わせることで、お母様の状態に合わせたきめ細やかなケアを提供し、あなたの負担を軽減することができます。また、家族や親族、友人など、周囲の人々の協力を得ることも重要です。役割分担を明確にし、定期的に情報交換を行うことで、より良いサポート体制を築くことができます。

4. 介護保険制度の活用

介護保険制度は、介護が必要な高齢者を支えるための重要な制度です。お母様が介護保険を利用するためには、以下の手続きが必要です。

• 介護保険の申請: 市町村の窓口または地域包括支援センターで申請を行います。
• 認定調査: 調査員が自宅を訪問し、心身の状態や生活状況を調査します。
• 介護度の決定: 調査結果に基づいて、介護度が決定されます。（要支援1～2、要介護1～5）
• ケアプランの作成: ケアマネジャーが、お母様の状態や希望に合わせたケアプランを作成します。
• サービスの利用: ケアプランに基づいて、介護サービスを利用します。

介護保険を利用することで、介護サービスの費用を軽減することができます。また、ケアマネジャーは、介護に関する様々な相談に応じ、適切なサービスを提案してくれます。介護保険制度を積極的に活用し、経済的な負担を軽減しましょう。

5. 自宅でのケアと注意点

お母様が自宅での生活を希望する場合、自宅でのケアも選択肢の一つとなります。自宅でケアを行う場合、以下の点に注意しましょう。

• 安全な住環境の整備: 転倒防止のため、手すりの設置、段差の解消、滑りやすい箇所の対策を行いましょう。
• 服薬管理: 薬の服用状況を把握し、飲み忘れがないように工夫しましょう。薬カレンダーや服薬支援サービスなどを利用するのも良いでしょう。
• 食事の準備: バランスの取れた食事を提供し、栄養状態を良好に保ちましょう。
• コミュニケーション: 積極的にコミュニケーションを取り、孤独感を軽減しましょう。
• 定期的な見守り: 定期的に安否確認を行い、異変に気づけるようにしましょう。
• 緊急時の対応: 緊急連絡先を明確にし、救急車の呼び方などを確認しておきましょう。

自宅でのケアは、お母様との距離が近く、きめ細やかなケアを提供できるというメリットがあります。しかし、あなた自身の負担も大きくなるため、無理のない範囲で、介護サービスや周囲のサポートを活用しながら、継続可能なケアプランを立てることが重要です。

6. 施設への入所を検討する場合

自宅でのケアが難しい場合、施設への入所も選択肢となります。施設には、様々な種類があり、お母様の状態や希望、予算に合わせて選ぶことができます。

• 特別養護老人ホーム（特養）: 介護度の高い高齢者が入所し、食事、入浴、排泄などの介護を受けます。費用は比較的安価ですが、入所待ちの期間が長い場合があります。
• 介護老人保健施設（老健）: 医療ケアやリハビリテーションを受けながら、自宅復帰を目指す施設です。
• 介護付き有料老人ホーム: 介護が必要な高齢者が入居し、介護サービスを受けながら生活する施設です。サービス内容や費用は施設によって異なります。
• 住宅型有料老人ホーム: 自立した高齢者向けの施設ですが、介護サービスを必要に応じて利用できます。
• グループホーム: 認知症の高齢者が少人数で共同生活を送る施設です。

施設を選ぶ際には、以下の点を考慮しましょう。

• お母様の状態: 認知症の進行度、身体的な状態、必要な医療ケアなどを考慮しましょう。
• 施設のサービス内容: 介護サービス、医療体制、レクリエーションなどを確認しましょう。
• 費用: 入居費用、月額費用、その他費用（医療費、食費など）を確認しましょう。
• 施設の雰囲気: 施設の雰囲気、スタッフの対応、他の入居者の様子などを確認しましょう。
• アクセス: あなたが面会に行きやすい場所にあるか、交通手段などを確認しましょう。

施設見学を行い、お母様と一緒に話し合い、最適な施設を選びましょう。また、入所後も定期的に面会に行き、お母様の様子を確認し、必要に応じて施設と連携を取りましょう。

7. 仕事との両立を成功させるための工夫

仕事と介護の両立は、非常に困難な課題ですが、工夫次第で乗り越えることができます。以下の点を参考に、両立を成功させましょう。

• 会社の制度の活用: 介護休業、介護休暇、時短勤務などの制度を利用しましょう。
• 上司や同僚への相談: 介護の状況を理解してもらい、協力を得ましょう。
• タスク管理: 仕事と介護のタスクを整理し、優先順位をつけ、効率的にこなしましょう。
• 時間の有効活用: 移動時間、休憩時間などを有効活用し、情報収集や連絡に利用しましょう。
• 休息時間の確保: 睡眠時間を確保し、心身の疲労を回復させましょう。
• ストレス解消: 趣味やリラックスできる時間を作り、ストレスを解消しましょう。
• 情報収集: 介護に関する情報を収集し、知識を深めましょう。
• 相談窓口の利用: 介護に関する悩みや不安を相談できる窓口を利用しましょう。

仕事と介護の両立は、一人で抱え込まず、周囲の協力を得ながら、自分なりの方法を見つけることが重要です。無理をせず、自分のペースで、少しずつ進んでいきましょう。

8. 精神的なサポートと心のケア

介護は、心身ともに大きな負担がかかるものです。あなた自身の心のケアも、非常に重要です。以下の点を心がけましょう。

• 自分の感情を認識する: 怒り、悲しみ、不安など、自分の感情を認識し、受け入れましょう。
• 休息を取る: 疲れていると感じたら、無理をせず、休息を取りましょう。
• 気分転換をする: 趣味や好きなことをして、気分転換をしましょう。
• 誰かに話す: 家族、友人、専門家など、誰かに悩みや不安を話しましょう。
• 専門家のサポートを受ける: 精神科医やカウンセラーに相談し、心のケアを受けましょう。
• ポジティブな思考を心がける: 困難な状況でも、希望を持ち、前向きに考えましょう。
• 自分を大切にする: 自分の心と体を大切にし、無理をしないようにしましょう。

介護は、長期戦になる可能性があります。自分を大切にし、心身ともに健康な状態で、介護を続けていくことが重要です。

この記事では、一人暮らしの母親の介護と仕事の両立という困難な状況を乗り越えるための具体的な方法を解説しました。問題点の整理、専門家への相談、介護サービスの利用、介護保険制度の活用、自宅でのケア、施設への入所、仕事との両立、精神的なサポートなど、様々な側面からアプローチすることで、あなたの負担を軽減し、お母様とあなた自身の生活の質を向上させることができます。そして、もしあなたが、抱えきれないほどの不安や悩みを感じているなら、ぜひ一度、専門家へ相談してみてください。

最後に、あなたが一人で抱え込まず、周囲の人々と協力し、専門家のサポートを受けながら、お母様とあなた自身の幸せな未来を築いていくことを心から願っています。

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