脳梗塞で倒れたご家族の介護と仕事の両立：あなたにできること

この記事では、脳梗塞で倒れたご家族の介護と、仕事や今後のキャリアプランとの両立について悩んでいるあなたに向けて、具体的な解決策を提示します。介護保険の申請、特別養護老人ホームの入所、そして自宅介護以外の選択肢について、専門家の視点から詳しく解説します。あなたの状況を理解し、精神的な負担を軽減し、より良い選択ができるようにサポートします。

脳梗塞で倒れた父が、二ヶ月が過ぎました。今父はリハビリを頑張っています。意識レベルもあがり辻褄が合わないこともありますが意志の疎通はできます。先日介護レベルを決める面談がありましたが、まだ認定はおりていません。ソーシャルワーカーさんは介護2から3ではないかと言われました。

我家は主人と成人した娘2人、父が倒れてから要支援1の母と同居しています。住宅事情も父を受け入れる余裕はありません。

特別養護介護施設の入所を希望していますが、なかなか入所が難しいと聞きます。特別養護介護施設に入れない方はどうされているのでしょうか。短期で転々とされているのでしょうか。自宅介護という選択以外の方法を教えてください。

尚父は腎臓が悪く透析をするかどうか考えておいてくださいと主治医から言われてます。

ご家族が脳梗塞で倒れ、介護と仕事の両立に苦労されているとのこと、心よりお見舞い申し上げます。介護保険の申請、介護施設の入所、そして今後の生活設計について、多くの不安を抱えていることと思います。この記事では、あなたの抱える問題に対し、具体的な解決策と、精神的なサポートを提供します。

1. 介護保険の申請と認定について

まず、介護保険の申請と認定について詳しく見ていきましょう。介護保険は、介護が必要な高齢者を社会全体で支えるための制度です。適切なサービスを利用するためには、まず介護保険の申請を行い、要介護認定を受ける必要があります。

1-1. 申請手続きの流れ

1. 申請書の提出: お住まいの市区町村の介護保険窓口に申請書を提出します。申請には、本人のマイナンバーや、かかりつけ医の医療情報が必要となります。
2. 訪問調査: 市区町村の職員が自宅を訪問し、心身の状態や生活状況について調査を行います。
3. 一次判定: 訪問調査の結果と、主治医の意見書をもとに、コンピュータによる一次判定が行われます。
4. 二次判定: 保険、医療、福祉の専門家で構成される介護認定審査会で、一次判定の結果と主治医の意見書を基に、要介護度の最終的な判定が行われます。
5. 認定結果の通知: 申請から認定結果が出るまで、通常1ヶ月程度かかります。認定結果に基づき、介護サービス計画（ケアプラン）を作成し、サービスを利用開始します。

1-2. 要介護度の種類とサービス内容

要介護度は、介護の必要性に応じて7段階に分かれています。要支援1・2、要介護1～5です。それぞれの要介護度に応じて、利用できるサービス内容や、介護保険の給付額が異なります。

• 要支援1・2: 比較的軽度の介護が必要な方が対象です。訪問介護や通所介護などのサービスを利用できます。
• 要介護1～5: より重度の介護が必要な方が対象です。施設サービス、訪問介護、通所介護、短期入所生活介護など、様々なサービスを利用できます。

今回のケースでは、ソーシャルワーカーさんが「介護2から3ではないか」と推測しているとのことですので、今後の認定結果を注視し、適切なサービスを利用できるように準備しましょう。

2. 特別養護老人ホーム（特養）の入所について

特別養護老人ホーム（特養）は、原則として、要介護3以上の人が入所できる施設です。しかし、待機者が多く、入所が難しいのが現状です。ここでは、特養の入所に関する現状と、入所をスムーズに進めるためのポイントを解説します。

2-1. 特養の入所状況と待機期間

特養は、低料金で手厚い介護を受けられるため、非常に人気があります。そのため、入所を希望しても、すぐに受け入れられるとは限りません。待機期間は、施設の空き状況や、本人の状況によって大きく異なりますが、数ヶ月から数年待つことも珍しくありません。

2-2. 入所を優先されるケース

特養への入所を優先されるケースとしては、以下のようなものがあります。

• 緊急性の高いケース: 容態が急変し、自宅での介護が困難になった場合など。
• 家族の状況: 家族が病気や高齢で、介護が難しい場合。
• 認知症の症状が重い場合: 徘徊や問題行動があり、自宅での生活が困難な場合。
• 所得が低い場合: 低所得者は、優先的に入所できる場合があります。

2-3. 入所をスムーズに進めるための対策

特養への入所をスムーズに進めるためには、以下の対策が有効です。

• 複数の施設に申し込み: 複数の特養に申し込み、入所の可能性を高めます。
• 施設の情報を収集: 各施設の情報を収集し、本人の状況に合った施設を選びます。
• ケアマネジャーとの連携: ケアマネジャーと密に連携し、入所に関する情報を共有し、アドバイスを受けます。
• 情報公開: 入所希望者の状況を、施設に正確に伝えます。

3. 特養に入れない場合の選択肢

特養に入れない場合でも、様々な選択肢があります。ご自身の状況に合わせて、最適な方法を選びましょう。

3-1. 介護老人保健施設（老健）

老健は、在宅復帰を目的とした施設です。医師や看護師による医療ケアを受けながら、リハビリテーションを行い、自宅での生活を目指します。入所期間は、原則として3ヶ月程度です。老健は、特養よりも入所しやすい場合があります。

3-2. サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）

サ高住は、高齢者が安心して生活できる住まいです。生活相談や安否確認などのサービスが提供されます。介護が必要な場合は、訪問介護などのサービスを利用できます。住宅型と介護型の2種類があります。

3-3. グループホーム

グループホームは、認知症の高齢者が少人数で共同生活を送る施設です。家庭的な雰囲気の中で、介護や生活支援を受けられます。認知症の症状が進んでいる方にとっては、安心して過ごせる環境です。

3-4. 訪問介護・看護

自宅で介護を受ける場合、訪問介護や訪問看護などのサービスを利用できます。ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介護を行います。看護師が自宅を訪問し、医療処置や健康管理を行います。これらのサービスを組み合わせることで、自宅での生活を継続できます。

3-5. デイサービス・デイケア

デイサービスは、日中に施設に通い、食事や入浴、レクリエーションなどのサービスを受けられます。デイケアは、リハビリテーションに重点を置いたサービスです。日中の時間を有効活用し、介護者の負担を軽減できます。

3-6. 短期入所生活介護（ショートステイ）

ショートステイは、短期間、施設に入所し、介護サービスを受けられるものです。介護者のレスパイトケア（休息）や、冠婚葬祭などで介護ができない場合に利用できます。

4. 腎臓病と透析について

お父様は腎臓が悪く、透析をするかどうかを主治医から検討するように言われているとのことです。腎臓病は、進行すると透析が必要になる場合があります。ここでは、腎臓病と透析について、基本的な情報を解説します。

4-1. 腎臓病の進行と透析の必要性

腎臓は、血液中の老廃物や余分な水分をろ過し、尿として排出する役割を担っています。腎臓病になると、この機能が低下し、老廃物が体内に蓄積されます。腎臓の機能が著しく低下した場合、透析が必要になります。

4-2. 透析の種類

透析には、血液透析と腹膜透析の2種類があります。

• 血液透析: 血液を体外に取り出し、透析器で老廃物を取り除き、きれいになった血液を体内に戻す方法です。週に数回、病院に通院する必要があります。
• 腹膜透析: 腹腔内に透析液を注入し、腹膜を使って老廃物を取り除く方法です。自宅で行うことができます。

4-3. 透析に関する注意点

透析が必要になった場合、食事制限や水分制限が必要になる場合があります。また、合併症のリスクもあります。主治医とよく相談し、適切な治療法を選択しましょう。

5. 仕事と介護の両立支援

介護と仕事を両立することは、非常に大変です。しかし、会社や社会のサポートを活用することで、両立は可能です。ここでは、仕事と介護の両立を支援する制度や、具体的な対策について解説します。

5-1. 介護休業・介護休暇

介護休業は、介護が必要な家族を介護するために、最長93日まで取得できる休業制度です。介護休暇は、介護のために、年5日（対象家族が2人以上の場合は10日）まで取得できる休暇制度です。これらの制度を利用することで、介護と仕事の両立をサポートできます。

5-2. 勤務時間の調整

勤務時間の調整も、介護と仕事の両立に役立ちます。時短勤務、フレックスタイム制度、在宅勤務など、会社の制度を利用したり、上司に相談して、勤務時間を調整しましょう。

5-3. 介護サービスの利用

介護サービスを利用することで、介護の負担を軽減できます。訪問介護、デイサービス、ショートステイなどを利用し、介護者の負担を軽減しましょう。

5-4. 家族との協力

家族と協力し、介護の分担をすることが重要です。それぞれの負担を軽減し、協力体制を築きましょう。親族や、地域のサポートも積極的に活用しましょう。

5-5. 相談窓口の活用

介護に関する悩みや不安は、一人で抱え込まず、相談窓口を活用しましょう。地域包括支援センター、介護保険相談窓口、ハローワークなど、様々な相談窓口があります。専門家のアドバイスを受けることで、問題解決の糸口が見つかるはずです。

6. キャリアプランへの影響と対策

介護は、仕事やキャリアプランに影響を与える可能性があります。しかし、適切な対策を講じることで、キャリアを継続し、自己実現を追求することができます。ここでは、キャリアプランへの影響と、具体的な対策について解説します。

6-1. キャリアへの影響

介護は、勤務時間の制限、異動の制限、キャリアアップの遅れなど、キャリアに様々な影響を与える可能性があります。また、精神的な負担も大きく、仕事への集中力が低下することもあります。

6-2. キャリア継続のための対策

キャリアを継続するためには、以下の対策が有効です。

• キャリアプランの見直し: 介護の状況に合わせて、キャリアプランを見直しましょう。
• スキルアップ: スキルアップを図り、市場価値を高めましょう。
• 情報収集: 介護と仕事の両立に関する情報を収集し、対策を講じましょう。
• 転職も視野に: 介護と仕事の両立が難しい場合は、転職も視野に入れましょう。

6-3. 転職を検討する場合のポイント

転職を検討する場合は、以下のポイントに注意しましょう。

• 介護に理解のある企業: 介護に理解のある企業を選びましょう。
• 柔軟な働き方: 柔軟な働き方ができる企業を選びましょう。
• キャリアアップの機会: キャリアアップの機会がある企業を選びましょう。
• 情報収集: 転職エージェントや、企業の情報を収集しましょう。

7. 精神的なサポート

介護は、精神的な負担が大きいものです。一人で抱え込まず、精神的なサポートを受けましょう。ここでは、精神的なサポートについて解説します。

7-1. ストレスへの対処法

ストレスを感じた場合は、以下の方法で対処しましょう。

• 休息: 十分な休息を取りましょう。
• 趣味: 趣味に時間を使い、気分転換しましょう。
• 運動: 適度な運動をしましょう。
• 相談: 家族や友人、専門家に相談しましょう。

7-2. 相談窓口の活用

悩みや不安は、一人で抱え込まず、相談窓口を活用しましょう。精神科医、カウンセラー、介護相談員など、様々な専門家がいます。専門家のアドバイスを受けることで、心の負担を軽減できます。

7-3. 家族とのコミュニケーション

家族とコミュニケーションを取り、悩みを共有しましょう。お互いを理解し、支え合うことで、精神的な負担を軽減できます。

8. まとめ

脳梗塞で倒れたご家族の介護と仕事の両立は、大変な道のりです。しかし、適切な情報とサポートを活用することで、乗り越えることができます。介護保険の申請、介護施設の入所、そして自宅介護以外の選択肢について、この記事で解説した内容を参考に、ご自身の状況に合った方法を選びましょう。そして、一人で抱え込まず、周囲のサポートを受けながら、前向きに進んでいきましょう。

あなたの状況が少しでも改善され、心穏やかな日々を送れることを心から願っています。

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