90歳のお母様の入院と医師の対応…不安を解消し、より良い選択をするために

今回の記事では、90歳のお母様が肺炎で入院された際の、病院側の対応に対するご相談にお答えします。ご家族の心情に寄り添いながら、今後の対応について考えていきましょう。

90才以上の母を今日肺炎で入院させました。総合病院で、９度の熱がありこけたまま身動き出来なくなったので、救急車で昼過ぎにゆき、ＣＴ検査もしました。30才過ぎの若い内科医で、熱があるだけで肺炎だが、入院するレベルでなく、家でくすりをのんでればいいです、年齢が75才以上になると治癒力が低いので完全には治らないので、風邪気味程度までしか無理です。それで良ければ7-10日位の入院で帰って貰います。と言われましたが、75才以上になると治らないものなのですか？随分冷たい医師に当たった様な気がします・・・・母は、要介護２です。私の誤解でしょうか？

補足：この病院は十字架マークの病院で、この地方では、見立てがいまいちという評判で空きベッドだらけで、行きつけの総合病院は、家から遠いし、当番が内科医でいえにもあるいていけれるしと言うことで、初めてですが選んだのですが・・・・・噂どうりで後悔してます。

90歳のお母様が肺炎で入院され、医師の対応に不安を感じていらっしゃるのですね。ご家族として、ご心配な気持ちは非常によく分かります。今回のケースでは、高齢者の医療、医師の対応、今後の選択肢について、いくつかのポイントに分けて詳しく解説していきます。

1. 高齢者の肺炎と治療について

まず、75歳以上になると肺炎が治りにくいという医師の説明についてですが、これはある程度事実を含んでいます。高齢者の場合、免疫力の低下や基礎疾患の存在により、肺炎の治癒が遅れることがあります。しかし、適切な治療とケアがあれば、回復する可能性は十分にあります。

• 高齢者の特徴：高齢者は、肺炎の症状が非定型的であることが多く、発熱や咳などの典型的な症状が現れにくいことがあります。食欲不振や意識障害、全身倦怠感などが主な症状となることもあります。
• 治療の重要性：肺炎の治療は、原因となる細菌やウイルスに対する抗菌薬や抗ウイルス薬の投与が中心となります。また、呼吸状態を安定させるための酸素投与や、栄養補給、水分補給も重要です。
• リハビリテーション：肺炎からの回復には、呼吸リハビリや全身状態を改善するためのリハビリテーションも不可欠です。

今回のケースでは、90歳という年齢と要介護2という状況を考慮すると、肺炎の治療には細心の注意が必要です。医師の説明だけを鵜呑みにせず、積極的に情報収集し、疑問点を解消していくことが大切です。

2. 医師の対応について

医師の対応が「冷たい」と感じられたとのこと、大変お辛い思いをされたことと思います。医療現場では、患者さんやご家族の不安を理解し、寄り添う姿勢が求められます。今回のケースでは、以下の点について考慮してみましょう。

• コミュニケーション：医師の説明が分かりにくかったり、質問にきちんと答えてもらえなかったりすると、不信感につながることがあります。積極的に質問し、納得いくまで説明を受けることが重要です。
• セカンドオピニオン：もし医師の対応に納得がいかない場合は、他の医師の意見を聞く「セカンドオピニオン」を検討することもできます。
• 情報収集：インターネットや書籍で情報を集めることも大切ですが、医療情報は専門的で誤った情報も多いため、信頼できる情報源から情報を得るようにしましょう。

医師とのコミュニケーションがうまくいかない場合、ご家族だけで抱え込まず、他の医療スタッフや相談窓口に相談することも有効です。

3. 病院選びと今後の選択肢

今回の病院が「見立てがいまいち」という評判で、後悔されているとのことですが、今後の対応について、いくつかの選択肢があります。

• 転院の検討：現在の病院での治療に不安がある場合は、転院を検討することもできます。行きつけの病院や、評判の良い病院を探してみましょう。
• 病院との連携：現在の病院で治療を続ける場合でも、他の医療機関との連携を求めることができます。訪問看護や、地域の医療連携室などに相談してみましょう。
• 在宅療養の検討：状態によっては、自宅での療養も選択肢となります。その場合は、訪問看護や訪問診療などのサポート体制を整える必要があります。

今後の選択肢を決めるにあたっては、お母様の状態、ご家族の状況、そして医療機関のサポート体制などを総合的に考慮する必要があります。

4. 具体的な行動計画

今回のケースで、ご家族が具体的にどのような行動をとるべきか、ステップごとに整理してみましょう。

1. 情報収集：まず、肺炎に関する情報を集め、高齢者の肺炎の特徴や治療法について理解を深めましょう。
2. 医師とのコミュニケーション：医師に対し、現在の治療方針や今後の見通しについて詳しく説明を求め、疑問点を解消しましょう。
3. セカンドオピニオンの検討：医師の対応に納得がいかない場合は、セカンドオピニオンを検討し、他の医師の意見を聞いてみましょう。
4. 病院との連携：現在の病院で治療を続ける場合は、他の医療機関との連携を求め、サポート体制を整えましょう。
5. 今後の選択肢の検討：転院、在宅療養など、お母様の状態とご家族の状況に合わせて、最適な選択肢を検討しましょう。
6. 専門家への相談：医療ソーシャルワーカーやケアマネージャーなど、専門家への相談も積極的に行いましょう。

5. 精神的なサポート

ご家族が、今回の状況で精神的に負担を感じるのは当然のことです。以下の点に注意し、ご自身の心のケアも行いましょう。

• 感情の整理：不安や怒りなど、様々な感情を抱えると思いますが、それらを無理に抑え込まず、受け止めるようにしましょう。
• 休息：心身ともに疲れていると思いますので、十分な休息を取りましょう。
• 相談：家族や友人、または専門家（カウンセラーなど）に相談し、話を聞いてもらうことも有効です。
• 情報共有：他のご家族と情報を共有し、協力体制を築きましょう。

ご自身の心身の健康を保つことも、大切なご家族を支えるためには不可欠です。

6. 成功事例と専門家の視点

高齢者の肺炎治療において、成功事例は数多く存在します。例えば、早期発見、早期治療により、重症化を防ぎ、無事に回復されたケースがあります。また、リハビリテーションを積極的に行い、肺炎後の体力回復を促したケースもあります。

専門家である医師や看護師は、高齢者の肺炎治療において、以下のような視点を持っています。

• 全身状態の評価：肺炎だけでなく、全身状態を総合的に評価し、適切な治療計画を立てる。
• 合併症の予防：誤嚥性肺炎や、その他の合併症を予防するための対策を講じる。
• チーム医療：医師、看護師、理学療法士、栄養士など、多職種連携によるチーム医療を行う。
• 患者と家族への説明：治療方針や今後の見通しについて、患者と家族に分かりやすく説明し、納得を得る。

これらの視点を参考に、ご自身の状況に合った対応を検討しましょう。

7. まとめ：より良い選択をするために

今回のケースでは、90歳のお母様の肺炎治療に対する不安と、医師の対応への不満が大きな問題となっています。しかし、適切な情報収集、医師とのコミュニケーション、そして今後の選択肢を検討することで、より良い解決策を見つけることができます。

まず、肺炎に関する情報を集め、高齢者の肺炎の特徴や治療法について理解を深めましょう。次に、医師とのコミュニケーションを通じて、現在の治療方針や今後の見通しについて詳しく説明を求め、疑問点を解消しましょう。もし医師の対応に納得がいかない場合は、セカンドオピニオンを検討し、他の医師の意見を聞いてみましょう。

現在の病院で治療を続ける場合は、他の医療機関との連携を求め、サポート体制を整えましょう。転院、在宅療養など、お母様の状態とご家族の状況に合わせて、最適な選択肢を検討しましょう。医療ソーシャルワーカーやケアマネージャーなど、専門家への相談も積極的に行いましょう。

そして、ご自身の心身の健康を保つことも忘れずに。家族や友人、または専門家（カウンセラーなど）に相談し、話を聞いてもらうことも有効です。他のご家族と情報を共有し、協力体制を築きましょう。

今回の経験を通して、ご家族がより良い選択をし、お母様が安心して治療を受けられることを心から願っています。

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