家族の介護と父親のやる気問題…仕事との両立に悩むあなたへ

今回は、ご家族の介護と、その中で直面する様々な問題、そして仕事との両立について悩んでいる方からのご相談です。ご相談者様の置かれている状況は非常に複雑であり、多くの困難を抱えていることが伺えます。まずは、ご相談内容を詳しく見ていきましょう。

我が家は４人中２人障害者なのですがそれは息子（小２）と父親（６０歳）です。息子は自閉症で産まれつきなのでゆっくり成長していけばいいと思っていますが、父親は脳梗塞で倒れ右半身麻痺と言語障害が出ています。リハビリは病院の混み具合や料金の事もあり週３回しか行っていません。残り４日家にいてほとんど座り動きません。情けない話ですが昔からほとんど動かない人で「昔と違い今何もしなければ悪くなるのよ。」といっても分かりません。タバコもほんとはダメなのでしょうが、それも取り上げてしますとストレスがたまると医者と話し合い一日最大１０本、リハビリした時だけ、という条件で渡していました。でも病院以外はリハビリしませんので最近は父親が「タバコ」というまで渡さないでおこうと・・。（言語はなんて言っているのかほとんど分かりませんが、こちらが言ったことをオウム返しや「いただきます」などいつも使う言葉は言えます。）それが私に言うことなく私の財布からお金を取りタバコを隠して買っていました。「家のお金でも何も言わないで盗ったら泥棒よ。わかってるの？」と言っても反省も無し。どうやったらやる気が出せるのでしょうか？実の父なので見捨てることも出来ず、でもあまりキツク言うと家出します。前も髭剃りの事でケンカしたら病院に出かけたまま帰ってこず、介護タクシーの人や看護士さんや身内で探しました。次の日に駅で発見しましたが・・。そんな子供みたいな人なので言い方に困っています。長々と解り難い文章ですがいいアドバイスをお願い致します。補足後遺症ですが何もしなければ足は硬くなり動けなくなります。最初は車イスでしたが入院しているので毎日リハビリがあり杖で歩けるまでになりました。退院後１年、速度が遅くなり、物につまずく事が多くなっています。私が怒ると息子や娘（３才）にあたっているようで、子供が動いた時に足が当たった（狭い家なので・・）位で「ウーン」と怒っています。それに対してまた私が怒ります。ストレスたまり放題です（；＿；）

ご相談ありがとうございます。ご家族の介護、特に脳梗塞後の後遺症を持つお父様の介護と、自閉症のお子様の育児、そして3歳のお子様の育児を同時にこなすことは、想像を絶するほどの負担があると思います。さらに、ご自身のストレス、ご家族間のコミュニケーションの問題、経済的な問題など、様々な課題が複雑に絡み合っている状況です。この状況を改善するために、いくつかの具体的なアドバイスをさせていただきます。

1. 現状の課題を整理し、優先順位をつける

まずは、抱えている問題を整理し、優先順位をつけることが重要です。現状の課題を具体的にリストアップし、それぞれの問題が、ご自身の心身の健康、ご家族の生活、経済状況にどのような影響を与えているのかを把握しましょう。

• 介護に関する問題: お父様の身体機能の維持、リハビリの継続、意欲の向上、タバコの問題、金銭管理の問題など。
• 育児に関する問題: 自閉症のお子様の成長、3歳のお子様の育児、お子様への影響（お父様の言動によるものなど）。
• ご自身の問題: ストレス、心身の健康、時間的制約、経済的な問題など。
• 家族間のコミュニケーションの問題: お父様とのコミュニケーション、お子様とのコミュニケーション、パートナーとのコミュニケーションなど。

これらの問題を整理し、緊急度と重要度に応じて優先順位をつけることで、どの問題から取り組むべきかが見えてきます。例えば、お父様の身体機能の低下が最も緊急度が高いと判断すれば、リハビリの継続を最優先事項として、具体的な対策を検討することになります。

2. 専門家への相談と支援の活用

一人で抱え込まず、専門家のサポートを受けることが大切です。以下のような専門家やサービスを活用することで、問題解決への糸口を見つけ、負担を軽減することができます。

• 医師や理学療法士: お父様の身体機能の維持、リハビリ計画の策定、健康管理に関するアドバイスを受けましょう。
• ケアマネージャー: 介護保険サービスの申請、ケアプランの作成、介護に関する相談など、総合的なサポートを受けることができます。
• 訪問看護師: 定期的な健康チェック、服薬管理、リハビリの指導など、在宅での医療ケアを提供してくれます。
• ヘルパー: 食事の準備、入浴介助、排泄介助など、日常生活のサポートを受けることができます。
• 精神科医やカウンセラー: ご自身のストレスや心のケア、家族関係の問題について相談できます。
• 自閉症支援センター: 自閉症のお子様に関する相談、療育に関する情報提供、親御さん向けのサポートなどを受けることができます。

これらの専門家やサービスを積極的に活用し、ご自身の負担を軽減するとともに、ご家族全体の生活の質を向上させましょう。

3. お父様のやる気を引き出すためのアプローチ

お父様のやる気を引き出すためには、いくつかの工夫が必要です。一方的に指示するのではなく、本人の意思を尊重し、達成感を得られるようなアプローチを心がけましょう。

• 目標設定: 小さな目標を設定し、達成する喜びを味わえるようにしましょう。例えば、「今日は10分間だけリハビリをする」「毎日決まった時間に散歩をする」など、無理のない範囲で目標を設定します。
• 褒める: 頑張りを認め、積極的に褒めることで、モチベーションを高めましょう。「よく頑張ったね」「すごいね」といった言葉は、大きな励みになります。
• 楽しみを取り入れる: リハビリや運動を、楽しみながら行えるように工夫しましょう。音楽を聴きながら、好きなテレビ番組を見ながらなど、本人が楽しめる要素を取り入れることで、意欲を刺激します。
• コミュニケーション: 積極的にコミュニケーションを取り、本人の気持ちを理解しようと努めましょう。言語障害がある場合は、ジェスチャーや絵カードなど、様々な方法でコミュニケーションを図りましょう。
• 役割を与える: 家事や趣味など、できる範囲で役割を与えることで、自己肯定感を高め、社会とのつながりを意識させましょう。
• タバコの問題: 医師と相談し、タバコの本数を減らすための具体的な対策を立てましょう。禁煙補助薬やカウンセリングなども検討し、本人の意思を尊重しながら、健康的な生活をサポートしましょう。

4. 家族間のコミュニケーションを改善する

家族間のコミュニケーションを改善することも、非常に重要です。お互いの気持ちを理解し、支え合う関係を築くことで、ストレスを軽減し、より良い生活を送ることができます。

• 定期的な話し合いの場を設ける: 定期的に家族で話し合い、それぞれの悩みや思いを共有する場を設けましょう。
• 感謝の気持ちを伝える: 互いに感謝の気持ちを伝え合うことで、良好な関係を築くことができます。「いつもありがとう」「助かっています」といった言葉は、相手を励まし、支え合う力になります。
• 相手の気持ちを理解しようと努める: 相手の立場に立って考え、相手の気持ちを理解しようと努めましょう。
• 専門家のサポートを受ける: 家族関係の問題について、専門家のサポートを受けることも有効です。カウンセリングや家族療法などを利用し、問題解決を図りましょう。
• 休息時間を作る: 介護や育児に追われる中で、ご自身の休息時間を確保することも重要です。

5. 仕事との両立を考える

介護と仕事の両立は、非常に困難な課題です。しかし、適切な対策を講じることで、両立を実現することも可能です。以下に、仕事との両立を支援するための具体的な方法をいくつかご紹介します。

• 会社の制度を活用する: 育児・介護休業制度、時短勤務制度、テレワーク制度など、会社の制度を積極的に活用しましょう。
• 上司や同僚に相談する: 介護の状況を上司や同僚に伝え、理解と協力を求めましょう。
• 情報収集: 介護に関する情報（介護保険サービス、地域包括支援センターなど）を収集し、積極的に活用しましょう。
• 外部サービスを利用する: 介護保険サービス、家事代行サービス、ベビーシッターサービスなど、外部サービスを利用することで、負担を軽減しましょう。
• 転職を検討する: 介護と仕事の両立が難しい場合は、介護に理解のある企業への転職も検討しましょう。

6. ストレスを軽減するためのセルフケア

介護と育児の負担は、心身に大きなストレスを与えます。ストレスを軽減するために、セルフケアを積極的に行いましょう。

• 休息: 十分な睡眠を確保し、心身を休ませましょう。
• 気分転換: 趣味や好きなことに時間を使い、気分転換を図りましょう。
• 運動: 適度な運動をすることで、心身の健康を維持しましょう。
• 栄養: バランスの取れた食事を心がけ、健康的な食生活を送りましょう。
• リラックス: 瞑想、ヨガ、アロマテラピーなど、リラックスできる方法を試してみましょう。
• 相談: 信頼できる人に悩みを聞いてもらったり、専門家に相談したりすることで、心の負担を軽減しましょう。

7. 経済的な問題への対策

介護には、経済的な負担も伴います。経済的な問題を解決するために、以下の対策を検討しましょう。

• 介護保険サービスの活用: 介護保険サービスを最大限に活用し、費用を抑えましょう。
• 医療費控除: 医療費控除や高額療養費制度などを活用し、医療費の負担を軽減しましょう。
• 生活保護: 経済的に困窮している場合は、生活保護制度の利用も検討しましょう。
• 資産の見直し: 資産の見直しを行い、必要な資金を確保しましょう。
• 専門家への相談: 経済的な問題について、ファイナンシャルプランナーなどの専門家に相談し、アドバイスを受けましょう。

8. 成功事例の紹介

実際に、介護と仕事の両立を成功させている方の事例を参考に、ご自身の状況に合った対策を見つけましょう。

• 事例1: 50代女性、夫の介護と仕事の両立。会社の時短勤務制度を活用し、ケアマネージャーと連携して、適切な介護サービスを利用。週末は夫と趣味の旅行を楽しむなど、充実した生活を送っている。
• 事例2: 40代男性、父親の介護と、自閉症のお子様の育児と仕事の両立。テレワーク制度を活用し、在宅で仕事を行いながら、介護と育児を両立。地域の子育て支援サービスや、介護保険サービスを積極的に利用し、負担を軽減している。
• 事例3: 30代女性、脳梗塞で倒れた父親の介護と仕事の両立。会社の理解を得て、柔軟な働き方を実現。訪問看護やヘルパーのサポートを受けながら、父親との時間を大切にしている。

9. まとめ

ご相談者様の置かれている状況は、非常に困難であり、多くの課題を抱えています。しかし、現状を正しく認識し、問題の優先順位をつけ、専門家のサポートや様々なサービスを活用することで、必ず状況を改善することができます。ご自身の心身の健康を第一に考え、無理のない範囲で、一つずつ課題を解決していくことが重要です。焦らず、諦めずに、ご自身とご家族にとって最善の道を探し続けてください。応援しています。

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