特養入所目前での骨折…介護と仕事の両立、どうすれば？専門家が教える、今できること

今回の相談は、特養老人ホームへの入所が決まっていたおばあ様が、入所直前に骨折に見舞われ、今後の対応に困っているという、非常に切実な状況に関するものです。介護と仕事の両立というテーマに焦点を当て、具体的なアドバイスを提供します。この問題は、多くの人が直面する可能性のあるものであり、適切な情報とサポートがあれば、必ず乗り越えることができます。

痴呆で国立病院の精神科に入院している叔母がいるのですが来週にやっと特養老人ホームに入所が決まっていたにもかかわらず昨日骨折していたことがわかり入所が見送りになりました。けれど、現在入院中の国立病院は再来週以降現病棟を閉鎖するのと外科を併設していないため他の病院に移る手配を進めています。痴呆の状態で骨折の治療をうけるのにどれだけ時間がかかるのかわかりませんのでせっかく入所が決まっていた特養老人ホームも３ヶ月くらいしか待ってもらえないとのことでした。年齢と痴呆ということを考えると手術して車椅子の生活になるのが一番無難かと言われています。やっと安心できると親族皆ほっとしていたところですがこのような急な展開。やはり病院側の言うとおりにするしかないのでしょうか？

この状況は、精神的にも肉体的にも非常に負担が大きいものです。しかし、冷静に状況を整理し、適切な対応を取ることで、最善の道を見つけることは可能です。以下に、具体的なステップと、考慮すべきポイントをまとめました。

1. 現状の正確な把握と情報収集

まずは、現状を正確に把握することから始めましょう。具体的には、以下の情報を収集します。

• 骨折の状況： どのような骨折なのか、手術の必要性、リハビリ期間の見込みなど、医師から詳細な説明を受けましょう。
• 病院の対応： 転院先の候補、転院までの期間、転院後の治療方針など、病院側の具体的なプランを確認します。
• 特養老人ホームの状況： 入所保留期間、入所条件の変更の可能性、他の入所施設の候補など、特養老人ホームとの調整を行います。
• 家族の意見： 親族間で情報を共有し、それぞれの意見や希望を話し合い、共通認識を持つことが重要です。

これらの情報を集める際には、積極的に質問し、疑問点を解消することが大切です。医師や看護師、ソーシャルワーカーなど、専門家からのアドバイスも積極的に求めましょう。

2. 治療方針の決定と情報共有

集めた情報を基に、治療方針を決定します。この決定には、以下の要素を考慮する必要があります。

• 本人の状態： 痴呆の進行度合い、既往歴、現在の体調などを考慮し、本人のQOL（生活の質）を最優先に考えます。
• 治療の選択肢： 手術のメリット・デメリット、保存療法の可能性、リハビリの必要性など、それぞれの選択肢について、専門家から十分な説明を受け、理解を深めます。
• 家族の意向： 家族全員の意見を尊重し、合意形成を図ります。
• 経済的な負担： 治療費、介護費用、その他の費用について、事前に確認し、経済的な計画を立てます。

治療方針が決定したら、関係者全員に情報を共有し、連携を密にすることが重要です。特に、病院、特養老人ホーム、家族の間での情報共有は、スムーズな対応のために不可欠です。

3. 介護体制の構築と仕事との両立

治療が始まり、介護が必要となる場合、介護体制を構築する必要があります。この際、仕事との両立を考慮しながら、最適な方法を選択しましょう。

• 介護保険サービスの活用： 訪問介護、デイサービス、ショートステイなど、介護保険サービスを積極的に活用し、介護負担を軽減します。
• 家族の協力： 家族間で役割分担を行い、協力体制を築きます。
• 地域のサポート： 地域の民生委員やボランティア団体など、地域のサポートも活用します。
• 職場の理解： 会社に介護の状況を説明し、時短勤務、在宅勤務、休暇取得など、働き方の相談をします。

介護と仕事の両立は、容易ではありませんが、適切なサポートと工夫があれば、必ず実現できます。一人で抱え込まず、周囲の人々に相談し、助けを求めることが大切です。

4. 特養老人ホームとの再調整

骨折の治療期間やリハビリ期間によっては、特養老人ホームへの入所が遅れる可能性があります。その場合、以下の対応を検討しましょう。

• 特養老人ホームとの交渉： 入所保留期間の延長、入所条件の変更などについて、特養老人ホームと交渉します。
• 他の入所施設の検討： 特養老人ホーム以外の入所施設（グループホーム、介護付き有料老人ホームなど）も検討します。
• 一時的な入所施設の利用： 病院からの退院後、自宅での介護が難しい場合は、ショートステイなどの一時的な入所施設を利用することも検討します。

特養老人ホームとの再調整は、焦らず、冷静に行いましょう。入所施設の選択肢は、本人の状態や家族の状況によって異なります。専門家のアドバイスも参考にしながら、最適な施設を見つけましょう。

5. 精神的なサポートとセルフケア

このような状況では、精神的な負担が大きくなることは避けられません。自分自身の心身の健康を保つために、以下の対策を行いましょう。

• 休息とリフレッシュ： 十分な睡眠を取り、休息時間を確保し、心身をリフレッシュする時間を作りましょう。
• ストレス解消： 趣味や運動、友人との交流など、自分なりのストレス解消法を見つけましょう。
• 専門家への相談： 精神科医、カウンセラー、ソーシャルワーカーなど、専門家に相談し、心のケアを受けましょう。
• 情報収集： 介護に関する情報を積極的に収集し、知識を深めることで、不安を軽減することができます。

自分自身の心身の健康を保つことは、介護と仕事の両立において非常に重要です。無理をせず、自分を大切にしながら、この困難な状況を乗り越えましょう。

6. 専門家への相談

今回のケースでは、専門家への相談が非常に有効です。具体的には、以下の専門家への相談を検討しましょう。

• 医師： 治療方針、リハビリ、今後の見通しなどについて、専門的なアドバイスを受けられます。
• ソーシャルワーカー： 介護保険サービス、入所施設の紹介、経済的な支援などについて、相談できます。
• ケアマネージャー： 介護計画の作成、介護保険サービスの利用調整、介護に関する相談など、包括的なサポートを受けられます。
• 弁護士： 介護に関する法的問題（成年後見制度、財産管理など）について、相談できます。

専門家は、それぞれの専門知識と経験に基づき、具体的なアドバイスやサポートを提供してくれます。一人で抱え込まず、専門家の力を借りることで、より良い解決策を見つけることができます。

7. 成功事例から学ぶ

同じような状況を乗り越えた人々の成功事例は、大きな励みになります。以下に、いくつかの成功事例を紹介します。

• 事例1： 介護保険サービスと家族の協力により、在宅介護と仕事を両立し、無事に入所できたケース。
• 事例2： 職場の理解を得て、時短勤務や在宅勤務を活用し、介護と仕事の両立を実現したケース。
• 事例3： 専門家のサポートを受けながら、適切な入所施設を見つけ、安心して仕事に復帰できたケース。

これらの事例から、諦めずに努力を続ければ、必ず道が開けるということを学びましょう。他の人の経験を参考に、自分に合った方法を見つけてください。

8. 介護と仕事の両立を成功させるためのチェックリスト

最後に、介護と仕事の両立を成功させるためのチェックリストを作成しました。このチェックリストを活用し、現状を把握し、必要な対策を講じましょう。

• 現状把握：
  • 骨折の状況、治療方針、リハビリ期間について、医師から説明を受けたか。
  • 特養老人ホームとの入所に関する調整を行ったか。
  • 家族間で介護に関する情報共有と役割分担を行ったか。
• 介護体制の構築：
  • 介護保険サービスの利用を検討したか。
  • 地域のサポート（民生委員、ボランティア団体など）を検討したか。
  • 職場の理解を得て、働き方の相談をしたか。
• 精神的なサポート：
  • 十分な休息とリフレッシュの時間を確保しているか。
  • ストレス解消のための方法を見つけているか。
  • 専門家（医師、カウンセラー、ソーシャルワーカーなど）に相談しているか。
• 経済的な対策：
  • 介護費用、治療費、その他の費用について、事前に確認し、計画を立てているか。
  • 経済的な支援制度（高額療養費制度、介護保険など）について、調べているか。
• その他：
  • 定期的に状況を整理し、必要に応じて対策を見直しているか。
  • 一人で抱え込まず、周囲の人々に相談し、助けを求めているか。

このチェックリストを参考に、現状を評価し、必要な対策を講じることで、介護と仕事の両立を成功させ、安心して生活を送ることができるでしょう。

今回のケースは、非常に困難な状況ですが、適切な対応とサポートがあれば、必ず乗り越えることができます。焦らず、冷静に状況を把握し、専門家のアドバイスを参考にしながら、最善の道を見つけてください。応援しています。

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