83歳認知症の母が乳がん…最適な治療と働き方の選択肢をキャリアコンサルタントが解説

この記事では、83歳で認知症の母親が乳がんの疑いと診断された状況について、ご家族が直面する可能性のある問題と、そこから派生する働き方の選択肢について、キャリアコンサルタントの視点から解説します。介護と仕事の両立は、多くの方にとって大きな課題です。この記事が、その解決の一助となれば幸いです。

乳ガンの事で教えてください。

私の母は、現在83歳で認知症の要介護5の為、施設に入っています。

先日、父親から連絡があり、母が乳ガンかも知れないとの事。

先日、週に2回の入浴の時に介護士さんが気が付いたらしく、右胸の脇の下近くにシコリがあるので、病院へ行ってくれとの事で父親が乳腺外来のある病院へ連れて行き、触診、マンモグラフィー、細胞診検査、血液検査をしたそうなんですが、まだ細胞診検査の結果は出て無いのですが、診立てでは間違いなく乳ガンであろうとの事でした。

しかし、今日、母親に会いに施設に行き、乳房を見せて貰った所、シコリの大きさにビックリしました。シコリの大きさはピンポン玉より少し小さめ、硬くて丸いがやや、イビツな形状。動かない。本人に痛みはあるか聞いたが痛く無いとの事。

そして、そんなに大きくなるまで何故気が付かなかったのか？しかも、介護士さん曰く、見つけた3日前には無かったと言うのです。

そこで質問です。

1、たった3日で、ガンのシコリがピンポン玉程の大きさになるのか？

2、まだ病理の結果が出てないが、もしガンだった場合、認知症の患者、しかも高齢で（83歳）オペをした方がいいのかどうか。

宜しくお願いします。

1. 乳がんのシコリの成長速度について

ご家族の皆様が抱える不安、お察しいたします。まず、乳がんのシコリの成長速度についてですが、これは一概には言えません。乳がんの種類や進行度、個人の体質によって大きく異なります。一般的に、乳がんのシコリは数ヶ月から数年かけて徐々に大きくなることが多いですが、まれに、非常に進行の早いタイプのものも存在します。3日でピンポン玉ほどの大きさになる可能性は、非常に低いと言えるでしょう。しかし、3日前に発見されなかったものが、短期間で大きくなったように感じられる場合、いくつかの要因が考えられます。

• 発見の遅れ: シコリが小さいうちは気づきにくく、触診や視診で見逃されることがあります。
• むくみや炎症: シコリの周りにむくみや炎症が生じると、実際よりも大きく感じられることがあります。
• シコリの形状: シコリの形状や硬さ、位置によっても、大きさが異なって感じられることがあります。

正確な診断のためには、細胞診検査の結果を待つ必要があります。その結果に基づいて、専門医が適切な治療方針を決定します。

2. 認知症の高齢者の乳がん治療について

83歳で認知症の母親の乳がん治療について、ご家族が最も悩むのは、治療の選択肢と、それが母親のQOL（生活の質）に与える影響でしょう。乳がんの治療法は、手術、放射線治療、薬物療法（抗がん剤、ホルモン療法、分子標的薬など）があり、個々の状況に合わせて選択されます。認知症の患者さんの場合、以下の点を考慮する必要があります。

• 認知機能: 治療中の服薬管理や通院、治療に伴う副作用への対応が困難になる可能性があります。
• 全身状態: 高齢であること、他の持病の有無、栄養状態なども考慮されます。
• 本人の意思: 治療に対する本人の意思を確認することが難しい場合もあります。

これらの要素を踏まえ、専門医は、乳がんの進行度、全身状態、認知機能などを総合的に評価し、最適な治療法を提案します。場合によっては、積極的な治療ではなく、症状緩和を目的とした治療（緩和ケア）が選択されることもあります。緩和ケアは、痛みをはじめとする様々な症状を和らげ、患者さんのQOLを維持することを目的とします。

3. 治療選択のプロセス

治療の選択は、ご家族だけで決めるのではなく、必ず専門医と相談し、情報を共有しながら進めることが重要です。以下のステップで進めると良いでしょう。

1. 情報収集: 細胞診の結果を待ち、乳がんの種類や進行度、転移の有無などを確認します。
2. 専門医との相談: 治療の選択肢、それぞれのメリット・デメリット、予後などを詳しく説明してもらいます。
3. セカンドオピニオン: 必要に応じて、他の専門医の意見を聞き、複数の視点から治療法を検討します。
4. 家族会議: 治療方針について、ご家族で話し合い、母親にとって最善の選択肢を決定します。

このプロセスを通して、ご家族は、母親のQOLを最優先に考え、後悔のない選択をすることができます。

4. 介護と仕事の両立支援

母親の治療と介護をしながら、仕事を続けることは、多くの方にとって大きな負担となります。しかし、適切な支援と工夫によって、両立は可能です。以下に、具体的な支援策と働き方の選択肢をご紹介します。

4-1. 介護に関する支援

• 介護保険サービスの活用: 訪問介護、デイサービス、ショートステイなど、様々な介護保険サービスを利用し、介護の負担を軽減します。
• 地域包括支援センターへの相談: 地域の介護に関する相談窓口として、様々な情報提供やアドバイスを受けることができます。
• 家族間の協力: 兄弟姉妹や親族間で、介護の分担や役割分担を決め、協力体制を築きます。
• 介護用品の活用: 介護用ベッド、車椅子、ポータブルトイレなど、介護を楽にする様々な介護用品を活用します。

4-2. 仕事に関する支援

• 会社の制度の確認: 育児・介護休業制度、短時間勤務制度、時差出勤制度など、会社の制度を確認し、利用できるものがないか確認します。
• 上司や同僚への相談: 介護の状況を上司や同僚に伝え、理解と協力を求めます。
• テレワークの活用: テレワーク可能な職種であれば、在宅勤務を活用し、介護と仕事の両立を図ります。
• 転職・キャリアチェンジ: 現在の仕事との両立が難しい場合は、介護と両立しやすい働き方（時短勤務、在宅勤務など）ができる職場への転職を検討します。

5. 働き方の選択肢

介護と仕事の両立を支援する働き方は、多岐にわたります。ご自身の状況に合わせて、最適な働き方を選択しましょう。

5-1. 正社員

正社員として働きながら、介護と両立する場合、会社の制度を最大限に活用することが重要です。育児・介護休業制度を利用して、介護休暇を取得したり、短時間勤務制度を利用して、勤務時間を短縮したりすることができます。また、上司や同僚の理解と協力を得ながら、柔軟な働き方を模索することも可能です。

5-2. パート・アルバイト

パートやアルバイトは、勤務時間や勤務日数を柔軟に調整できるため、介護と両立しやすい働き方です。介護の状況に合わせて、勤務時間を短くしたり、休日の調整をしたりすることができます。また、未経験でも始めやすい仕事も多く、自分のペースで働くことができます。

5-3. 契約社員

契約社員は、正社員よりも勤務時間や勤務地が限定されている場合が多く、介護と両立しやすい働き方です。契約期間が定められているため、将来的なキャリアプランを立てやすいというメリットもあります。また、専門的なスキルや経験を活かせる仕事も多く、キャリアアップを目指すことも可能です。

5-4. 派遣社員

派遣社員は、様々な企業で働くことができ、自分のスキルや経験を活かせる仕事を見つけやすいというメリットがあります。また、勤務時間や勤務地を自分で選ぶことができるため、介護と両立しやすい働き方です。派遣会社によっては、介護に関する相談やサポートを受けられる場合もあります。

5-5. 在宅ワーク・テレワーク

在宅ワークやテレワークは、自宅で仕事ができるため、介護と仕事の両立に最適な働き方です。自分のペースで仕事を進めることができ、通勤時間も節約できます。Webライター、プログラマー、デザイナーなど、様々な職種で在宅ワークの求人があります。

5-6. フリーランス

フリーランスは、自分のスキルや経験を活かして、自由に仕事ができる働き方です。仕事のスケジュールや場所を自分で決めることができるため、介護と両立しやすいというメリットがあります。しかし、収入が不安定になる可能性もあるため、注意が必要です。

5-7. 副業

本業を持ちながら、副業として介護に関わる仕事や、自分のスキルを活かせる仕事をするという選択肢もあります。例えば、介護施設での夜勤や、オンラインでのカウンセリングなど、様々な副業があります。副業をすることで、収入を増やし、介護の負担を軽減することができます。

これらの働き方の選択肢を比較検討し、ご自身の状況に最適な働き方を見つけることが重要です。それぞれの働き方には、メリットとデメリットがあります。ご自身のスキル、経験、希望する働き方、収入などを考慮し、総合的に判断しましょう。

6. 成功事例

介護と仕事を両立している方の成功事例をご紹介します。これらの事例を参考に、ご自身の状況に合った方法を見つけてください。

6-1. 事例1：フルタイム勤務から時短勤務へ

Aさんは、正社員としてフルタイムで働いていましたが、母親の介護が必要になり、時短勤務に切り替えました。会社の制度を利用し、勤務時間を短縮することで、介護と仕事の両立を実現しています。上司や同僚の理解と協力も得られ、安心して働くことができています。

6-2. 事例2：在宅ワークへの転換

Bさんは、以前はオフィスで働いていましたが、父親の介護のため、在宅ワークに転職しました。Webライターとして働き、自宅で仕事ができるようになったことで、介護と仕事の両立を実現しています。時間の融通が利き、介護の合間に仕事ができるため、無理なく両立できています。

6-3. 事例3：パート勤務と介護保険サービスの活用

Cさんは、パートとして働きながら、介護保険サービスを積極的に活用しています。デイサービスやショートステイを利用することで、介護の負担を軽減し、仕事との両立を実現しています。また、地域の相談窓口に相談し、様々な情報やアドバイスを得ています。

これらの事例から、介護と仕事の両立は、様々な働き方や支援策を組み合わせることで実現可能であることがわかります。ご自身の状況に合わせて、柔軟に方法を検討し、実践していくことが重要です。

7. 専門家からのアドバイス

介護と仕事の両立に関する専門家からのアドバイスをご紹介します。

• ファイナンシャルプランナー: 介護にかかる費用や、将来の生活設計について、専門的なアドバイスを受けることができます。
• キャリアコンサルタント: 介護と仕事の両立に関する悩みや、キャリアプランについて、相談することができます。
• 介護専門家: 介護保険サービスや、介護に関する様々な情報について、相談することができます。

専門家からのアドバイスを受けることで、より具体的な解決策を見つけることができます。一人で抱え込まず、積極的に相談しましょう。

8. まとめ

83歳で認知症の母親が乳がんの疑いと診断された状況は、ご家族にとって非常に大きな負担となります。しかし、適切な情報収集と専門家との連携、そして柔軟な働き方の選択によって、介護と仕事の両立は可能です。焦らず、一つ一つ課題を解決していきましょう。ご家族の皆様が、心穏やかに過ごせることを心から願っています。

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