特別養護老人ホーム（特養）と介護老人保健施設（老健）はどっちがしんどい？ 介護職のキャリアパスと職場選びの徹底比較

介護職として働く中で、多くの方が直面する疑問の一つに、「特別養護老人ホーム（特養）と介護老人保健施設（老健）のどちらが大変なのか？」というものがあります。どちらの施設にも、良い面と難しい面が存在し、個々の状況や価値観によって感じ方は異なります。この記事では、それぞれの施設の特性を比較検討し、介護職としてのキャリアアップやスキルアップ、そしてより働きやすい職場選びのヒントを提供します。

介護職では、「特別養護老人ホーム」と「介護老人保健施設」ではどちらが、しんどいですか？ どちらも良い部分と悪い部分があるので、気づきがあればそれも教えて下さい。

特別養護老人ホーム（特養）と介護老人保健施設（老健）の基本概要

まず、それぞれの施設がどのような場所なのか、基本的な情報を整理しましょう。この理解が、比較検討の第一歩となります。

特別養護老人ホーム（特養）

特別養護老人ホームは、常に介護が必要な高齢者が、終身にわたって生活する施設です。入居者の多くは、日常生活全般において介護を必要とし、食事、入浴、排泄などの介助を行います。特養は、生活の場としての側面が強く、入居者の方々の「生活の質」を重視したケアが求められます。

• 主な業務内容: 食事、入浴、排泄の介助、レクリエーションの企画・実施、健康管理、見守りなど。
• 入居者の特徴: 終身利用が前提であり、認知症の方や、重度の介護を必要とする方が多い。
• 施設の目的: 入居者の生活の継続、生活の質の維持・向上。

介護老人保健施設（老健）

介護老人保健施設は、在宅復帰を目指す高齢者が、リハビリテーションや医療ケアを受けながら生活する施設です。入居期間は原則として3ヶ月から6ヶ月程度で、医師や看護師、理学療法士、作業療法士などの専門職が連携し、入居者の在宅復帰を支援します。

• 主な業務内容: リハビリテーション、医療処置（経管栄養、褥瘡ケアなど）、健康管理、日常生活の支援など。
• 入居者の特徴: 病状が安定し、リハビリテーションによって在宅復帰を目指す方が多い。
• 施設の目的: 在宅復帰支援、心身機能の維持・回復。

「しんどい」と感じるポイント：特養と老健の比較

「しんどい」と感じるポイントは、人によって異なりますが、一般的に、以下のような違いが挙げられます。それぞれの施設で、どのような点が負担になりやすいのかを見ていきましょう。

身体的負担

介護職にとって、身体的な負担は避けて通れない問題です。特養と老健では、身体的な負担の内容や程度が異なります。

• 特養: 重介護度の入居者が多く、入浴介助や体位変換など、力仕事が多くなります。また、夜勤においては、見守りや緊急時の対応など、体力的な負担が大きくなる傾向があります。
• 老健: リハビリテーションを積極的に行うため、移動の介助や、リハビリプログラムのサポートなど、身体的な負担があります。また、医療処置が必要な入居者もいるため、看護師との連携も重要になります。

精神的負担

精神的な負担も、介護職の離職理由として多く挙げられます。人間関係、業務内容、そして入居者の状態など、様々な要因が精神的な負担につながります。

• 特養: 終身利用の施設であるため、入居者の看取りに直面する機会が多く、精神的な負担を感じやすい傾向があります。また、認知症の方への対応も、根気と精神力が必要です。
• 老健: 在宅復帰を目指す入居者との関わりの中で、目標達成へのプレッシャーや、在宅復帰後の生活への不安など、精神的な負担を感じることがあります。

業務内容の負担

日々の業務内容も、負担の大きさに影響します。それぞれの施設で、どのような業務が負担となりやすいのでしょうか。

• 特養: 記録業務、レクリエーションの企画・実施など、業務量が多く、時間的な制約を感じやすい傾向があります。また、入居者の状態によっては、対応に手間がかかることもあります。
• 老健: リハビリテーションのプログラム作成や、医療的な処置など、専門的な知識や技術が求められる業務が多く、習得に時間がかかることがあります。また、多職種との連携も重要であり、コミュニケーション能力も必要です。

それぞれの施設のメリットとデメリット

「しんどい」と感じるポイントがある一方で、それぞれの施設には、働く上でのメリットも存在します。メリットとデメリットを比較検討することで、自分に合った働き方を見つけることができます。

特別養護老人ホーム（特養）のメリットとデメリット

メリット:

• 長期的な関係性: 入居者との長期的な関係性を築くことができ、深い信頼関係を築ける。
• 生活支援の充実: 生活の場として、入居者の生活を支えることに貢献できる。
• キャリアパス: 介護福祉士などの資格取得支援が充実している施設が多く、キャリアアップを目指しやすい。

デメリット:

• 身体的負担: 重介護度の入居者が多く、身体的な負担が大きい。
• 精神的負担: 看取りや認知症ケアなど、精神的な負担を感じやすい。
• 業務量: 記録業務やレクリエーションなど、業務量が多く、時間的な制約を感じやすい。

介護老人保健施設（老健）のメリットとデメリット

メリット:

• 専門性の向上: リハビリテーションや医療ケアなど、専門的な知識や技術を習得できる。
• 在宅復帰支援: 入居者の在宅復帰を支援することで、達成感を得られる。
• 多職種連携: 医師、看護師、リハビリスタッフなど、多職種との連携を通じて、チームワークを学べる。

デメリット:

• 業務の複雑さ: リハビリプログラムの作成や、医療処置など、業務が複雑で、専門知識が必要。
• 精神的負担: 在宅復帰へのプレッシャーや、入居者の状態変化への対応など、精神的な負担を感じることがある。
• 異動の可能性: 施設によっては、定期的な異動があり、環境の変化に対応する必要がある。

介護職としてのキャリアアップとスキルアップ

介護職として働く上で、キャリアアップやスキルアップを目指すことは、やりがいや収入の向上につながります。それぞれの施設で、どのようなキャリアパスがあるのでしょうか。

資格取得

介護職として働く上で、資格取得はキャリアアップの重要な要素です。それぞれの施設で、どのような資格取得支援があるのでしょうか。

• 介護職員初任者研修: 介護の基礎知識を習得するための研修。
• 実務者研修: より専門的な知識や技術を習得するための研修。
• 介護福祉士: 国家資格であり、介護の専門家として認められる。
• ケアマネジャー（介護支援専門員）: 介護保険制度に関する専門家であり、ケアプランの作成などを行う。

スキルアップ

資格取得だけでなく、日々の業務を通じてスキルアップすることも重要です。それぞれの施設で、どのようなスキルを磨くことができるのでしょうか。

• 特養: 認知症ケア、看取りケア、生活支援スキルなど。
• 老健: リハビリテーションに関する知識、医療処置のスキル、多職種連携能力など。

キャリアパスの例

それぞれの施設でのキャリアパスの例をいくつか紹介します。

• 特養: 介護職員→リーダー→主任→施設長
• 老健: 介護職員→生活相談員→ケアマネジャー→施設長

より働きやすい職場選びのために

自分に合った職場を選ぶためには、事前の情報収集が重要です。以下の点に注意して、職場選びを行いましょう。

情報収集のポイント

• 施設の評判: インターネット上の口コミや、実際に働いている人からの情報を収集する。
• 見学: 実際に施設を見学し、施設の雰囲気や、働くスタッフの様子を確認する。
• 面接での質問: 労働条件、研修制度、キャリアパスなど、気になる点を質問する。

自分に合った職場を見つけるために

自分に合った職場を見つけるためには、自分の価値観や、キャリアプランを明確にすることが重要です。

• 自分の価値観: どのような働き方をしたいのか、何を重視するのかを明確にする。
• キャリアプラン: 将来的にどのような介護職として活躍したいのか、具体的な目標を持つ。
• 情報収集と検討: 複数の施設の情報を比較検討し、自分に合った職場を選ぶ。

まとめ：自分に合った働き方を見つけよう

特別養護老人ホーム（特養）と介護老人保健施設（老健）は、それぞれ異なる特徴を持つ施設です。どちらが「しんどい」と感じるかは、個々の状況や価値観によって異なります。この記事で紹介した情報を参考に、それぞれの施設のメリットとデメリットを比較検討し、自分に合った働き方を見つけてください。キャリアアップやスキルアップを目指し、より充実した介護職ライフを送りましょう。

介護職の仕事は、大変なことも多いですが、その分、やりがいも大きい仕事です。入居者の方々の笑顔や感謝の言葉は、何ものにも代えがたい喜びとなります。自分自身の成長を実感しながら、長く活躍できる介護職を目指しましょう。

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