認知症の母の被害妄想と家族の負担軽減：転職コンサルタントが提案する具体的な解決策

被害妄想がひどい認知症の母（76歳）への悩みと今後の対応についてアドバイスをください。両親は2人で暮らしていますが、数年前から徐々に母の物忘れが増えており、早めに認知症の検査を勧めなければと思っていた矢先、父から「お母さんの様子が変だ」と連絡がありました。手鏡や化粧ポーチ、鍵、預金通帳などが次々無くなり、父が盗んで家の中に隠しているといういわゆる「物盗られ妄想」が突然始まりました。父に対してひどい剣幕で怒ったり叩いたり、夜中に父の部屋に行き寝ている父に対して「返しなさいよ！」と物を投げつけたりするようです。娘である私にはほぼ毎日電話があり、時には泣きながら、お父さんからひどい嫌がらせを受けていると訴えます。「お父さんは病気だ、早く施設に入れて欲しい」と。また、お父さんが怖いから家に居られないと言われ、うちに泊めることもしばしば。先日も急にマンションの隣のお宅へ行って「夫に追われるのでかくまって欲しい」と言ったそうです。もちろん父は何もしていません（むしろ被害者）。包括支援センターやかかりつけ医などに相談し、現在介護認定の結果待ちの状態です。認知症の検査は本人が拒否してしまいましたが、先生から本人に「脳の画像は撮っておくといいよ」と勧めてもらい、先日ようやくMRIを撮りました（来週結果を聞きにいく予定）。同居している父は疲弊していますし、母本人も鬱っぽい状態です（認知症だけでなく精神的な疾患も合併しているかもしれません）。私は実家から車で高速使って1時間ほどの所に住んでいますが、この2ヶ月間毎週1〜2回実家へ行き、母が無くした物の捜索（大体は母の部屋から見つかる）、各所への相談や手続きに走り回っています。正社員で週5仕事をしており未就学の子ども2人いるので正直かなりしんどいですし、母のことで夫や子どもたちにまで影響を与えてしまっていることが辛いです。もともと母はよく父の愚痴を言っては「別居したい、別れたい」と言っていました。しかし私が解決策（離婚や別居をすすめたりしていました）を提案しても「そんな簡単な事じゃない！本当に離婚できるはずないでしょ！」と逆ギレされて話が噛み合わず、私は愚痴を聞かされるのが本当に辛くなり母の愚痴は聞き流すことに決めていました。そしてできるだけ母と距離を取るようにしていました。しかし今回認知症が進んだことで母と接する時間が増え、認知症による被害妄想と、もともと母が抱えていた父に対する愚痴の両方を聞かされる事になり、本当に私がメンタル病んでしまいそうです。両親が別居しない限りは根本的な問題は解決しないような気がしていますので、介護認定がおりたら施設を探してみようかとは思っているのですが、ただ母は社交的な人で友達も多く、今でもお茶したりする友人が何人かいたり、つい最近も好きな映画を見に行った話などを聞いていましたので、施設へ入れるのは気の毒な気持ちもあります。かと言ってこのまま父と2人暮らしはお互いに厳しそうですし、私の家に住まわせることは避けたい（私たち家族の生活は守りたい）です。兄もいますが、兄のところも同様です（小学生の子が2人います）。介護認定がおりればケアマネさんなどに相談もできると思うのですが、いかんせん審査に時間がかかるようで、毎日モヤモヤと考え眠れない日が続いていますので、こちらで相談させてもらおうと思いました。質問内容が明確でなく申し訳ないのですが、母への対応、施設の検討、私自身のメンタルの維持方法など、何かアドバイスいただけると嬉しいです。

この質問は、認知症の母親の被害妄想に苦しむ娘さんの切実な悩みを反映しています。ご自身の仕事、子育て、そして母親の介護という三重苦を抱え、精神的に限界に近づいている様子が伝わってきます。本記事では、認知症介護における現実的な課題と、ご自身のメンタルヘルス維持、そして具体的な解決策の提案という３つの観点から、丁寧に回答していきます。 まず、現状を整理し、段階的に解決策を検討することで、少しでも安心感を得て頂けるよう努めます。

1. 認知症介護の現実と課題：現状の整理

まず、現在の状況を整理してみましょう。ご母親は認知症による被害妄想、特に「物盗られ妄想」が顕著で、ご父親は被害者として精神的に疲弊されています。娘さんであるあなたは、仕事と子育てを両立させながら、母親の介護、そして家族間の調整役を担っており、大きな負担を抱えていることがわかります。さらに、母親の以前からの父親への不満や愚痴も加わり、状況は複雑さを増しています。

このような状況下では、ご自身のメンタルヘルスを維持することが最優先事項です。介護疲れは、肉体的にも精神的にも大きなダメージを与えます。ご自身の限界を認識し、適切な支援を受けることをためらわないでください。 介護は一人で抱え込まず、家族や専門機関の協力を得ることが重要です。

2. ご母親への具体的な対応策：段階的なアプローチ

ご母親への対応は、認知症の進行度合いと症状に合わせて、段階的にアプローチしていく必要があります。現在、介護認定の結果待ちとのことですが、認定結果が出次第、ケアマネージャーと連携して、最適な介護プランを作成することが重要です。ケアマネージャーは、介護サービスの利用方法や、介護施設の選定など、様々な面でサポートしてくれます。

• 短期的な対応：まずは、ご母親の不安を軽減するための具体的な対策が必要です。例えば、紛失物の捜索は、ご母親と一緒に探すことで、安心感を与えることができます。また、ご母親が落ち着ける空間を作ることも重要です。騒音や刺激を避け、リラックスできる環境を整えましょう。必要に応じて、精神科医の受診も検討しましょう。薬物療法によって、症状の緩和が期待できます。
• 中期的な対応：介護認定の結果を受けて、デイサービスやショートステイなどの利用を検討しましょう。デイサービスを利用することで、日中はご母親が社会と繋がりを持ち、ご父親も休息できます。ショートステイは、一時的にご母親を施設に預けることで、ご家族の負担を軽減するのに役立ちます。これらのサービスは、ご自身のメンタルヘルス維持にも繋がります。
• 長期的な対応：介護認定の結果やご母親の症状、ご家族の状況を総合的に判断し、特別養護老人ホーム（特養）や介護老人保健施設（老健）などの施設入所を検討することも必要です。

施設入所は、ご家族にとって難しい決断ですが、ご母親の安全と安寧、そしてご家族の生活の維持を両立させるためには、必要な選択肢となる場合があります。施設を選ぶ際には、ご母親の性格や好みに合った施設を選ぶことが大切です。見学をしたり、スタッフの方と話をしたりすることで、より適切な施設を選ぶことができます。

3. ご自身のメンタルヘルス維持：専門家の力を借りる

あなたは、仕事、子育て、そして介護と、多くの責任を負っています。ご自身のメンタルヘルスを維持するためには、以下の点を意識しましょう。

• 定期的な休息：睡眠時間を確保し、疲れたら無理せず休息しましょう。週末は家族でゆっくり過ごす時間を取り、リフレッシュすることが大切です。
• 家族への協力を仰ぐ：ご主人や兄弟姉妹、友人などに、状況を説明し、協力をお願いしましょう。家事や育児、介護の一部を分担してもらうことで、負担を軽減できます。
• 専門機関の活用：介護相談窓口や精神科医、カウンセラーなどに相談し、適切なアドバイスやサポートを受けましょう。一人で抱え込まず、専門家の力を借りることが重要です。
• 趣味や好きなこと：時間を見つけて、趣味や好きなことに取り組む時間を確保しましょう。気分転換になり、ストレス軽減に繋がります。

特に、専門機関の活用は非常に重要です。介護に関する相談は、地域包括支援センターやケアマネージャーに相談できます。メンタルヘルスの相談は、精神科医やカウンセラーに相談しましょう。これらの専門家から適切なアドバイスを受けることで、より効果的な解決策を見つけることができます。

4. 施設の検討：ご母親の個性とニーズを重視

施設入所は、ご母親にとって大きな変化であり、慎重な検討が必要です。しかし、ご家族の負担軽減とご母親の安全・安心を確保するためには、必要な選択肢となる場合もあります。施設を選ぶ際には、以下の点を考慮しましょう。

• 立地：ご自宅からのアクセス、医療機関との連携のしやすさなどを考慮しましょう。
• 設備：認知症対応の設備やプログラム、医療体制などを確認しましょう。
• 雰囲気：施設の雰囲気やスタッフの対応などを確認し、ご母親が安心して過ごせる環境かどうかを確認しましょう。
• 費用：介護費用やその他費用などを事前に確認しましょう。
• ご母親の個性とニーズ：ご母親の趣味や嗜好、性格などを考慮し、ご母親が楽しく過ごせる施設を選びましょう。例えば、社交的なご母親であれば、交流の機会が多い施設が適しているかもしれません。

複数の施設を見学し、比較検討することで、最適な施設を選ぶことができます。ケアマネージャーに相談することで、施設選びのサポートを受けることも可能です。

5. まとめ：一歩ずつ、前へ進む

認知症介護は、長期間にわたる大変な道のりです。しかし、一人で抱え込まず、家族や専門家の協力を得ながら、一歩ずつ前へ進んでいきましょう。この記事が、少しでもあなたの助けになれば幸いです。 ご自身のメンタルヘルスのケアを最優先に、そしてご家族と協力しながら、最適な解決策を見つけてください。

介護認定の結果が出たら、すぐにケアマネージャーと連携し、具体的な介護プランを立てましょう。そして、ご自身のメンタルヘルスのケアも忘れずに行い、無理なく介護を続けていくための方法を見つけてください。 困難な状況ではありますが、あなたとご家族が、この状況を乗り越えられることを心から願っています。