肺がん手術後の再発？息苦しさの原因と対処法｜父を支える娘の体験談から学ぶ

肺がんで肺を部分的に切除したその後　経験のある方よければ体験談など教えて下さい　今日父から連絡があり、調子が悪いとの事で、慌てて実家へ行きました　実家には要介護3の母もおり、私も通いで手伝いながら主に父がお世話をしてくれてます。父は13年前に肺がんを患ったものの、リンパに影響していない独立したガンの塊だったため、左肺を上から3分の2切除して今に至ります　10年間定期検診を受けて、再発はありませんでした　そこから2年は定期検診ではなく、健診を受けて特に何もなく過ごしていたのですが　ゴールデンウィークに入ったくらいにタイミング悪く(病院が開いてない)息苦しさを感じ始めたようで、今日休みが明けて、呼吸器内科に行き、レントゲンを撮ったら　右肺は特に何ともないけど　残った左肺の下側3分の1が白くなっていて、もしかしたら機能してない？との事で　明後日に、以前がんの時に手術をした大きい病院へ紹介状を書いてもらい、受診する事になりました　その日が待てず質問していますので、医者に聞くしかない、というご意見以外で可能性や体験のお話しが聞けたらと思っています。すみません。　症状は息苦しさ、寝てるより座っている方が楽かも　話したり家の中で動く事はできるが、話している語尾がハァとしんどそうだったり、動き回る家事はしんどい　今日は仕事を早上がりして家事を全部済ませて、母を最後トイレまで誘導して寝かせればいいだけにして帰りました(うちにも子どもが居るので帰らない訳にもいかず、車で30分弱なので)　肺に水は溜まってなさそう　父がレントゲン写真見た時には左肺が白い霧のようだった　穴があいてるとも言われなかった　だそうですが、心配で9日が遠く感じます　定期検診が終了してから2年の間にじわじわこうなったのならまた肺がんの可能性もかるかも　そしたら父は治療、母の介護をどうする、など　頭が不安でぐるぐるしています　とりあえずケアマネさんにお願いして、来週一週間はショートステイを利用して結果どうなろうと、とりあえず父を休ませなくてはと思っています　肺がんを経験された方や知識のある方、こういう症状ありましたか？　何でもいいので教えてください

この質問は、13年前に肺がん手術を受け、その後息苦しさなどの症状が出始めた父親を持つ娘さんの切実な相談です。 ご家族の状況、父親の症状、そして娘さんの不安を丁寧に汲み取り、肺がん手術後の生活、再発の可能性、そして介護との両立といった課題に焦点を当てて回答していきます。 具体的な対処法や専門家への相談方法についてもご紹介します。

肺がん手術後の息苦しさ：様々な可能性と原因

ご父親の症状は、息苦しさ、座っている方が楽、会話や軽い動作は可能だが、疲労感がある、といったものです。レントゲン写真では左肺の下部が白く写っており、機能不全の可能性が示唆されています。これは、肺がんの再発だけでなく、様々な原因が考えられます。

• 肺がんの再発：最も心配な可能性です。手術後、残された肺組織に新たな腫瘍が発生する可能性があります。再発の場合、腫瘍の大きさや位置、広がり具合によって症状や治療法が異なります。
• 術後癒着：手術後の癒着により、肺が十分に膨らまなくなり、息苦しさを感じる場合があります。癒着は、時間とともに進行することもあります。
• 肺線維症：肺組織が線維化することで、肺の弾力性が低下し、呼吸が困難になります。放射線治療や化学療法の後遺症として起こることもあります。
• 肺炎：細菌やウイルスによる感染症で、咳、痰、発熱などの症状を伴うこともあります。息苦しさは肺炎の主要な症状の一つです。
• 肺気腫：肺の組織が破壊され、肺胞が膨張し、呼吸困難を引き起こします。喫煙歴のある方に多く見られます。
• 心不全：心臓の機能低下により、肺に血液が溜まり、息苦しさを感じることがあります。

これらの可能性を鑑みると、ご父親のレントゲン写真で「白い霧」のように写っていた部分、息苦しさの程度、そして13年前の手術内容の詳細を医師に詳しく説明することが重要です。 医師は、CTスキャンや血液検査などの追加検査を行い、正確な診断を下すでしょう。

肺がん再発の可能性と対処法

もし肺がんの再発が疑われる場合、医師は病状の程度を評価し、最適な治療法を提案します。治療法には、手術、放射線治療、化学療法、分子標的薬治療などがあります。 治療方針は、腫瘍の大きさ、位置、広がり、患者の体力、年齢などの要因によって異なります。 早期発見・早期治療が重要です。 ご父親の13年前の病歴と現在の症状を詳細に説明することで、医師はより正確な判断を下せるでしょう。

また、再発が確認された場合、介護と治療の両立は大きな課題となります。 既にケアマネージャーに相談されているとのことですが、ショートステイの利用以外にも、デイサービス、訪問介護、そして必要に応じて在宅ホスピスなどの活用も検討しましょう。 ご家族の状況やご父親の希望を踏まえ、最適な介護プランをケアマネージャーと相談して作成することが重要です。

具体的なアドバイス：医師とのコミュニケーションと情報収集

今後のために、医師とのコミュニケーションを円滑に進めるための具体的なアドバイスをいくつかご紹介します。

• 質問リストを作成する：事前に、医師に聞きたいことをリスト化しておきましょう。 ご父親の病歴、現在の症状、検査結果、治療法、予後など、疑問点を明確に整理することで、効率的なコミュニケーションが可能です。例えば、「13年前の手術の詳細」「現在の症状の具体的な時間帯や頻度」「再発の可能性とその確率」「治療法の種類とメリット・デメリット」「治療期間と費用」「介護サービスの利用方法」などを質問リストに含めると良いでしょう。
• 記録を取る：医師との会話の内容、検査結果、治療方針などを記録しておきましょう。 メモを取るだけでなく、録音許可を得て録音することも有効です。 記録することで、後から情報を見直したり、家族で共有したりすることが容易になります。
• セカンドオピニオンを検討する：不安な場合は、複数の医師に意見を聞く（セカンドオピニオン）ことを検討しましょう。 異なる専門家の意見を聞くことで、より客観的な判断ができます。 セカンドオピニオンは、治療方針を決める上で非常に役立ちます。
• 信頼できる情報源から情報を集める：インターネットの情報は玉石混交なので、信頼できる情報源（医学専門誌、医療機関のウェブサイトなど）から情報を集めるようにしましょう。 不安な気持ちは、正しい情報を得ることで軽減される場合があります。
• サポートグループに参加する：同じような経験を持つ方々と交流することで、不安やストレスを軽減できる場合があります。 患者会やサポートグループに参加することで、有益な情報や精神的な支えを得られるでしょう。

息苦しさ以外の症状にも注意

息苦しさ以外にも、以下のような症状が現れた場合は、すぐに医師に相談しましょう。

• 咳
• 痰
• 胸痛
• 発熱
• 体重減少
• 倦怠感

これらの症状は、肺がんの再発だけでなく、他の病気を示唆している可能性もあります。 早期発見・早期治療が、予後を改善する上で非常に重要です。

まとめ：専門家への相談と前向きな姿勢

ご父親の状況は、非常に心配な状況ですが、まずは明後日の受診で正確な診断を受けることが重要です。 医師とのコミュニケーションを大切に、ご自身の不安や疑問点を明確に伝えましょう。 そして、ご家族で協力し、最適な治療と介護プランを立てていくことが大切です。 不安な気持ちを抱え込まず、専門家の力を借りながら、前向きに取り組んでいきましょう。

最後に、ご父親の回復とご家族の幸せを心から願っています。