アルツハイマー病の義母の行動から読み解く本音と、家族の対応策

アルツハイマー型認知症の義母の話です。行動から読み取れる気持ちがあっているのかわかりません。いつもと違う行動を起こすのは包括センターの方やケアマネさんが来る前日から当日です。この日を過ぎるといつも通りに戻ります。普段はいつもと違う行動をとっても下記のような行動は一切しません。ただ、病気を自覚できないのはいつもの事です。普段プライドで旦那の前では謝らないのに謝ってきたり、普段旦那を起こさない上にまだ起きる時間でもない4時に旦那を仕事行く時間と叩き起したりしてきます。同じ部屋で寝てるのでもちろん私も起きます。まだ起きる時間でもないため説得して部屋から出て話そうとしているのですがが『私の方がわかってる』『私はしっかりしてるから覚えててこの子はいつもこの時間に起きてる』と言って旦那がキレるまで部屋から出ていきません。※旦那も最初は優しく言ってます。これは施設に入れるなと遠回しに主張してるのでしょうか？

この記事では、アルツハイマー型認知症の義母さんの行動から、その本音を読み解き、ご家族がどのように対応すれば良いのかを、具体的な事例と専門家のアドバイスを交えながら解説します。介護、特に認知症介護は、家族にとって大きな負担となるため、ご自身の状況を客観的に理解し、適切な対応策を見つけることが重要です。この記事が、あなたとご家族の負担軽減に少しでも役立つことを願っています。

義母さんの行動の背景：認知症と感情の揺らぎ

まず、重要なのは、義母さんの行動は、アルツハイマー型認知症という病気の症状によるものであることを理解することです。認知症は、記憶力や判断力の低下だけでなく、感情の揺らぎや、現実との乖離を引き起こします。普段とは異なる行動、特に包括センターやケアマネージャーが来る前日の行動変化は、潜在的な不安やストレスの表れと考えられます。

「普段プライドで旦那の前では謝らないのに謝ってきたり」「普段旦那を起こさないのに4時に叩き起こしたり」といった行動は、一見矛盾しているように見えますが、認知症による判断力の低下と、潜在的な不安や恐怖が複雑に絡み合っている可能性が高いです。 義母さんは、施設入所という大きな変化への不安を抱え、それを言葉で表現できないため、このような行動で訴えているのかもしれません。

「私の方がわかってる」「私はしっかりしてるから覚えててこの子はいつもこの時間に起きてる」という発言も、認知症による現実認識の歪みを示唆しています。ご自身の状態を客観的に理解できていないため、ご自身の主張を強く押し通そうとするのです。これは、決して反抗や意地悪ではなく、病気の症状によるものです。

行動の裏に隠された「施設入所への不安」

ご質問にある「施設に入れるなと遠回しに主張しているのでしょうか？」という疑問は、非常に鋭い洞察です。 義母さんの行動パターンは、施設入所への強い抵抗を示唆しています。 包括センターやケアマネージャーの訪問は、施設入所という現実を突きつける可能性があり、その不安が、普段とは異なる行動として表面化していると考えられます。

彼女は、施設入所によって、これまでの生活や人間関係を失うことへの恐怖を感じているのかもしれません。 また、認知症の進行によって、自分が誰なのか、どこにいるのかといった認識が曖昧になり、新しい環境への適応が困難になることを、潜在的に恐れている可能性もあります。

さらに、プライドの高い義母さんにとって、介護が必要となり、自立した生活を送れなくなることは、大きな屈辱に感じる可能性もあります。そのため、普段とは異なる行動で、自分の意思を主張しようとしていると考えられます。

ご家族への具体的なアドバイス：共感と冷静な対応

義母さんの行動に対処するには、まず、彼女の不安や恐怖に共感することが重要です。 「お母さん、不安なのね」「施設のこと、心配しているのね」といった言葉で、彼女の気持ちを理解しようと努めましょう。 感情的な反論は避け、落ち着いて、彼女の言葉に耳を傾けることが大切です。

旦那様への対応も重要です。旦那様は、義母さんの行動にいら立ちを感じているかもしれませんが、義母さんの行動は病気の症状によるものであることを理解させる必要があります。 夫婦で協力し、冷静に状況を把握し、対応策を話し合うことが重要です。

具体的な対応策としては、以下の点が挙げられます。

• 日々の記録をつける：義母さんの行動パターンを記録することで、トリガーとなる要因を特定しやすくなります。例えば、訪問前日の特定の時間帯に、どのような行動が多いのかを記録しましょう。
• 専門家への相談：ケアマネージャーや医師、精神科医などに相談し、適切なアドバイスやサポートを受けましょう。認知症専門の相談窓口なども利用できます。
• 環境調整：義母さんの不安を軽減するために、生活環境の調整を試みましょう。例えば、落ち着ける空間を作ったり、規則正しい生活リズムを心がけたりすることが有効です。
• コミュニケーションの工夫：義母さんの言葉に耳を傾け、共感の言葉を伝えましょう。簡単な言葉で、ゆっくりと話しかけることも効果的です。また、絵カードや写真などを活用して、コミュニケーションを図るのも良い方法です。
• リハビリテーション：認知機能の維持・向上のため、適切なリハビリテーションを行うことも重要です。専門家の指導の下、適切な運動や認知トレーニングを行いましょう。
• ご自身のケア：介護は、ご家族にも大きな負担となります。ご自身の心身の状態にも気を配り、定期的に休息を取り、必要に応じて専門機関に相談しましょう。介護者支援サービスなども活用することを検討しましょう。

ケーススタディ：類似事例からの学び

私の経験から、あるご家族は、認知症の母親が施設入所を嫌がるため、まずデイサービスを利用することから始めました。デイサービスで母親が他の高齢者と交流し、施設生活のイメージを徐々に変えていくことで、最終的に施設入所への抵抗が減ったという事例があります。 このような段階的なアプローチも、有効な手段の一つです。

施設入所以外の選択肢：在宅介護の充実

施設入所だけが選択肢ではありません。在宅介護を充実させることで、義母さんが安心して生活できる環境を作ることも可能です。 訪問介護やヘルパーの活用、デイサービスの利用などを検討し、ご家族の負担を軽減しながら、義母さんの生活の質を向上させる方法を探りましょう。

まとめ：寄り添い、理解し、共に解決策を探す

アルツハイマー型認知症の介護は、ご家族にとって大きな試練となりますが、決して一人ではありません。 義母さんの行動の背景にある不安や恐怖を理解し、共感をもって接することで、より良い解決策を見つけることができるでしょう。 専門家への相談を積極的に行い、ご家族みんなで協力して、義母さんにとって、そしてご家族にとっても、より良い未来を築いていきましょう。

この記事が、少しでもお役に立てれば幸いです。 もし、さらに具体的な相談が必要な場合は、お気軽に専門機関にご相談ください。