在宅介護と障害者手帳：80歳父親の介護で感じる不安と、障害者手帳取得の基準について

父親80歳在宅介護で、在宅酸素を吸っています。今は介護度4です。主に酸素を吸っているのは1.5から1.75とかです。とても苦しいらしく、ハアハアいっています。知り合いに「障害者手帳とかないの？」と聞かれますが、障害者手帳の基準は何でしょうか？わかる方教えて下さい。よろしくお願いします。

この記事では、80歳のお父様の在宅介護をされている方が抱える、障害者手帳取得に関する不安や疑問にお答えします。在宅酸素療法が必要な状態、介護度4という状況、そして周囲からの「障害者手帳」に関する声…これらの状況から、ご自身の負担軽減と、お父様のより良い生活の質の向上を目指したいと考えている方を想定し、障害者手帳の取得基準、申請方法、そして介護における具体的な支援策について、分かりやすく解説していきます。

1. 障害者手帳とは？取得のメリットとデメリット

まず、障害者手帳について、基本的な事項を整理しましょう。障害者手帳は、身体障害者手帳、知的障害者手帳、精神障害者手帳の3種類があり、それぞれに等級が定められています。 お父様のケースでは、呼吸器系の疾患による身体障害が考えられます。身体障害者手帳を取得することで、様々な支援を受けることができます。

• 医療費の助成：医療費の自己負担額が軽減されます。高額な医療費の負担を軽減することで、経済的な不安を減らすことができます。
• 介護保険サービスの利用：介護保険サービスの利用において、より多くのサービスを受けられる可能性があります。例えば、訪問介護やデイサービスの利用頻度を増やすなど、介護負担を軽減する上で大きなメリットとなります。
• 税金の優遇措置：所得税や住民税の減免などの税制上の優遇措置を受けることができます。介護費用は大きな負担となるため、税制上の優遇措置は経済的な安定に繋がります。
• 福祉用具の購入補助：車椅子や酸素吸入器などの福祉用具の購入費用に対して、補助金が支給される場合があります。在宅酸素療法に必要な機器の費用負担を軽減できます。
• 公共交通機関の割引：バスや電車などの公共交通機関の利用料金が割引になる場合があります。通院や買い物の負担を軽減します。

一方で、デメリットとしては、手帳を取得することで、周囲の目が気になる、または精神的な負担を感じる方もいるかもしれません。しかし、これらのメリットを考慮すると、取得によるメリットの方が大きいケースが多いと言えます。

2. 障害者手帳の取得基準：具体的な判断基準と必要な手続き

障害者手帳の取得基準は、障害の種類や程度によって異なります。お父様のケースでは、呼吸器系の機能障害が主な判断基準となります。具体的には、呼吸機能検査の結果、日常生活における活動能力、医師の診断書などが重要になります。 酸素飽和度が1.5～1.75という状態は、呼吸機能に著しい障害があることを示唆しており、手帳取得の可能性は高いと考えられます。

申請手続きは、お住まいの市区町村の障害福祉課で行います。必要な書類は、医師の診断書、写真、申請書などです。 診断書には、呼吸機能検査の結果、日常生活における活動能力の制限、予後などについて詳細に記載されている必要があります。 手続きは複雑に感じるかもしれませんが、市区町村の担当者から丁寧な説明を受けることができますので、安心して相談してください。

3. 介護度4と障害者手帳：それぞれの役割と連携

介護度4は、介護が必要な状態の程度を示す指標です。障害者手帳は、障害の程度と種類を示す指標です。両者は異なる指標ですが、連携して介護支援を受けることができます。 介護度4であれば、既に介護保険サービスを利用されていると思いますが、障害者手帳を取得することで、より多くのサービスを受けられる可能性があります。例えば、介護保険サービスだけではカバーしきれない部分、例えば、特殊な福祉用具の購入費用や、通院のための交通費などを補助してもらえる可能性があります。

介護度と障害者手帳の等級は、必ずしも一致するわけではありません。介護度は日常生活動作の能力を評価するのに対し、障害者手帳は障害の程度を評価します。 お父様のケースでは、呼吸器系の障害が日常生活動作に大きな影響を与えている可能性が高いため、介護度4と障害者手帳の取得は、相乗効果を生み出し、より充実した在宅介護を実現できる可能性があります。

4. 具体的なアドバイス：申請に向けたステップと心構え

障害者手帳の申請を検討されている場合、以下のステップで進めていくことをお勧めします。

1. 主治医への相談：まずは、お父様の主治医に相談し、障害者手帳の申請について相談しましょう。医師の診断書は申請に必須です。主治医の意見を聞くことで、申請の可能性や必要な手続きについて理解を深めることができます。
2. 市区町村への問い合わせ：お住まいの市区町村の障害福祉課に問い合わせ、必要な書類や手続きについて確認しましょう。担当者から具体的な説明を受けることで、不安を解消し、スムーズな申請を進めることができます。
3. 申請書類の準備：医師の診断書、写真、申請書など、必要な書類を準備しましょう。申請書類は、市区町村のホームページからダウンロードできる場合が多いです。
4. 申請書の提出：準備が整ったら、申請書を市区町村の障害福祉課に提出しましょう。提出後、審査が行われ、結果が通知されます。

申請手続きは、時間と労力を要する可能性があります。しかし、ご自身とご家族の生活の質を向上させるために、大切なステップです。焦らず、一つずつ丁寧に進めていきましょう。 もし、手続きに不安を感じたり、わからないことがあれば、市区町村の担当者や、地域の介護支援センターなどに相談することをお勧めします。

5. 専門家への相談：より具体的な支援策

この記事では一般的な情報を提供しましたが、個々の状況は様々です。お父様の具体的な状態や、ご家庭の状況を踏まえた上で、最適な支援策を検討する必要があります。 そのため、介護支援専門員や社会福祉士などの専門家への相談が非常に有効です。 専門家は、障害者手帳の申請手続きだけでなく、介護サービスの利用方法、経済的な支援策など、多角的な視点からアドバイスをしてくれます。

6. まとめ：希望を持って、一歩ずつ進んでいきましょう

80歳のお父様の在宅介護は、大変な負担と責任を伴うものですが、決して一人で抱え込む必要はありません。 障害者手帳の取得は、ご自身とご家族の生活の質を向上させるための重要な手段です。 この記事で紹介した情報を参考に、まずは主治医や市区町村の担当者などに相談し、一歩ずつ進んでいきましょう。 そして、必要であれば、専門家のサポートも活用してください。 希望を持って、未来に向けて進んでいきましょう。