双極性障害を抱えながらの一人暮らしと仕事の両立：親御さんの不安と、ご本人の自立を支援するために

この記事では、双極性障害を抱える息子さんの自立を願うお母様からのご相談をテーマに、精神的な問題を抱えながらも、どのようにして一人暮らしをし、仕事を見つけ、安定した生活を送ることができるのか、具体的なアドバイスをさせていただきます。ご本人の状況を理解し、適切なサポートを提供することで、自立への道を切り開くためのヒントをお伝えします。

双極性鬱？のかたで一人で暮らしてる人いますか？お仕事されてますか？どういう生活してますか？うちの息子が双極性鬱。元嫁統合失調症。この前夫婦喧嘩で逮捕。留置されてます。最大20日で出てくる予定だけど、一人でやっていけるか心配です。グループホームとかの施設入ってくれたら安心です。一人でやっていければ１番だろうけど、皆さんはどうしてますか？因みに母親の私とは一緒に暮らせない状態です。

ご相談ありがとうございます。息子さんの状況、そしてご自身の不安なお気持ち、大変よく分かります。双極性障害を抱えながらの一人暮らしは、確かに様々な困難が伴います。しかし、適切なサポートと対策を講じることで、自立した生活を送ることは十分に可能です。この記事では、具体的な生活のヒントから、仕事探し、そして利用できるサポートまで、幅広く解説していきます。

1. 現状の理解と、最初の一歩

まず、息子さんの現状を正確に把握することが重要です。双極性障害の症状は人それぞれであり、その程度や現れ方も異なります。まずは、以下の点を整理してみましょう。

• 病状の把握: 医師からの診断内容、現在の服薬状況、そしてこれまでの症状の波（躁状態、うつ状態の期間や頻度）を把握しましょう。
• 生活能力の評価: 日常生活におけるセルフケア能力（食事、入浴、掃除、金銭管理など）はどの程度か、確認しましょう。
• 経済状況の確認: 収入源（就労、障害年金など）と、生活費の見積もりを行いましょう。

逮捕という事態は、精神的な不安定さが増している可能性を示唆しています。まずは、出所後のサポート体制を整えることが急務です。具体的には、以下の点を検討しましょう。

• 医療機関との連携: 精神科医との定期的な診察を継続し、服薬管理を徹底しましょう。必要に応じて、入院治療も検討しましょう。
• 精神保健福祉士などの専門家との連携: 精神保健福祉士は、生活上の様々な相談に乗ってくれ、利用できる社会資源の情報提供や、関係機関との連携をサポートしてくれます。
• 家族間の協力: 母親であるあなただけでなく、他の家族（兄弟姉妹など）とも連携し、サポート体制を構築しましょう。

2. 一人暮らしを始めるための準備

一人暮らしを始めるにあたっては、事前の準備が非常に重要です。以下の点を参考に、具体的な準備を進めましょう。

• 住居の選定:
  • 立地条件: 医療機関や買い物に便利な場所、緊急時に家族や友人が駆けつけやすい場所などを考慮しましょう。
  • 家賃: 収入に見合った家賃の物件を選びましょう。初期費用（敷金、礼金、仲介手数料など）も考慮に入れましょう。
  • 間取り: 広すぎず、掃除がしやすい間取りがおすすめです。
• 生活必需品の準備:
  • 家具・家電: 最低限必要な家具（ベッド、テーブル、椅子など）と家電（冷蔵庫、洗濯機、電子レンジなど）を揃えましょう。
  • 日用品: 食料品、洗剤、シャンプー、トイレットペーパーなど、生活に必要な日用品をリストアップし、準備しましょう。
• 金銭管理:
  • 予算管理: 毎月の収入と支出を把握し、無理のない予算を立てましょう。
  • 家計簿: 支出を記録し、無駄遣いを減らすように心がけましょう。
  • 預貯金: 万が一の事態に備えて、ある程度の預貯金をしておきましょう。
• 緊急時の対応:
  • 連絡先リスト: 家族、友人、主治医、精神保健福祉士など、緊急時の連絡先をリストアップし、すぐに連絡できるようにしておきましょう。
  • 緊急連絡カード: 氏名、住所、病名、服薬情報、緊急連絡先などを記載したカードを常に携帯しましょう。
  • 近隣住民とのコミュニケーション: 近隣住民に挨拶をして、顔見知りになっておくと、いざという時に助けを求めやすくなります。

3. 仕事探しと、働き方の選択肢

双極性障害を抱えながら働くことは、困難も伴いますが、適切なサポートがあれば、十分に可能です。まずは、ご本人の希望や能力、そして病状に合わせて、働き方を選択することが重要です。

• 就労支援機関の活用:
  • 就労移行支援事業所: 就職に向けた訓練（ビジネスマナー、パソコンスキルなど）や、求職活動のサポート、職場定着支援などを行います。
  • 就労継続支援事業所（A型、B型）: 障害のある方が、それぞれの能力や適性に合わせて、仕事の機会を提供します。A型は雇用契約を結び、B型は雇用契約を結ばない（作業時間や内容が柔軟）という違いがあります。
  • 地域障害者職業センター: 職業相談、職業評価、職業準備支援、職場適応援支援などを行います。
• 働き方の選択肢:
  • 正社員: 安定した収入と雇用が得られますが、仕事のプレッシャーや人間関係のストレスなど、負担も大きくなる可能性があります。
  • 契約社員・派遣社員: 正社員よりも柔軟な働き方ができますが、雇用が不安定になる可能性があります。
  • アルバイト・パート: 自分のペースで働くことができ、比較的始めやすい働き方です。
  • 在宅ワーク: 自宅で仕事ができるため、通院や体調に合わせて働きやすい働き方です。
  • 障害者雇用: 障害のある方を対象とした求人です。企業は、障害のある方が働きやすいように、様々な配慮をしてくれます。
  • 副業: 本業と並行して、自分の得意なことや興味のあることで収入を得ることができます。
• 仕事探しのポイント:
  • 自分の強みと弱みを把握する: どのような仕事が得意で、どのようなことが苦手なのか、自己分析を行いましょう。
  • 病状に配慮した職場を選ぶ: ストレスの少ない職場、自分のペースで働ける職場、理解のある上司や同僚がいる職場などを選びましょう。
  • オープン就労とクローズ就労: 障害をオープンにして働くか、クローズにして働くか、ご自身の状況に合わせて選択しましょう。オープン就労の場合は、企業からの理解やサポートが得られやすいというメリットがあります。
  • 面接対策: 自分の病状について、正直に、かつ前向きに説明できるように準備しましょう。

仕事探しにおいては、焦らず、自分のペースで進めることが大切です。まずは、就労支援機関に相談し、専門家のアドバイスを受けながら、自分に合った仕事を探しましょう。

4. 生活を安定させるための工夫

双極性障害を抱えながら一人暮らしをする上で、生活を安定させるための工夫は不可欠です。以下の点を参考に、日々の生活を整えましょう。

• 規則正しい生活:
  • 睡眠: 睡眠時間を確保し、規則正しい睡眠習慣を身につけましょう。
  • 食事: バランスの取れた食事を摂り、栄養バランスを整えましょう。
  • 起床・就寝時間: 毎日同じ時間に起床し、就寝するように心がけましょう。
• 服薬管理:
  • 服薬時間: 医師の指示通りに、忘れずに薬を服用しましょう。
  • 服薬管理ツール: 服薬カレンダーやアラームなどを活用して、服薬管理を徹底しましょう。
  • 副作用のチェック: 薬の副作用が出た場合は、すぐに医師に相談しましょう。
• ストレス管理:
  • ストレスの原因を特定する: 何がストレスの原因になっているのか、把握しましょう。
  • ストレス解消法を見つける: 趣味、運動、休息など、自分に合ったストレス解消法を見つけましょう。
  • リラックスできる時間を作る: 好きな音楽を聴いたり、アロマを焚いたりするなど、リラックスできる時間を作りましょう。
• 周囲とのコミュニケーション:
  • 家族や友人との交流: 定期的に家族や友人と連絡を取り、孤独感を解消しましょう。
  • 地域とのつながり: 地域活動に参加したり、ボランティア活動をしたりして、地域とのつながりを持ちましょう。
  • 相談できる相手を持つ: 困ったことがあったら、すぐに相談できる相手（家族、友人、主治医、精神保健福祉士など）を持ちましょう。
• 困ったときの対処法:
  • 症状が悪化したときの対応: 症状が悪化した場合は、すぐに主治医に相談し、指示に従いましょう。
  • 緊急時の連絡先: 緊急時の連絡先を常に携帯し、すぐに連絡できるようにしておきましょう。
  • レスパイトケア: 家族が介護疲れを感じたときや、一時的に介護ができない場合に、一時的に介護を代行してくれるサービスを利用しましょう。

5. 利用できるサポートと、制度の活用

一人暮らしを支えるために、様々なサポートや制度が利用できます。積極的に活用し、生活の安定を図りましょう。

• 障害福祉サービス:
  • 精神科訪問看護: 看護師が自宅を訪問し、服薬管理、生活相談、病状観察などを行います。
  • 居宅介護: 介護ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介助を行います。
  • グループホーム: 共同生活援助を行う施設で、生活支援や相談援助が受けられます。
  • 自立支援医療（精神通院医療）: 精神疾患の治療にかかる医療費の自己負担を軽減する制度です。
  • 精神障害者保健福祉手帳: 障害の程度に応じて、様々な福祉サービスや税制上の優遇措置が受けられます。
• その他:
  • 生活保護: 経済的に困窮している場合に、生活費を支援する制度です。
  • 住居確保給付金: 離職などにより住居を失った、または失うおそれのある方を対象に、家賃相当額を支給する制度です。
  • 障害年金: 障害によって働くことが困難になった場合に、年金が支給されます。

これらの制度やサービスを利用するためには、市区町村の窓口や、精神保健福祉センターなどに相談し、手続きを行う必要があります。

息子さんが一人で生きていくためには、様々な困難を乗り越える必要があります。しかし、適切なサポートと対策を講じることで、自立した生活を送ることは十分に可能です。焦らず、一つずつ課題をクリアしていくことが大切です。

お母様は、息子さんのことを深く心配されていることと思います。しかし、過度な干渉は、息子さんの自立を妨げる可能性もあります。適度な距離を保ちながら、必要な時にサポートを提供することが重要です。息子さんの自立を信じ、温かく見守ってあげてください。

最後に、今回のケースは非常に個別性が高く、具体的なアドバイスは、個々の状況によって大きく異なります。より詳細なアドバイスが必要な場合は、専門家への相談をお勧めします。専門家は、あなたの状況を詳しくヒアリングし、最適なアドバイスを提供してくれます。

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