訪問看護師として父の介護に関わりたい！資格を活かして家族を支える方法とは？

この記事では、ご自身の親御さんの介護と、キャリアを両立させたいと考えている看護師の方々に向けて、具体的なアドバイスを提供します。特に、訪問看護師としての資格を活かし、家族を支えながら、自身のキャリアも充実させる方法に焦点を当てています。介護と仕事の両立は容易ではありませんが、適切な知識と準備があれば、実現可能な目標です。この記事を通じて、あなたのその一歩を力強くサポートします。

はしまてまして。

父の介護についてです。

父 75才、サービス付き高齢者賃貸住宅に入居中、要介護1、糖尿病で1日1回、インスリン注射、1回/日の血糖測定をしております。

長女(私) 看護師

次女 (妹)看護師 ケアマネ資格はあるが、実務経験はなし

この度私が仕事を退職し、子育てもひと段落しまして時間的に余裕ができましたので、父が長年暮らしてきました家(私の自宅近く)にもどらせてやりたいと考えるようになりました。

介護サービスなどをうけながら1人暮らしです。認知能力は年相応以下、かなという印象です。

前置きがながくなりましたが、妹がケアマネとして、また、私が看護師として、訪問看護師という立場で、父に関わってるいくことはできるのでしょうか？

やはり、家族ですので、禁止をされているのでしょうか。

訪問看護ステーションに所属していないて、業務は行えないのでしょうか。

訪問看護師は、医師の指示のもとに行われると思いますが、そちらはかかりつけ医がいましたので、お願いできるとおもいます。

娘2人がケアマネ、看護師でありますので、そのほうが父も安心するし、私達も仕事として関われたら金銭的にもありがたいなとおもいました。

読んでくださりありがとうございました。

どなたか、ご存知の方がいらっしゃいましたら、おしえていただけたら幸いです。

訪問看護師として家族を支えることの可能性

ご相談ありがとうございます。お父様の介護について、ご家族で協力したいというお気持ち、大変素晴らしいですね。看護師としての資格をお持ちであれば、介護の現場で大いに活躍できるはずです。訪問看護師として、ご家族の介護に関わることは、法的な制約や倫理的な側面から検討する必要がありますが、可能性は十分にあります。

訪問看護の基本的な仕組み

訪問看護は、看護師が利用者の自宅を訪問し、療養上の世話や必要な医療処置を行うサービスです。医師の指示のもと、病状の観察、服薬管理、点滴、褥瘡（床ずれ）の処置など、幅広い看護ケアを提供します。訪問看護ステーションに所属する看護師が訪問するのが一般的ですが、個人で訪問看護を行うことは、いくつかの条件を満たせば可能です。

家族が訪問看護師として関わる場合の注意点

ご家族が訪問看護師として介護に関わる場合、いくつかの注意点があります。まず、訪問看護ステーションに所属していない場合、医療保険を利用して訪問看護サービスを提供することは、原則としてできません。しかし、自費での訪問看護サービスを提供することは可能です。この場合、サービス内容や料金について、事前に利用者（この場合はお父様）と十分に話し合い、合意を得る必要があります。

次に、倫理的な問題も考慮する必要があります。家族であるあなたが看護師として介護に関わることで、感情的な負担が増えたり、客観的な判断が難しくなる可能性があります。また、他のご家族との間で、介護に対する考え方の違いからトラブルが生じる可能性も考えられます。これらのリスクを避けるために、第三者の専門家（ケアマネージャーや医師など）と連携し、客観的なアドバイスを受けることが重要です。

訪問看護ステーションへの所属を検討する

より安定した形で訪問看護サービスを提供したい場合は、訪問看護ステーションへの所属を検討することをおすすめします。訪問看護ステーションに所属していれば、医療保険を利用したサービス提供が可能になり、給与を得ながら、専門的な知識やスキルを活かすことができます。また、ステーションの仲間や上司からサポートを受けることができ、一人で抱え込むことによる負担を軽減できます。

ケアマネージャーとの連携

お父様のケアプランを作成し、介護サービスを円滑に利用するためには、ケアマネージャーとの連携が不可欠です。ケアマネージャーは、お父様の心身の状態や生活環境を評価し、最適なケアプランを作成します。あなたと妹さんが、看護師とケアマネージャーとして、ケアプラン作成に協力することも可能です。ただし、ケアマネージャーは、特定の家族に偏ったケアプランを作成することはできませんので、客観的な視点を持つことが重要です。

訪問看護師として働くためのステップ

訪問看護師として働くためには、いくつかのステップを踏む必要があります。

• 看護師免許の取得: 訪問看護師として働くためには、まず看護師の国家資格を取得している必要があります。
• 経験の積み重ね: 訪問看護の経験がなくても、病院や診療所での看護経験があれば、訪問看護ステーションで働くことは可能です。
• 研修の受講: 訪問看護に関する専門的な知識やスキルを習得するために、訪問看護ステーションが実施する研修や、外部の研修を受講することが推奨されます。
• 訪問看護ステーションへの登録: 訪問看護ステーションに所属し、医師の指示のもとで訪問看護サービスを提供します。

訪問看護の仕事内容

訪問看護師の仕事内容は多岐にわたります。以下に主な業務内容をまとめます。

• 健康状態の観察: バイタルサイン（血圧、体温、脈拍など）の測定、病状の変化の観察、既往歴や服薬状況の確認などを行います。
• 日常生活の看護: 入浴介助、食事介助、排泄介助、体位変換など、日常生活をサポートします。
• 医療処置: 創傷処置、点滴、インスリン注射、カテーテル管理など、医療的な処置を行います。
• 服薬管理: 服薬の指導、服薬状況の確認、薬の管理などを行います。
• 家族への指導: 介護方法や病状に関する情報提供、相談への対応などを行います。
• 関係機関との連携: 医師、ケアマネージャー、その他の関係機関と連携し、情報共有や連携を行います。

訪問看護師として働くことのメリット

訪問看護師として働くことには、以下のようなメリットがあります。

• 患者さんとじっくり向き合える: 患者さんの自宅で、じっくりと時間をかけて看護ケアを提供できます。
• 自律的に働ける: スケジュール管理や業務内容について、ある程度の裁量を持って働くことができます。
• スキルアップの機会: さまざまな病状の患者さんを看ることで、幅広い知識とスキルを身につけることができます。
• キャリアアップの可能性: 訪問看護ステーションの管理者や、専門性の高い看護師（認定看護師など）を目指すことができます。

訪問看護師として働くことのデメリット

一方で、訪問看護師として働くことには、以下のようなデメリットも存在します。

• 緊急時の対応: 独りで訪問することが多く、緊急時には迅速な対応が求められます。
• 孤独感: 独りで訪問することが多く、孤独感を感じることもあります。
• 体力的な負担: 移動や身体介助など、体力的な負担が大きい場合があります。
• 精神的な負担: 患者さんの病状や家族の状況によっては、精神的な負担を感じることもあります。

成功事例の紹介

実際に、看護師の資格を活かし、家族の介護とキャリアを両立させている方もいます。例えば、訪問看護ステーションに所属しながら、実家近くの患者さんの訪問看護を担当し、週末には実家に帰って家族の介護を手伝っている看護師がいます。彼女は、訪問看護の仕事を通じて得た知識やスキルを、家族の介護にも活かしており、家族全員が安心して生活できる環境を築いています。

また、別の例として、看護師として長年病院で勤務していた方が、退職後に訪問看護ステーションを立ち上げ、地域の方々の在宅療養を支援しているケースもあります。彼女は、これまでの経験を活かし、患者さんや家族のニーズに応じた柔軟なサービスを提供し、地域社会に貢献しています。

訪問看護ステーションの選び方

訪問看護ステーションを選ぶ際には、以下の点を考慮しましょう。

• ステーションの理念: どのような理念に基づき、サービスを提供しているのかを確認しましょう。
• 教育制度: 新人看護師向けの研修や、スキルアップのための研修制度が充実しているかを確認しましょう。
• 福利厚生: 休暇制度、社会保険、退職金制度など、福利厚生が充実しているかを確認しましょう。
• 職場の雰囲気: 職場の人間関係や、チームワークが良いかを確認しましょう。
• 訪問エリア: 自分の自宅から近いエリアを訪問しているかを確認しましょう。

キャリアアップのための情報収集

訪問看護師としてのキャリアをさらに発展させるためには、積極的に情報収集を行いましょう。以下に、役立つ情報源をいくつか紹介します。

• 専門雑誌: 訪問看護に関する専門雑誌を定期購読し、最新の知識や情報を収集しましょう。
• 学会: 訪問看護に関する学会に参加し、他の看護師との交流を深めましょう。
• 研修: 訪問看護に関する専門的な研修を受講し、スキルアップを図りましょう。
• インターネット: 訪問看護に関する情報サイトや、SNSなどを活用し、情報収集を行いましょう。

まとめ

訪問看護師として、ご家族の介護に関わることは、あなたの資格と経験を活かし、家族を支える素晴らしい方法です。法的な制約や倫理的な側面を考慮しながら、訪問看護ステーションへの所属や、ケアマネージャーとの連携を通じて、より良い介護サービスを提供することができます。情報収集を怠らず、積極的に行動することで、あなたのキャリアと家族の幸せを両立させることが可能です。

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